Геометрия переживаний. Конструктивный рисунок человека в психотерапевтической практике - [31]

, т. е. контура, в котором есть зоны сгущений и разрежений внутреннего наполнения организма, а также «провалы» и «выбухания». Естественным итогом действия указанных факторов является специфическое нарушение пропорций изображенного тела, неравномерность распределения элементов .

Выше мы отмечали, что спонтанные рисунки пациентов отражают эти расстройства. Здесь обратим внимание на то, как это находит свое выражение в конструктивном рисунке.

Мы исходим из того, что конструктивные рисунки, как и приведенные выше образцы творчества, определяются не только и не столько логикой анатомии, сколько логикой ощущения , в свою очередь, зависящей от эмоциональных переживаний и влияния других факторов. Отражение самоощущения человека в КРЧ находится в ряду других отражений внутреннего состояния в объемных, зримых формах.

Прежде, чем перейти к более детальному описанию корреляций психоэнергетических состояний и контуров КРЧ, обратим внимание на еще одно важное обстоятельство: самоощущение человека определяется больше чем одним фактором.

Многофакторная определяемость состояний, переживаемых человеком

Для психотерапевта естественно считать, что самоощущение человека определяется переживаниями души, т. е. различными мыслительными, эмоциональными, волевыми, интуитивными состояниями. И это так. Они находят свое отражение в конфигурации рисунка. Но считать, что только переживаниями определяется самоощущение, означало бы уподобиться тем, кто заявляет, что «все болезни от нервов». Таким же выражением «фельдшеризма», а не истинного профессионализма, было бы утверждение, что все, опять-таки все, болезни «от позвоночника», «от экологии», «от характера питания», «от генов» и т. д., о чем мы говорили во введении.

Состояния, переживаемые человеком – многофакторно определяемы. Соматопсихологические исследования автора подтвердили эту давно известную в медицине истину. В одно поле сознания, в поле самоощущения человека вторгаются влияния одновременно нескольких факторов.

Вот главные из них:

· вертеброгенные (соматогенные) (зависящие от состояния позвоночника, других частей опорно-двигательного аппарата)

· психогенные (зависящие от влияния эмоциональных и других психических состояний)

· висцерогенные (зависящие от состояния внутренних органов)

· нейрогенные (зависящие от состояния нервной системы как материального носителя психики)

Мы уже отмечали, что дифференцировка этих влияний имеет большое практическое значение. В первую очередь с точки зрения выбора оптимальной терапевтической стратегии. Понятно, что механические вывихи суставов лучше лечить механическими же усилиями, а психические вывихи – усилиями психическими. Та же закономерность действительна для соматических и неврологических расстройств. Все лечится на своем уровне: последствия нездорового образа жизни – изменениями образа жизни, повышенное внутричерепное давление – мочегонными средствами или шунтированием. Психиатр, психотерапевт, мануальный терапевт, врач общей практики, невропатолог могут и должны работать командой. Реалистичность и разносторонность терапевтического подхода зависит от реалистичности и полноты видения исходной проблематики. «Правильно поставленный диагноз – половина лечения», – гласит известная истина.

Достоинство КРЧ состоит в том, что он дает намеки на существование проблематики разного рода. В одном рисунке – срезы или проекции нескольких слоев самоощущения человека.

Контаминации ощущений

Прежде, чем говорить о выражении этих «срезов» в рисунке, рассмотрим возможные соединения ощущений разной природы в одной зоне тела.

В книге «Вещи в теле» автор приводил множество примеров исследования ощущений людей при различных состояниях, в том числе комбинированной природы. Ощущения различной природы не всегда легко дифференцируемы как самим человеком, их испытывающим, так и психотерапевтом. В одной зоне тела, например, воротниковой могут локализоваться одновременно:

· ощущения функционального блока в шейном отделе позвоночника ( воронка, перегородка, ошейник )

· последствия нарушения венозного оттока от головы (скопление массы в затылке)

· ощущения жизненных нагрузок, навязанных обязательств ( рюкзак сзади, погоны на плечах )

· повышенный контроль (напряжение в затылке, – пластина, камни )

· ощущения от переживания вины ( тяжелая плита или стрелы сзади в верхней части спины)

· ощущения от переживания обиды ( ком в горле, иногда «запечатанный в шкатулку», «фильтр», пластина над ним )

· ощущения эмоциональной зависимости ( петля на шее, ошейник с поводком ).

Здесь же могут ощущаться проблемы:

· со щитовидной железой как органом (гиперплазия, воспаление, опухоль как некий избыточный объем или затемнение)

· с гортанью (воспалительный или опухолевый процесс) и т. д.

Спазмы в горле, нарушения глотания могут быть отражением ишемии ядра блуждающего нерва.

Коллега рассказала случай, как в психоневрологическом диспансере психотерапевтически лечили от кашля пожилую женщину вплоть до ее смерти от рака гортани. Автор слышал также историю о том, как известная поэтесса умерла от тромбоэмболии легочной артерии, в то время как наблюдающие ее врачи расценивали ее агональное поведение как приступ истерии. Проведенные автором соматопсихологические исследования, обращающие внимание на телесные ощущения, связанные с переживаниями, дают некоторые ключи к дифференцированию ощущений.