Геометрия переживаний. Конструктивный рисунок человека в психотерапевтической практике - [77]

· ипохондрический (вписанные в состав туловища элементы, загруженность головы: обведена несколько раз, обложена элементами, опущенные руки).

· обсессивно-компульсивный (неиспользование возможностей изменять размер, «вытягивать» элементы, действия строго в заданных рамках, стереотипия).

· агрессивный – «дутое» округлое туловище, квадратная голова, большие руки, «спрятанные» руки.

По полу:

· «женская» фигурка: треугольник основанием книзу (женственность, возможные проблемы в верхней части туловища, шее).

· «мужская» фигурка: треугольник основанием кверху (мужественность, нагруженные плечи, возможные проблемы на пояснично-крестцовом, генитальном уровне, где узкое место в рисунке)

По возрасту авторов:

· рисунки юных (несформированные графические навыки, большой удельный вес органической проблематики среди юных пациентов, направляемых на консультацию).

· рисунки людей среднего возраста (большой удельный вес эмоциональных расстройств).

· рисунки пожилых людей (примитивизация, «выхолащивание» содержания рисунков, «оборганичивание» рисунков. «Больше нервной системы, чем психики»).

По наличию или отсутствию органического поражения ЦНС:

· рисунки лиц с интактной НС («чистый», «гладкий» рисунок).

· рисунки лиц с наличием органического поражения ЦНС (неровность линий, «корявость» рисунка, заполненность лица).

По наличию или отсутствию неблагополучия в позвоночнике:

· рисунки лиц с благополучной «спиной» (прямоугольное односоставное туловище).

· рисунки лиц с выраженными расстройствами позвоночного столба (многосоставное туловище, вписанные в туловище элементы).

3.5. Выводы

1. Тест «Конструктивный рисунок человека» имеет преимущество в сравнении с традиционным заданием просто нарисовать человека с точки зрения способности побуждать испытуемого к более выпуклому обозначению в рисунке зон концентрации и рассредоточения ощущений в его теле, связанных с переживаниями и действием других факторов. Необходимость использования заданных геометрических форм действует как «умножитель сигналов», заставляя неосознанно выделять зоны большей и меньшей наполненности в организме и «узкие места» (зоны мышечных, сосудистых блоков). Это находит свое выражение как в композиции рисунка, так и в относительных размерах каждой из частей тела.

2. Есть значимая корреляция между тем, что ощущает человек на уровне тела и тем как он изображает фигуру человека из заданных элементов. Рисунок позволяет визуализировать и документировать психическое состояние человека. В КРЧ находят свое выражение характерные дисбалансы наполнения организма в процессе переживания того или иного рода. При этом каждому из состояний психогенной природы соответствует неповторимый контур ощущений и соответствующая ему презентация в конструктивном рисунке.

4. Конструктивный рисунок человека способен отражать вертеброгенные проблемы. Исследование выявило большой удельный вес данного рода проблематики у психотерапевтических пациентов.

6. Рисунок способен ясно указывать на наличие проблем, связанных с нарушением кислородного обеспечения мозга. Синдром энергетического голодания мозга («синдром неясной головы»), как показало исследование, встречается не менее, чем у 60 % пациентов, обращающихся на психотерапевтический прием, и требует комплексного лечения с подключением к психотерапии также общетерапевтических, неврологических назначений, мануальной терапии и др.

7. Возраст персонажа оказался значимой характеристикой, точно выводящей психотерапевтическое исследование на возраст закладки симптома или значимую тему, переживание по поводу которой заметно сказывается на актуальном состоянии пациента. Таким образом, тест может служить эффективным средством выхода на актуальную психологическую проблематику пациента и служить удобным средством начала психотерапевтической работы.

8. Тест позволяет выявлять признаки наличия у испытуемого органического поражения ЦНС.

9. КРЧ способен отражать динамику в состоянии пациента в процессе терапии.

Подводя итог вышесказанному можно заметить следующее. Рисуночное задание: «Нарисуйте символическую фигурку человека из квадратиков, кружков и треугольников, количество элементов в фигурке – 10» обладает высокой способностью к выявлению специфики переживаемого испытуемым состояния. Оно может служить удобным вспомогательным средством в дифференциальной диагностике пограничных психических расстройств и, в частности, позволяет установить влияние на состояние испытуемого ситуационных факторов, вертеброгенных проблем, соматических проблем, органического поражения ЦНС и др.

Конструктивный рисунок человека с дополнительными данными, такими как возраст персонажа, может служить удобным средством выхода на актуальную проблему пациента с возможностью последующей ее психотерапевтической проработки. Он позволяет также следить за изменением состояния пациента в процессе терапии.

3.6. Практические рекомендации

1. Рекомендовано применение рисуночного теста «Конструктивный рисунок человека» в комплексном обследовании пациентов, поступающих на лечение к психотерапевту, психиатру и др. специалистам, работающим с людьми. Использование данного простого и малозатратного теста позволит проводить дифференциальную и комплексную диагностику психогенных, вертеброгенный, висцерогенных, нейрогенных расстройств, а также расстройств комплексной природы.