Этюды желудочной хирургии - [136]
А подобные предприятия требуют достаточных сил от больного, ибо сложность операции, обилие всевозможных лигатур и особые трудности наложения анастомоза пищевода с кишкой глубоко внутри средостения заставляют работать очень осмотрительно и тщательно, а это занимает много времени. И нередко бывало, что из-за трудности мобилизации опухоли и особой глубины операционного поля в момент наложения анастомоза с пищеводом операция затягивалась до трех часов и даже дольше.
Но теперь известно, до чего глубоким и продолжительным бывает падение кровяного давления в самый разгар операции и как трудно иногда добиться достаточного восстановления пульса, несмотря на непрерывно производимые обильные трансфузии.
Трансфузия крови во время такого обширного вмешательства должна быть не меньше 750—1000 мл и в запасе надо оставлять 2 л крови той же группы. Это — действительно ценный, надежный ресурс. И можно быть уверенным, что если в ходе операции разумно выбирать моменты для десятиминутных перерывов, то, используя их для дальнейших трансфузий крови, можно надеяться, что явления шока будут купированы, а всю операцию удастся закончить благополучно. Такие систематические интервалы операции при удалении рака пищевода особенно рекомендует проф. В. И. Казанский, и, думается мне, следует пользоваться этим советом чаще, чем это делают обычно.
Но, разумеется, никакие антракты не могут заменить собой трансфузий крови, подобно тому как сами вливания не могут быть заменены инъекциями солевого раствора глюкозы или других жидкостей. Дело касается борьбы с настоящим операционным шоком, а в подобных случаях вливания растворов электролитов так же мало действительны, как и при борьбе с травматическим шоком.
Список работ по желудочной хирургии института имени Склифосовского
1. Андросов П. И., Хирургическое лечение язвенной болезни в условиях районной больницы, Хирургия, 1945, с. 72–76.
2. Арапов Д. А., Прободная язва желудка и двенадцатиперстной кишки, Труды областной конференции, Сборник Московского областного клинического института, 1933.
3. Он же, Материалы к изучению этиологии острого прободения язв желудка и двенадцатиперстной кишки, Советская хирургия, 1935, № 6, с. 57–68.
4. Арапов Д. А. и Гроссе В., Картина крови при прободных язвах желудка и двенадцатиперстной кишки, Протоколы заседаний Московского хирургического общества, Советская хирургия, 1931.
5. Арапов Д. А. и Юдин С. С., Новая серия прободных язв желудка и двенадцатиперстной кишки. Новый хирургический архив, 1931. № 23, с. 592–609.
6. Они же, Бактериология прободных язв желудка и двенадцатиперстной кишки, Протоколы заседаний Московского хирургического общества, Советская хирургия, 1931.
7. Бабасинов А. X., Об острых желудочных и дуоденальных кровотечениях, Труды хирургической клиники Института имени Склифосовского, 1938.
8. Бочаров А. А., Итоги работы хирургической клиники Института имени Склифосовского за 1935 г., Труды хирургической клиники Института имени Склифосовского, 1942.
9. Он же, Итоги работы хирургической клиники проф. С. С. Юдина за 1936–1938 гг., Анналы Института имени Склифосовского, Медгиз, 1942.
10. Он же, О коллатеральных путях сосудистой системы желудка, там же, 185–193.
11. Он же, О раке желудка, там же, 147–168.
12. Иванова-Подобед С. В., Значение рентгеновского метода для диагностики прободных язв, Советская хирургия, 1936, № 6, с. 47–65.
13. Липский Е. Б., Колебания тромбоцитов при желудочном кровотечении, Анналы Института имени Склифосовского, Медгиз, 1942.
14. Петров Б. А., Гематопоэз после резекций желудка, Новый хирургический архив, 1938, № 157–158.
15. Он же, Отдаленные последствия резекций желудка, Труды хирургической клиники Института имени Склифосовского, 1938.
16. Петрова А. Е., Желудочно-кишечные кровотечения в опыте внутренней клиники, Терапевтический архив, 1936, № 6.
17. Она же, Клиническая оценка отдаленных результатов резекции желудка, Терапевтический архив, 1940, № 1.
18. Она же, Некоторые результаты функционального исследования резецированного желудка, Клиническая медицина, 1938, № 3.
19. Розанов Б. С., Объединенная конференция Московскою областною научно-исследовательского клинического института 3/XI 1943 г.
20. Цуринова Е. Г., Отдаленные результаты ушивания прободных язв желудка и двенадцатиперстной кишки с гастроэнтеростомией, Анналы Института имени Склифосовского, Медгиз, 1942.
