Интернаука №16 (часть1) 2020 - [27]
тельно и обратно коррелирует с СКФ, вероятно, из-
способствующие хронической болезни почек у де-
за последующего уменьшения площади поверхности
тей с сахарным диабетом 1 типа.
клубочковой капиллярной фильтрации, что сильно
Материалы и методы исследования. Исследо-
коррелирует с потерей СКФ. Мезангиальное расши-
ваны дети в эндокринологическом отделении ОДКБ
рение также сильно коррелирует с альбуминурией и
хронической болезни почек с сахарным диабетом 1
артериальной гипертензией. Утолщение клубочко-
типа, исследовано значение показателей артериаль-
вой базальной мембраны тесно коррелирует с аль-
ного давления (АД) в развитии ДН в стадии МАУ. В
буминурией, но в меньшей степени с СКФ или арте-
работу вошли пациенты в количестве 75 детей ос-
риальной гипертензией. Интерстициальная экспан-
новной группы с сахарным диабетом и ХБП и 62 –
сия и склероз коррелируют с альбуминурией и арте-
контрольная группа дети с нарушением глюкозото-
риальной гипертензией и обратно коррелируют с
лерантного теста (ГТТ), в возрасте от 10 до 18 лет.
СКФ [7, с.65-74].
Результаты и обсуждение: Для понимания об-
При появлении микроальбуминурии в классиче-
щей заболеваемости детей сахарным диабетом 1
ской картине диабетической болезни почек экскре-
типа в г. Караганда нами была изучена статистиче-
ция альбумина с мочой продолжает расти, особенно
ская документация за период 2016-2019 гг. В 2019
в присутствии неконтролируемых факторов риска.
году заболеваемость достигла 514 случаев (2016
Макроальбуминурия, определяемая как экскреция
году – 380 детей, р <0,001), что свидетельствует о
альбумина с мочой ≥300 мг / день (или отношение
высоком уровне заболеваемости сахарным диабетом
альбумина к креатинину ≥300 мг / г креатинина),
1 типа у детей, число которых продолжает ежегодно
предвещает начало явной диабетической болезни
увеличиваться.
почек и, как считается, неизбежно приводит к нару-
В основной группе из обследованных 75 детей
шению СКФ (определяемому как расчетная СКФ
выявлено 45 случаев ХБП или 60%, из которых 16
<60 мл) /мин /1,73 м2).
или 21% состояли на Д учете в связи с патологией
Микроальбуминурия не связана с повышенной
почек и у остальных 29 детей (39%) патология почек
скоростью потери СКФ, что в целом говорит о том,
выявлена во время скринингового исследования.
31
Журнал «Интернаука»
№ 16 (145), часть 1, 2020 г.
В контрольной группе из 62 обследованных де-
расте. Функция почек была изучена у 36 пациентов
тей ХБП выявлена у 18 или 29%, из которых 4 или
с СД 1-го типа (25 мальчиков и 11 девочек) и у 10
6,5% состояли на Д учете в связи с патологией почек
практически здоровых детей (4 мальчика и 6 дево-
и у 14 (22,5%) патология почек выявлена во время
чек). Возраст обследованных составлял 10–18 лет,
скринингового обследования.
длительность заболевания пациентов – от 5 месяцев
При сравнении данных, полученных при изуче-
до 17 лет.
нии общего анализа мочи у детей двух групп, выяв-
Стадия гиперфильтрации по СКФ (от 100 до 130
лены достоверные различия в отношении патологи-
мл/мин ) обнаружены у 70% детей с сахарным диа-
ческих изменений в моче (р≤0,001). При этом чаще
бетом 1 типа и 50% детей из контрольной группы в
встречается повышение относительной плотности
период манифестации, у всех детей была нормоаль-
мочи у пациентов основной группы (р≤0,001), кото-
буминурия (<30 мг/сут.). У детей с продолжитель-
рое отражает нарушение канальцев почек. Отмечено
ностью болезни >2лет <5лет, также наблюдалась
достоверно более частое обнаружение лейкоциту-
гиперфильтрация, СКФ от 110 – 135 мл/мин, также у
рии (р≤0,001), дизурического синдрома (р≤0,001),
всех детей у всех детей была нормоальбуминурия
учащенного мочеиспускания (р≤0,001), мочевого
(<30 мг/сут.). Из основной группы у 10 детей про-
синдрома (р≤0,001), болей при мочеиспускании
должительностью болезни >2лет <5лет из основной
(р≤0,001), энуреза (р≤0,001), мутной мочи (р≤0,001),
группы у 12% была альбуминурия (от 30 до 300
белка (р≤0,001), осадка в моче (р≤0,001) в основной
мг/сут), при этом СКФ также на уровне гиперфиль-
группе. Гематурический синдром встречался у
трации.
