Гинекология - [4]

Кафедра акушерства и гинекологии Белорусской медицинской академии последипломного образования проводит подготовку врачей с 1945 г. Этот коллектив в разное время возглавляли известные отечественные ученые: И.С. Легенченко, Н.А. Шилко, В.Р. Линкевич, И.В. Дуда. С 1998 г. руководит кафедрой профессор С.Л. Воскресенский. Научными направлениями работы кафедры являются вопросы функциональной диагностики, реабилитации, патологии шейки матки и использование физиотерапевтических методов лечения в гинекологии.

Важная роль в развитии акушерства и гинекологии в Беларуси принадлежит Белорусскому научно–исследовательскому институту охраны материнства и детства, который был организован в 1931 г. В настоящее время институт возглавляет профессор Г.А. Шишко. В институте подготовлены доктора медицинских наук В.К. Зубович, С.Л. Воскресенский, О.Н. Харкевич. Основными направлениями научно–исследовательской работы акушерского отдела института являются: физиология сократительной деятельности матки, гестозы, детская реанимация и др.

Руководит акушерско–гинекологической работой в стране Главное управление лечебно–профилактической помощи детям и матерям Министерства здравоохранения Республики Беларусь, в состав которого входят два отдела: акушерско–гинекологической помощи и лечебно–профилактической помощи детям. Отдел акушерско–гинекологической помощи осуществляет организационно–методическое руководство акушерско–гинекологической работой путем издания приказов, рекомендаций, методических писем; планирует и осуществляет выезды для комплексной проверки деятельности учреждений и оказания практической помощи на местах; контролирует работу учреждений путем анализа годовых отчетов; планирует сеть акушерских и гинекологических коек, разрабатывает штатные нормативы лечебно–профилактических учреждений. Совместно с Управлением кадров разрабатывает программы подготовки врачебных и средних медицинских кадров учреждений родовспоможения; принимает активное участие в проектировании современных родильных домов и акушерско–гинекологических учреждений. Главное управление лечебно–профилактической помощи детям и матерям Министерства здравоохранения Республики Беларусь активно участвует в определении тематики научных исследований институтов и кафедр, а также во внедрении в практику новых методов обследования и лечения больных. Основные проблемы организации акушерско–гинекологической помощи обсуждаются на заседаниях коллегии Министерства здравоохранения Республики Беларусь.

Органы управления и учреждения родовспоможения работают совместно с кафедрами акушерства и гинекологии медицинских институтов. Научно–методические отделы научноисследовательских институтов анализируют деятельность акушерско–гинекологических учреждений, готовят методические указания и инструкции по различным вопросам акушерско–гинекологической практики.

Непосредственное руководство акушерско–гинекологическими учреждениями осуществляют соответствующие районные, городские, областные отделы здравоохранения. Подготовкой специалистов (врачи, акушерки) и внедрением достижений современной науки в практику занимаются главные специалисты – акушеры–гинекологи городских и областных отделов здравоохранения Министерства здравоохранения Республики Беларусь.

Глава 1. Организация гинекологической помощи населению

Амбулаторная и стационарная гинекологическая помощь

Организация гинекологической помощи в нашей стране базируется на основных принципах государственного здравоохранения и сводится к оказанию квалифицированной общедоступной и бесплатной медицинской помощи всем женщинам и профилактике гинекологической заболеваемости. Основными задачами охраны здоровья женского населения в области гинекологии являются: активное внедрение этапности в оказании стационарной помощи, развертывание сети стационаров для дневного пребывания больных, организация единых с терапевтами и педиатрами территориальных участков, расширение ассортимента платных услуг, развитие детской и подростковой гинекологии, повышение профилактической деятельности женских консультаций и др.

Реализация всех этих мероприятий наряду с намечаемым ростом материально–технической базы, несомненно, будет способствовать дальнейшему повышению качества медицинской помощи гинекологическим больным.

Современный этап развития отечественной гинекологии характеризуется ее возрастающим медико–социальным значением.

Амбулаторная гинекологическая помощь оказывается пациенткам в женских консультациях, гинекологических кабинетах поликлиник и медико–санитарных частей на промышленных предприятиях, в ряде участковых больниц и на фельдшерско–акушерских пунктах (ФАП). Стационарную помощь женщины получают в гинекологических отделениях родильных домов, многопрофильных городских больниц, центральных и номерных районных больниц и медико–санитарных частей.

Женские консультации входят в состав родильных домов, городских поликлиник, медико–санитарных частей промышленных предприятий. Небольшое число консультаций существует на правах самостоятельных учреждений. Районные женские консультации обслуживают не только жительниц районного центра, но и всего района. Они оказывают лечебную помощь женщинам, непосредственно обращающимся по собственной инициативе за помощью в женскую консультацию, а также тем, которые направляются акушерками ФАП или врачами участковых больниц.