21. Она же, Результаты простых ушивании прободных язв желудка и двенадцатиперстной кишки, Труды хирургической клиники Института имени Склифосовского, 1938.
22. Юдин С. С., Местное обезболивание в брюшной хирургии. Программный доклад на III Всеукраинском съезде хирургов, Днепропетровск, сентябрь 1928 г., Новый хирургический архив, 1929, т. 18.
23. Он же, A propos des resections cas d'ulceres et du duodenum. Доклад в Парижском национальном хирургическом обществе. Bull, et mem. Soc. nation de chir. de Paris. LX, 30, Novembre, 1929.
24. Он же, О резекциях при прободных язвах желудка и duodeni, Юбилейный сборник проф. И. И. Грекова, Вестник хирургии и пограничных областей, 1930, № 56–57.
25. Он же, Uber primare Resectionen bei pcrforicrten Magen- und Duodenalgeschwiiren, Arch. klin. Chir., Bd. 161, H. 3.
Сборник эссе известного хирурга на различные темы: творчество, литература, медицина, музыка, этика, проблемы хирургии.
В книге рассказывается история главного героя, который сталкивается с различными проблемами и препятствиями на протяжении всего своего путешествия. По пути он встречает множество второстепенных персонажей, которые играют важные роли в истории. Благодаря опыту главного героя книга исследует такие темы, как любовь, потеря, надежда и стойкость. По мере того, как главный герой преодолевает свои трудности, он усваивает ценные уроки жизни и растет как личность.
В этой книге известный российский кардиолог, генеральный директор Национального медицинского исследовательского центра им. В. А. Алмазова, президент Российского кардиологического общества, академик РАН Евгений Владимирович Шляхто подробно отвечает на вопросы пациентов о том, как сохранить и укрепить здоровье сердечно-сосудистой системы, какие заболевания чаще всего поражают сердце и сосуды, какие обследования нужно проходить для их своевременной диагностики и как должны вести себя пациенты с хроническими заболеваниями сердца и сосудов в повседневной жизни, а также в случае появления или обострения этих болезней.
Книга посвящена экспериментально-клиническому изучению роли стресса в развитии стрессобусловленной кардио– и иммунопатологии. Разработана, испытана и предложена для внедрения новая научно обоснованная концепция и соответствующие методы нетрадиционного использования витаминов в клинике. Научная и практическая значимость работы заключается в реализации предсказательной силы теории некоферментного действия витаминов через оптимизацию существующих клинических методов патогенетической коррекции стрессорных кардиопатий (гипертония и ишемическая болезнь сердца,стенокардия и инфаркт миокарда) и стрессорных иммунодефицитов (сепсис). Книга рассчитана на медиков и широкий круг специалистов, интересующихся проблемой коррекции кардио– и иммунопатологии стресса.
В книге кратко изложены механизмы развития, критерии диагностики и общепринятые рекомендации по лечению неалкогольной жировой болезни печени. Издание поможет специалисту первичного звена встроить кардиометаболически ориентированную систему мероприятий в свою повседневную практику, повысив тем самым профессиональную удовлетворенность результатами лечения у пациентов с метаболическим синдромом.
Как сохранить молодость, остановить старение, укрепить здоровье и увеличить продолжительность жизни? Наука стоит на пороге революции: исследования теломер (концевые участки хромосом) и теломеразы (Нобелевская премия по физиологии и медицине 2009 года) дали свои плоды. Доктор М. Фоссел, ведущий специалист по клиническому применению теломеразы, в своей книге рассказывает, что такое старение, почему изнашиваются органы тела, стареет сама клетка, и объясняет, как и чем всем нам может помочь открытие этого фермента и что еще нужно (диета, упражнения…), чтобы повернуть процесс старения вспять и полностью избавиться от всех возрастных болезней.
Новая книга известного врача, выдающегося специалиста в области безмедикаментозного лечения и оздоровления организма Сергея Михайловича Бубновского адресована девочкам, девушкам, женщинам, бабушкам…Как правильно подготовить свой организм к будущему материнству, избежать бесплодия и сохранить стройность после родов? Что надо делать, чтобы хождение в изящной обуви на высоком каблуке не привело вас на хирургический стол, и какие физические упражнения оградят вас от болей в спине? Вы узнаете, как на протяжении всей жизни, не прибегая к таблеткам, сохранить женское здоровье и привлекательность.Методично следуя рекомендациям, изложенным в книге, вы сможете обезопасить себя от таких распространенных заболеваний, как эндометриоз, миома матки, мастопатия.