Как легко бросить курить и не поправиться. Уникальная авторская методика - [10]

Аверсивная терапия

Существует много способов аверсивного лечения курения. Из них наиболее распространенный – полоскание рта жидкостями, которые, взаимодействуя с табачным дымом, вызывают неприятный вкус во рту (0,25—0,5 %-ный раствор нитрата серебра, 0,1 %-ный раствор сернокислой меди и др.). Рекомендуется также смазывать 0,5 %-ным раствором нитрата серебра язык и десны до закуривания, а также полоскать рот составом, в который входит танин, глицерин, вода. Кроме этого, применяются способы условно-рефлекторного рвотного отучения от курения с помощью апоморфина, эметина гидрохлорида, травы термопсиса, растворов сульфата меди и сульфата цинка.

Симптоматическая терапия

У экс-курильщиков с длительным стажем курения абстинентный синдром может затягиваться. В период отказа от курения может возникать сильное желание закурить. Это состояние может выражаться в повышенной раздражительности, головных болях, понижении работоспособности, соматовегетативном нарушении настроения, в общем соматовегетативном дискомфорте. Надвигающийся срыв можно предотвратить с помощью симптоматического лечения.

Смягчить никотиновую абстиненцию можно различными седативными микстурами: настоем и экстрактом валерианы, травы пустырника, транквилизаторами (элениум, седуксен и др.), стимуляторами (корень женьшеня, семя лимонника, пантокрин, настойка аралии), витаминами (А, группы В, С, Е).

При различных симптомах, связанных с сердечно-сосудистыми нарушениями, заболеваниями легких, головными болями и другими жалобами, необходимо применять симптоматическое лечение. Следует также активно использовать лечебное питание, фитотерапию, физические и дыхательные упражнения, занятия спортом.

Психотерапия

За многовековую историю курения человечество настолько привыкло к этой вредной привычке, что до сих пор и в XXI веке относится к ней как к обыденному явлению. И в большинстве своем не осознает всю пагубность табакокурения. А ведь курение по сути своей не что иное, как узаконенная обществом и государством никотиновая токсикомания. Поэтому перед психотерапией курения стоит нелегкая задача – помочь курильщику осознать вред для его здоровья и вселить ему веру в успех лечения.

Психотерапия может проводиться коллективно – небольшими группами и индивидуально. Используется самовнушение, внушение наяву и гипноз. Во время гипнотерапии проводится внушение, направленное на устранение симптомов никотиновой абстиненции и укрепление волевых качеств в борьбе с курением.

Награждение орденом Николая Чудотворца

Уже при первой встрече врач с пациентом должны совместно разработать тактику и стратегию лечения никотиновой зависимости. Существует три способа бросить курить: одномоментный отказ, быстрое прекращение и постепенное отучивание от курения. При одномоментном отказе необходимо назначить дату полного прекращения курения. Более подробно об этом написано в главе «Девять шагов к победе над курением».

Групповая психотерапия

К разновидности коллективно-групповой психотерапии можно отнести группы бывших курильщиков. В этих психотерапевтических группах, кроме первичных пациентов, которые только собираются бросить курить, присутствуют пациенты, которые уже бросили курить и продержались без сигарет длительное время. Большое психотерапевтическое значение имеет само название – «группы бывших курильщиков». Слово «бывших» вселяет новичкам веру в то, что, вступив в группу, они станут бывшими курильщиками.

Весь сеанс групповой психотерапии можно разделить на две части. Вначале врач проводит занятия с повторными пациентами, которые уже бросили курить и проходят поддерживающее лечение. При этом новички становятся зрителями происходящего. Каждый пациент, уже бросивший курить, выходит к врачу и докладывает о результатах лечения: о длительности воздержания от курения, об улучшении самочувствия, о тех положительных изменениях, которые произошли в его жизни, что, в свою очередь, производит огромное впечатление на новичков, внушает им надежду на излечение. В группах также разбираются ситуации, провоцирующие желание закурить, и разрабатывается модель поведения, помогающая бороться с курительными приступами.

Демонстрация пациентов, бросивших курить и выдержавших большой срок без курения, имеет огромное значение в лечебном процессе. После встречи с пациентами, победившими никотиновую зависимость, первичные пациенты идут к врачу с глубокой верой в успех лечения. Как правило, до попадания в группу многим пациентам будущий отказ от курения кажется нереальным. Поэтому в начале лечения у многих пациентов появляется опасение, связанное с неудачей в лечении, с предстоящими лишениями и дискомфортом, которые могут их ожидать во время отказа от курения.

В группе, где есть пациенты, полностью отказавшиеся от курения, положительные результаты лечения становятся привычными. У первичных пациентов происходит психологическая перестройка, подавляется страх перед предстоящим отказом от курения. Врач специально акцентирует внимание всей группы на положительных результатах.

С благодарными пациентами

Хочу привести вам в качестве примера один характерный случай из моей практики. В организованном мной в Москве «Клубе бывших толстяков» появились желающие бросить курить. Образовалась небольшая группа из 5 человек. После проведенного комплексного лечения (рациональная психотерапия, общий гипноз, внушение наяву) мы встретились через два дня. На прием явились четыре пациента, один мужчина из г. Владимира позвонил мне по телефону и сообщил, что сорвался и поэтому решил прервать лечение. Из остальных четырех пациентов никто не сорвался. Но группа разделилась на два лагеря: два пациента легко переносили нехватку никотина и были настроены продолжать воздержание от сигарет, а другие два пациента хотя и не курили, но высказывали сомнения по поводу лечения и не верили в то, что они продержатся без сигарет хотя бы еще одни сутки. Негативно настроенные пациенты могли повлиять на поведение всей группы. Поэтому группа была на грани развала. Однако на встречу со мной пришли еще два моих пациента, которые уже не курили более месяца.