Искусство грудного вскармливания - [53]

• В начале кормления малыш сосет очень быстро. Так он вызывает прилив молока, нажимая ртом на нужные доли груди. Потом, когда он как следует примостился на груди, сосание становится равномерным и перемежается с глотанием. Вы слышите тихое «гм» (сглатывание), замечаете, как нижняя челюсть на доли секунды замирает в самом низком положении. Когда нижняя челюсть из самой нижней точки возвращается обратно к груди, движение похоже на движение лопаты, когда вскапывают грядки. Закройте глаза и представьте, как кто-то копает. А теперь посмотрите на движение челюсти от груди и обратно к груди. Похоже?

• Если малыш плохо ухватил грудь, вы заметите частое дробное сосание, паузу, частое сосание и одиночный глоток, затем снова частое сосание. Когда большинство кормлений проходят именно таким образом, посмотрите еще раз главу 4 о прикладывании. Попробуйте дать малышу самому взять побольше груди. Если никаких изменений в характере сосания нет, при этом малыш плохо какает и не набирает вес, обратитесь за помощью в группу поддержки или к лидеру Ла Лече Лиги.

• Через какое-то время малыш перестает равномерно сосать и глотать. Он передыхает. Не сосет, но и грудь не выпускает. Вы ведь тоже не едите без передышки. Вот и малыш отдыхает, собирается с мыслями, ждет нового прилива молока. А затем снова сосет, размеренно или быстро-быстро. Настоящий профессионал своего дела!

• Чем дольше малыш сосет, тем больше сосательных движений приходится на один глоток. Малыш сосе-е-е-т, глотает, сосе-е-е-е-е-т, глотает… его глазки смыкаются… сосок выпадает изо рта… он чуть оживляется и удерживает его… сосе-е-е-е-е-е-т, глотает… На него наваливается сон… грудь выскальзывает изо рта… Или он удерживает грудь, но вы слегка разжимаете уголок его рта и десны и высвобождаете грудь. Или он пососал и широко раскрыл глазки, осматривается вокруг, готовый к развлечениям и общению.

Сначала доешь первое

Не нужно специально прерывать кормление, чтобы сменить грудь. Давайте одну грудь, пока ребенок сам не отпустит ее или не уснет. Если он не спит, предложите вторую грудь. Ничего страшного, если малыш откажется. Ваше дело — предложить.

Холецистокинин и окситоцин

Когда малыш засыпает после кормления, в этом задействованы два гормона — холецистокинин и окситоцин. Само по себе сосание груди, а затем и попадание молока в желудок, приводит к выработке холецистокинина. Это, в свою очередь, стимулирует блуждающий нерв, который инициирует выброс окситоцина в кровь. Известно, что под влиянием холецистокинина мы испытываем чувство насыщения и покоя. Небольшое количество окситоцина успокаивает и предрасполагает к общению, а большие дозы вызывают сонливость (вспомните, как после секса хочется спать). У новорож денных малышей повышенный уровень холецистокинина, и, вероятно, поэтому, они умиротворены и спокойны, несмотря на небольшое количество молозива и относительно невысокое содержание в нем жира по сравнению со зрелым молоком. Как мы уже упомянули, уровень холецистокинина повышается от сосания и без попадания пищи в желудок. Именно поэтому малыш ищет грудь, как вам может показаться, «часто». Если уровень холецистокинина падает, малыш просыпается и быстро дает понять: «Спасите-помогите, я проголодался!» — даже необязательно именно для того, чтобы «поесть». Просто сосание и сосание с поступлением молока в желудок независимо друг от друга дают малышу ощущение насыщения и помогают спокойно заснуть. Таким образом, холецистокинин служит своеобразным будильником, чтобы малыш не заморил себя голодом.

Важно

Низкий уровень гормона заставит малыша проснуться раз, второй, третий, чтобы насосать молока, а у вас в результате будет достаточно молока на весь период кормления.

Но малыша можно обмануть, дав ему пустышку. Ведь вы помните, что сосание «всухую» тоже стимулирует холецистокинин и помогает уснуть. Насасывая пустышку, малыш «думает», что его покормили, но на самом деле в рот ему не попало ни капли молока. Так как при этом малыш не сосет грудь, ваш организм считает, что вы потеряли ребенка. Как следствие, молока становится меньше, а малыш плохо набирает вес.

А что будет, если малыша покормить, но не дать ему сосать? Все кормящие замечают, что даже неголодные дети успокаиваются, если им дать пососать грудь.

Сосание также стимулирует выработку окситоцина. Этот гормон не только успокаивает, стабилизирует давление, температуру, формирует привязанность, но и регулирует пищеварение, способствует росту и заживлению ран. Вы уже догадались, что этот гормон вырабатывается у вас обоих, когда вы держите малыша на себе, поглаживаете его или просто носите на руках? Окситоцин стимулирует выделение желудочного сока, холецистокинина, инсулина и соматостатина, которые способствуют всасыванию питательных веществ. Важность сосания особенно заметна на примере недоношенных малышей, которых кормят через зонд. Если им не давать сосать, они впадают в состояние стресса и плохо набирают вес. Из этого следует, что для нормального роста детям нужно не только получать грудное молоко, но и сосать грудь. Кормление грудью универсально удовлетворяет оба условия.