Интерперсональная теория в психиатрии - [57]

Я перешел на язык физиков и в дальнейшем намерен следовать тем же курсом, так как мне еще предстоит объяснить вам смысл терминов работа и энергия. Возможно, вы помните, что энергия иногда определяется как способность, позволяющая выполнять работу, или, точнее, как то, что уменьшается в процессе выполнения работы на объем, равный проделанной работе. Возможно, вы спросите, буду ли я выделять «психическую» энергию в особый вид. Ответ таков: энергия, как я ее понимаю и как ее понимают физики, как таковая имеет две основные формы - потенциальную и кинетическую. А в термин работа я вкладываю тот смысл, который принят в физике и не имеет никакого отношения к тому, что вы ненавидите, но чем вынуждены заниматься, для того чтобы жить. Мне кажется, именно сейчас будет очень уместен простейший заимствованный из физики пример, иллюстрирующий отличие кинетической энергии от потенциальной, поскольку, используя термин потенциальная энергия при обсуждении многих вопросов, я вкладываю в него почти тот же смысл, что и специалисты-физики. Представьте себе обычный маятник, который можно сделать, подвесив груз, или часы, или еще что-нибудь на веревку, а другой ее конец прикрепив к гвоздю таким образом, чтобы часы, груз или то, что вы используете вместо них, повисло в воздухе.

Если после этого вы качнете ваш импровизированный маятник, вы увидите, что в конце каждого совершаемого им движения он останавливается; предположим, что в этот момент он неподвижен. Он отклоняется в одну сторону, на мгновение замирает и начинает движение в обратном направлении. В точке максимального отклонения маятника вся его энергия потенциальна; и если этот маятник случайно стукнет вас по голове, вам сразу станет ясно, какая колоссальная потенциальная энергия, должно быть, была в нем заключена. Поэтому потенциал - это не плод нашего воображения или что-то в этом роде, это понятие даже еще более объективно, чем электрический потенциал, который является другим примером использования этого же термина, ощущением реальности которого вы тут же проникнитесь, сунув палец в сеть с напряжением 33.000 вольт.

Последствия будут красноречивее любых аргументов.

Понятие: обоснование и значение для психиатрии

Обзор существующих понятий

Плавно переходя от одной системы научных представлений к другой, я наконец получил возможность представить - надеюсь, достаточно ясно - понятие, играющее чрезвычайно важную роль в рассматриваемой нами теории психиатрии. Это понятие динамизма, которое, как мне кажется, символизирует большой шаг вперед в понимании психических механизмов, уже давно являющихся предметом тщательного исследования.

Прежде всего, мне хотелось бы еще раз вернуться к уже рассматривавшимся нами понятиям, играющим определенную роль в определении понятия динамизм. Мы исходили из того, что живой организм может рассматриваться с точки зрения действия трех основных факторов: сосуществование с естественной окружающей средой, организация и функциональная активность. Мы говорили о человеке как об организме, нуждающемся в контакте с другими людьми, во взаимодействии с которыми осуществляется функциональная активность, а также происходит частичное проникновение в его личность мира культуры, таким образом, становящегося частью самого человека, т. е. организующегося внутри его.

В качестве фундаментальных терминов нашего анализа мы ввели понятия переживания, эйфории и двух видов периодически возникающего напряжения - напряжения потребности и напряжения тревоги, мимоходом упомянув о третьем виде напряжения, о котором более подробно мы поговорим in extenso ( полностью - лат.) позже - напряжении сна.

Мы рассматривали эти воды напряжения в качестве чувственных компонентов сознания, а также по отношению к окружающей среде как интегративные или разъединяющие тенденции, характеризующие ситуации, в рамках которых может осуществляться активность (т. е. поведение), направленная на удовлетворение потребностей. Кроме того, мы отметили, что разрядка напряжения, сопровождающаяся реализацией - т. е. удовлетворением потребности - его чувственного компонента, на ранних стадиях постнатальной жизни требует проявлений заботы, сигналом к чему являются такие действия младенца, как «плач от голода», «плач от холода» и т. д. При обсуждении потребностей младенца мы выделили потребность в кислороде, в воде, в питательных веществах, в поддержании определенной температуры тела, и - шире - потребность в целостности, свободе тела и в беспрепятственном протекании физиологических процессов, последние из которых, вероятно, можно сформулировать как потребности в отсутствии боли и ограничений свободы телодвижений. На этом мы отвлеклись от основной темы нашего разговора, дабы отметить, что отсроченная разрядка растущего напряжения, представляющего опасность для жизни, стимулирует возникновение напряжения страха, которому соответствует особый вид плача - «плач от страха», и что это напряжение страха может достигать максимума, чувственный компонент которого носит название ужаса, а активность, его сопровождающая, на более поздних этапах жизни будет носить название поведения в состоянии гнева.