36±0,82% детей из основной группы, что достоверно
В заключении:
чаще (р≤0,001), чем у детей контрольной группы,
1. Установлена частота хронической болезни
где этот показатель составил 5±0,25%.
почек у детей с СД 1 типа, что свидетельствовала о
Нами исследовано значение показателей артери-
высоком уровне заболеваемости с ежегодным при-
ального давления (АД) в развитии ДН в стадии
ростом (в 2016 году ХБП 16 детей (21%), а в 2019
МАУ. В связи с возрастными особенностями АД у
году – 45 детей (60%), р <0,001). Основными клини-
детей и подростков сравнительная оценка показате-
ческими формами хронической болезни почек у де-
лей как систолического, так и диастолического АД
тей с сахарным диабетом 1 типа являются значимая
была проведена не по абсолютным значениям, а с
бактериурия (32,0±2,47%), асимптомная бактери-
В книге рассказывается история главного героя, который сталкивается с различными проблемами и препятствиями на протяжении всего своего путешествия. По пути он встречает множество второстепенных персонажей, которые играют важные роли в истории. Благодаря опыту главного героя книга исследует такие темы, как любовь, потеря, надежда и стойкость. По мере того, как главный герой преодолевает свои трудности, он усваивает ценные уроки жизни и растет как личность.
В книге рассказывается история главного героя, который сталкивается с различными проблемами и препятствиями на протяжении всего своего путешествия. По пути он встречает множество второстепенных персонажей, которые играют важные роли в истории. Благодаря опыту главного героя книга исследует такие темы, как любовь, потеря, надежда и стойкость. По мере того, как главный герой преодолевает свои трудности, он усваивает ценные уроки жизни и растет как личность.
В книге рассказывается история главного героя, который сталкивается с различными проблемами и препятствиями на протяжении всего своего путешествия. По пути он встречает множество второстепенных персонажей, которые играют важные роли в истории. Благодаря опыту главного героя книга исследует такие темы, как любовь, потеря, надежда и стойкость. По мере того, как главный герой преодолевает свои трудности, он усваивает ценные уроки жизни и растет как личность.
В книге рассказывается история главного героя, который сталкивается с различными проблемами и препятствиями на протяжении всего своего путешествия. По пути он встречает множество второстепенных персонажей, которые играют важные роли в истории. Благодаря опыту главного героя книга исследует такие темы, как любовь, потеря, надежда и стойкость. По мере того, как главный герой преодолевает свои трудности, он усваивает ценные уроки жизни и растет как личность.
В книге рассказывается история главного героя, который сталкивается с различными проблемами и препятствиями на протяжении всего своего путешествия. По пути он встречает множество второстепенных персонажей, которые играют важные роли в истории. Благодаря опыту главного героя книга исследует такие темы, как любовь, потеря, надежда и стойкость. По мере того, как главный герой преодолевает свои трудности, он усваивает ценные уроки жизни и растет как личность.
В книге рассказывается история главного героя, который сталкивается с различными проблемами и препятствиями на протяжении всего своего путешествия. По пути он встречает множество второстепенных персонажей, которые играют важные роли в истории. Благодаря опыту главного героя книга исследует такие темы, как любовь, потеря, надежда и стойкость. По мере того, как главный герой преодолевает свои трудности, он усваивает ценные уроки жизни и растет как личность.
В книге рассказывается история главного героя, который сталкивается с различными проблемами и препятствиями на протяжении всего своего путешествия. По пути он встречает множество второстепенных персонажей, которые играют важные роли в истории. Благодаря опыту главного героя книга исследует такие темы, как любовь, потеря, надежда и стойкость. По мере того, как главный герой преодолевает свои трудности, он усваивает ценные уроки жизни и растет как личность.
В книге рассказывается история главного героя, который сталкивается с различными проблемами и препятствиями на протяжении всего своего путешествия. По пути он встречает множество второстепенных персонажей, которые играют важные роли в истории. Благодаря опыту главного героя книга исследует такие темы, как любовь, потеря, надежда и стойкость. По мере того, как главный герой преодолевает свои трудности, он усваивает ценные уроки жизни и растет как личность.