Кето-навигатор - [42]

Уже достаточно давно известно, что и эйкозапентаеновая, и докозагексаеновая кислоты являются естественными тромболитиками; высокие дозы ЭПК и ДГК, возможно, не менее действенны, чем патентованные средства, но при этом не обладают таким количеством побочных эффектов. ЭПК и ДГК эффективно разжижают кровь, но, как мы уже видели в случае с холестерином и другими липидами, ДГК чуть лучше, чем ЭПК, снижает накопление тромбоцитов.

Но что, если вам не очень нравится есть по столько таблеток? Капсулы с эйкозапентаеновой и докозагексаеновой кислотами довольно большие, так что вам может не очень нравиться их глотать, или, может быть, вы просто предпочитаете получать ЭПК и ДГК по старинке, из жирной рыбы. Если так, то вам повезло. Жирная рыба как раз подойдет. У людей, евших всего полкилограмма жирной рыбы в неделю в течение четырех недель, маркеры накопления тромбоцитов снижались на 35 процентов по сравнению с людьми, которые не ели столько рыбы, а после того, как они перестали есть рыбу, маркеры вернулись к прежним значениям⁴⁰.

Полкилограмма жирной рыбы в неделю поможет уменьшить маркеры накопления тромбоцитов на 35 процентов.

Это вполне понятно. Ваш организм – динамичная, постоянно меняющаяся биохимическая система. Если вы хотите получать положительные эффекты от чего-либо, то должны продолжать делать то, что вызывает эти эффекты. Если вы хотите, чтобы зубы и десны были здоровыми, нельзя просто почистить зубы один раз и больше их не трогать: нужно поддерживать эту привычку. Точно так же обстоит дело и с полезными жирами, из чего бы вы их ни получали – из цельной пищи или из добавок. Нельзя ждать, что рыба вам поможет, если вы один раз съедите на ужин рыбу, а потом бросите ее есть, или попьете препараты ЭПК и ДГК неделю, а потом о них забудете.

Если свертываемость крови – это нормальный, естественный процесс, возможна ли слишком низкая свертываемость? Мы знаем, что избыточная свертываемость может обернуться катастрофой, но можно ли принять столько кислот омега-3, чтобы кровь сворачивалась недостаточно? Плотную, вязкую кровь с трудом может перекачивать сердце, но что будет, если она станет слишком жидкой? Этот страх, судя по всему, необоснован. Ученый, рассматривавший этот вопрос, обнаружил, что у пациентов, принимавших препараты омега-3 перед сложными операциями, «практически не было» риска сильного кровотечения⁴¹. Женщины иногда теряют много крови во время родов, но одно исследование показало, что беременные, принимавшие около 2,7 грамма кислот омега-3 в день, не страдали от избыточного кровотечения при деторождении⁴².

Полезные жиры можно получать из цельной пищи или добавок, главное, употреблять их постоянно.

С осторожностью стоит принимать препараты омега-3 тем пациентам, которые уже принимают тромболитики или антикоагулянты. Если вы принимаете мощное средство для разжижения крови, то дальнейшее разжижение может привести к нежелательным эффектам – и это вполне логично. Впрочем, данные свидетельствуют о том, что даже у таких пациентов препараты омега-3 не повышают риска кровотечения⁴³.

Ниже перечислены положительные эффекты эйкозапентаеновой и докозагексаеновой кислот для липидов. Во всех случаях ДГК действует сильнее, чем ЭПК, но этим мы не хотим принизить ЭПК или сказать, что она нисколько не важна. Эйкозапентаеновая кислота полезна не только для сердечно-сосудистой системы, так что не нужно ее избегать. Это просто означает, что если вы ищете препарат, в котором есть и ЭПК, и ДГК, то лучше всего берите такой, в котором больше ДГК. (Подробнее о том, как выбрать хороший препарат, мы расскажем вам в восьмой главе.)

Полезные эффекты эйкозапентаеновой и докозагексаеновой кислот для липидов и тромбоцитов

• Снижение уровня триглицеридов.

• Снижение количества малых и плотных липопротеинов низкой плотности.

• Увеличение количества крупных и плавучих липопротеинов низкой плотности.

• Повышение уровня липопротеинов высокой плотности.

• Оптимизация накопления тромбоцитов (борьба с избыточным образованием тромбов).

Сердечные приступы и внезапная остановка сердца

Самый распространенный симптом заболеваний сердца – это, к сожалению, внезапная смерть: ею заканчиваются 50–60 процентов всех случаев коронарной недостаточности⁴⁴, и именно поэтому так важен превентивный подход. Большинство больных-сердечников не получают второго шанса.

Около 300 000 американцев каждый год умирают от нетравматической внебольничной внезапной остановки сердца – если проще, их сердце просто без предупреждения останавливается и больше не запускается. Многие такие случаи вызваны ненормальными сокращениями сердечной мышцы (они называются фибрилляцией) из-за тромбов^45,46. Одной из лучших стратегий для борьбы с этим риском может быть прием препаратов ЭПК и ДГК. Исследования показывают, что если вы едите мало кислот омега-3, особенно если при этом едите много кислот омега-6, то повышается не только риск сердечного приступа, но и смерти от этого сердечного приступа. Исследование в Италии показало, что пациенты, принимавшие ЭПК и ДГК после сердечного приступа, меньше рискуют умереть от внезапной остановки сердца в течение четырех месяцев