Фитотерапия. Традиции российского травничества - [18]

При проявлении нежелательного эффекта J1C в процессе фитотерапии дозу препарата следует уменьшить как минимум вдвое, при сохраняющихся отрицательных явлениях отменить растительное средство или сбор совсем и назначить другое, исключив провоцирующее растение. Не надо забывать, что даже при смене средств растительного происхождения должна соблюдаться непрерывность терапии.

5. Временной принцип

Он тесно связан с биоритмологическими характеристиками функционирования организма и эффективностью фитопрепаратов (В. Г. Пашинский, 1989). В настоящее время известна более высокая терапевтическая эффективность:

растений с гормоноподобным действием (травы череды, корня солодки) — в утренние часы;

иммуномодуляторов центральной нервной системы, адаптогенов типа женьшеня, аралии, элеутерококка — в утренние и дневные часы;

растений с мочегонным действием (листьев брусники, толокнянки, березы) — в утренние и дневные часы;

растений, воздействующих на центральную нервную систему седативно, транк-вилизирующе (препараты хмеля, пиона, пассифлоры, мяты, пустырника, валерианы) — в вечернее и ночное время.

Известны растения, эффективность которых зависит от сезонных колебаний. Так, препараты женьшеня, аралии, лимонника, родиолы и другие данной группы не рекомендуется назначать летом или в месяцы, в названии которых нет буквы р: май, июнь, июль, август. В жаркое время года при приеме адаптогенов могут развиться извращенные реакции организма.

Комплекс фитопрепаратов: утром — мочегонные и тонизирующие растения, днем — противосклеротические и с гормоноподобным действием, вечером — желчегонные, кардиотонические или седативные (транквилизирующие) — на протяжении ряда лет мы назначали пациентам Института фитотерапии и натуральной медицины, а также других лечебно-оздоровительных учреждений страны.

Некоторые фитотерапевты придерживаются временного принципа при проведении курсового фитотерапевтического лечения, учитывая данные лунного календаря. При растущей луне (в первые недели лунного месяца) рекомендуют растения с тонизирующими свойствами. В полнолуние и во время III четверти преимущественно назначают растения с мочегонным и желчегонным свойствами, то есть с очищающими параметрами.

6. Принцип непрерывности лечения

Фитотерапия болезней почек, кожи (псориаз, нейродермит, экзема), обменных нарушений (ожирение, сахарный диабет, тиреотоксикоз), нервной системы (неврозы, эпилепсия, рассеянный склероз и др.), сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, постинфарктный кардиосклероз, дистония, гипертоническая болезнь, ревматоидный артрит и др.) длится месяцы и даже годы, требуя от врача и больного упорства, настойчивости и желания добиться выздоровления или хотя бы стойкого улучшения качества жизни. Периоды так называемого отдыха (прекращение приема ЛС) до получения стойкого эффекта обычно не рекомендуются. Непрерывность курса фитотерапии преследует цель стабилизации состояния больного и предотвращение рецидивов заболевания.

Наиболее подходящими для этих целей являются мягкодействующие, нетоксичные комплексные растительные препараты, в том числе и для поддерживающей терапии между курсами основного лечения. При этом необходимо придерживаться ряда правил:

привыкание к растительным препаратам, как правило, развивается редко, но следует учитывать, что к растениям, содержащим алкалоиды и сильнодействующие биологически активные вещества (гликозиды, иридоиды, сесквитерпеновые лакто-ны, сапонины и др.), возникновение пристрастия очень вероятно;

при длительном использовании одних и тех же лекарственных растений могут выявляться определенные отрицательные эффекты, особенно из-за действия цветков с оранжевой окраской, растений семейства сложноцветных и др. Поэтому в ходе длительной непрерывной терапии каждые 4—6 недель мы проводим коррекцию назначенных препаратов с ориентацией на характер течения заболевания, его патогенетические проявления, уровень иммунологических и биохимических показателей.

7. Принцип приоритетности

Врач должен учитывать степень патологического процесса. Фитотерапия в комплексе лечебных мероприятий может периодически то выходить на первый план, то использоваться как дополнительное средство. Принцип приоритетности, таким образом, предполагает рациональное соотношение в процессе лечения методов и средств медикаментозной химиотерапии и лекарственных растений.

На начальных стадиях заболевания (продромальный период, начальные клинические проявления заболевания) фитопрепараты могут быть ведущими, способными предотвратить развитие болезни или смягчить ее проявления. На пике заболевания, возможно, потребуются современные сильнодействующие средства синтетического происхождения, антибиотики, преимущество которых в непосредственной эффективности. Комплексные растительные фитопрепараты на этом этапе могут выполнять роль дополнительного средства: как повышающие эффективность химиопрепаратов и/или уменьшающие их побочные явления; корректирующие нарушенные функции организма; предупреждающие хронизацию патологического процесса; смягчающие клиническую картину заболевания.