Интерперсональная теория в психиатрии - [135]

Первый аппарат, а именно эндокринная система, обеспечивает превращение организма в единое целое путем добавления в циркулирующие по телу человека жидкости сильнодействующих химических веществ.

Если говорить о динамизме желания, то выплеск этих веществ в кровь детерминирует появление у вас внешних признаков сексуального возбуждения, недостаток которого сделает вас несостоятельным в этом вопросе. Таким образом, именно эндокринная система регулирует содержание тестостерона - синтетического химического элемента, тесно связанного с некоторыми из вырабатываемых яичками гормонов - и таким образом обусловливает внешние проявления желания у мужчины. Может быть выделен соответствующий нативный гормон, при этом его впрыскивание в кровь женщины также вызывает нечто, напоминающее желание. Даже мужчина, интерперсональные импульсы которого никогда ранее не подвергались экспресс-исследованиям, не раздумывая сказал бы вам, что желание у него возникает под действием тестостерона. Однако эндокринный механизм - это еще не все: только лишь циркуляции в крови и лимфе сильнодействующих химических веществ недостаточно для появления сексуального желания.

Следующим важнейшим интегративным аппаратом, входящим в структуру динамизма желания, является вегетативная нервная система, которую принято разделять на автономную и симпатическую системы. Таким образом, у мужчин к моменту достаточного увеличения семенников проявляется нетерпение и при прочих соответствующих обстоятельствах возникает желание; нечто аналогичное происходит и с женщинами, сексуальное желание у которых проявляется примерно в период первого менструального цикла. Если в работе вегетативной части этого колоссального интегративного аппарата происходит сбой, то человек может чувствовать желание, но при этом у него отсутствуют определенные физиологические проявления, необходимые для его удовлетворения, такие как увлажнение вагины или эрекция пениса.

И третьим важнейшим интегративным аппаратом, лежащим в основе динамизма желания, является центральный нервный интегративный аппарат. Вероятно, у каждого человека был в жизни такой момент, когда при взгляде на произведение искусства он мгновенно испытал сексуальное возбуждение. Не так уж трудно вызвать сексуальное желание, если предоставить человеку возможность наблюдать определенные вещи, которые находят отклик в деятельности интегративного аппарата центральной нервной системы, а также включают в себя широкий ряд символических операций, весьма далеких, я бы сказал, от влияния уровня тестостерона. Не будь этого аппарата, человек так никогда бы и не узнал, что означает это желание, если бы что-то не задело его генитальный аппарат. Если бы двое интеграторов в этот момент активно занялись делом, он, вне всякого сомнения, отреагировал бы на это определенным образом, едва ли испытал удовольствие от этого.

Динамизм желания как система зон взаимодействия

Итак, я подхожу к гораздо более актуальной с точки зрения психиатрии области - я собираюсь рассмотреть динамизм желания как систему зон взаимодействия. Когда мы раньше затрагивали проблему зон взаимодействия, мы утверждали, что все зоны взаимодействия с окружающей средой, относящиеся к пограничной области между психобиологией и психиатрией, характеризуются тремя важными группами их компонентов: рецепторами, эдукторами и эффекторами. А теперь позвольте мне вкратце сформулировать несколько идей, касающихся компонентов динамизма желания, - формирующегося позже всех других важнейших динамизмов, - который полностью удовлетворяет критериям зоны взаимодействия с окружающей средой.

С рецепторами в динамизме желания связаны генитально-тактильный и генитально-висцеральный компоненты, а также компонент «эрогенных зон». Специфика тактильной чувствительности половых органов такова, что при воздействии на нежную слизистую оболочку гениталий любого раздражителя - будь то руки партнера, ширинка брюк или даже такой микроорганизм, как трихомонада - у человека тут же возникают весьма острые ощущения, непосредственно связанные с генитальной областью. Несмотря на то что эти ощущения появляются достаточно рано, в отдельных случаях уже в позднем младенчестве, частью динамизма желания они становятся значительно позже, когда формируются два других типа рецепторов.

Кроме генитально-тактильных ощущений рецепторный компонент динамизма желания включает генитально - висцеральный элемент, импульсы которого поступают по совершенно иным каналам, тем не менее он, так же как и два других, участвует в появлении желания. Иными словами, переживание желания так же часто возникает вследствие напряжения в гладких мышцах, как и в результате стимуляции отдельных тактильных областей. Например, желание, появляющееся у мужчины может быть вызвано напряжением в семенниках или в простате, или в обеих областях одновременно, а у женщины его стимулирует напряжение в фаллопиевых трубах, в слизистой матки или влагалища.

Актуализирующиеся после развития динамизма желания области, передающие важнейшие импульсы, могут рассматриваться как внешние по отношению к двум уже описанным источникам ощущений, поступающих в центральную нервную систему. Это так называемые «эрогенные зоны» тела, одни из которых обусловлены строением тела, а другие - переживаниями, имеющимися в опыте человека. Одна из эрогенных зон охватывает область промежности. У женщин к эрогенным зонам, как правило, относятся соски. Другими словами, любое прикосновение к поверхности сосков, так же как и стимуляция гениталий или напряжение во внутренних органах, запускает действие динамизма желания. Но независимо от пола эрогенной зоной может быть любой участок тела человека, хотя «индивидуальные» различия все-таки достаточно велики и зависят от предшествующего опыта. Вот, собственно, и все, что я хотел сказать о рецепторном компоненте зон взаимодействия.