Это все психосоматика! Как симптомы попадают из головы в тело и что делать, чтобы вылечиться - [33]
Травму можно получить по причине конкретной травматизации. Ее определяют как «ситуацию <…> чрезвычайной опасности катастрофического масштаба, которая практически у каждого человека вызвала бы глубокое отчаяние» [54].
Кроме того, есть еще комплексные травматизации, влекущие за собой целую цепочку травм, которые затем вкупе приобретают для человека разрушительный масштаб. Примеры: беспризорность, насилие или злоупотребления. Во внутреннем мире потерпевшего поселяются тогда чувства беспомощности и бессилия. Жертвы часто не могут дистанцироваться от событий и не справляются с возникающими эмоциями, такими как обида, ярость, страх. Функция их «Я», отвечающая за эмоциональный баланс, перегружена, что ведет к вспышкам гнева, нанесению себе увечий и попыткам успокоиться посредством алкоголя или наркотиков.
Жертвами часто становятся дети. Они могут втайне страдать от эмоциональных манипуляций: окружающие игнорируют базовые потребности малыша, о которых он сам не может позаботиться, например его питание. Ребенка наказывают за приступы ярости и прочие проявления его чувства разочарования. Ему выставляют нереалистичные требования или уничижают сравнениями вроде «весь в отца». Особенно серьезными последствиями для ребенка может обернуться вовлеченность в разборки при разводе родителей. Сам факт того, что один из родителей его покидает, и без того уже активирует глубинные страхи и нередко ведет к тому, что позднее у человека появляется страх новых потерь.
В обществе существует еще много разных форм эмоциональных злоупотреблений, о которых жертвы подолгу умалчивают.
Травмирующих обстоятельств может быть множество, и, поскольку они столь опасны и означают некоего рода саморазрушение, травмы чаще всего не интегрируются в психику. Они как бы отделяются от прочего мышления и чувствования в нечто вроде пузыря – в некое чужеродное тело, не связанное с организмом. Это функция защиты, дающая человеку возможность какое-то время жить дальше. В теле, однако, остаются отзвуки невыносимых «инкапсулированных» чувств, которые затем, иногда спустя долгое время после травматичной ситуации, могут отозваться тяжелыми психосоматическими симптомами.
Пережившие психическую травму люди часто страдают от абиентного, то есть избегающего поведения: они оберегают себя от всего, что может им напомнить травмирующие обстоятельства. Также они страдают от повышенной нервной возбудимости и от непреходящего состояния повышенной готовности. У большинства пострадавших впоследствии развивается очень негативное представление о себе.
Такие травмы могут вести не только к психическим, но и к телесным заболеваниям: они вредят иммунной системе, повышают риск аутоиммунных заболеваний, таких как диабет, и делают человека более восприимчивым к стрессу [55].
На психотерапии заболевания, причина которого лежит в травматизации, самое важное – воссоздать чувство защищенности, построить новое «убежище» и только потом заниматься происшедшим, обсуждать его и интегрировать его в психику.
Экскурс
Исследование ACE на предмет соматических заболеваний вследствие психической травмы
Взаимосвязь детского опыта с более поздними телесными заболеваниями часто не признается, поскольку невидима, но при этом однозначно доказана [56].
В рамках исследования ACE (Adverse Childhood Experience – англ. «нежелательный опыт детства») в США начиная с 1990-х годов было опрошено более 17 000 взрослых на предмет травматических ситуаций. Ученых интересовали случаи телесного насилия, сексуальных и эмоциональных злоупотреблений, пренебрежительного отношения, насилия по отношению к матери, развода родителей и употребления ими наркотических средств. У двух третей участников опроса, трудоустроенных представителей среднего класса с хорошим образованием, были обнаружены детские травмы, как минимум одна. Из опрошенных 12,5 % пережили в прошлом по четыре или больше травм.
Соотнесение с состоянием здоровья во взрослом возрасте показало существенное повышение риска телесных заболеваний – болезней печени, сердца и легких, рака, переломов костей, случаев мертворождения, депрессий, попыток самоубийства, венерических болезней, а также зависимости от никотина. В высшей степени удивляет в этом исследовании вот что: риск большинства заболеваний и отдаленных осложнений пропорционально повышается в соответствии с количеством перенесенных травм. Следовательно, при негативных детских переживаниях яд тоже зависит от дозы.
Мы видим, насколько окупается внимание к самым младшим членам общества везде, где мы можем его проявить. Однако, будучи взрослыми, мы имеем возможность вновь обрести потерянную уверенность и чувство защищенности и отчасти стереть следы уничижения и пренебрежения нашими детскими потребностями. Подробнее об этом – в третьей части книги «DIY – Do it yourself: Как поддерживать свое психосоматическое здоровье» (см. стр. 209).
