Это все психосоматика! Как симптомы попадают из головы в тело и что делать, чтобы вылечиться - [32]
Когда развитие застопоривается: что мешает инстанции «я»
Представьте себе ситуацию: вы договорились со знакомой встретиться на чашку кофе. Вы идете от своего врача, к которому теперь частенько наведываетесь ввиду начинающегося диабета, и радуетесь предстоящей встрече. И вот вы сидите с приятельницей на полуденном солнышке, а она вдруг заказывает себе большую порцию мороженого с шоколадом и взбитыми сливками. Уж не ослышались ли вы – целую вазу с мороженым? Вам же известно, каких бед может натворить сахар. И у вас колотится сердце, вам становится буквально дурно при мысли о такой большой порции.
«Ты что, с ума сошла?» – превозмогая тошноту, выдавливаете вы из себя. Вы со своим диабетом чувствуете себя непонятой, вам кажется, что ваши интересы не принимают во внимание. И вот вы вскакиваете и убегаете домой, оставив знакомую сидеть в одиночестве. Дома вы не можете унять дрожь, вам требуется время, чтобы перестать злиться.
Спасибо за то, что недолго побыли в роли эмоционально неуравновешенной женщины с начинающимся диабетом. Вы получили представление, каково это – видеть мир черно-белым и испытывать резкие перемены расположения духа.
В этой выдуманной сценке «ваше» представление о том, что могло мотивировать знакомую или же удержать ее от заказа мороженого, было однобоким, прямолинейным. «Вы» среагировали, односторонне соотнеся ситуацию с собственной личностью. Этот и подобные ему механизмы играют роль, в частности, при расстройствах личности, нарушениях пищевого поведения, при одержимости и самоповреждениях (например, когда человек оставляет порезы на своем теле).
Функции «Я» – это сеть из ментальных построений, которые человек выучивает от других, резонируя и рефлексируя, благодаря чему обретает способность справляться со своими сложными жизненными задачами.
У женщины в нашем примере были, вероятно, проблемы с развитием реалистичного восприятия других людей, а также самовосприятия и саморегуляции, и это могло усугубиться на фоне недавно диагностированного диабета. Самоконтроль и способность различать свои чувства и восприятие других людей оказались в этом случае действительно трудной задачей – над этим я бы и поработал с такой пациенткой в курсе терапии.
При нарушенных функциях «Я» важно, чтобы пациентка наверстала недополученную эмпатию по отношению к своим потребностям. В ходе терапии с глазу на глаз я бы сконцентрировался на уважительной оценке, на рефлексии ее эмоциональных состояний, а также на корректировке ее нарушенного восприятия. Пациентка могла бы научиться брать ответственность за свои недостатки и вместе со мной отработала бы ресурсы, поскольку наверняка у нее есть сильные стороны, которые она может успешно использовать для компенсации своих проблем.
Выбираемся из психосоматической ловушки
№ 08: Показываем свои сильные стороны
В повседневной жизни мы слишком часто фокусируемся на своих недостатках – на том, чего мы не можем. И психотерапия сегодня тоже иногда излишне концентрируется на том, что следует «починить». Нарушения функций «Я» зачастую невозможно скорректировать в полном объеме, но в большинстве случаев их можно скомпенсировать сильными сторонами, особенно если человек их в себе поддерживает. Это могут быть, например, сдержанность, умение искренне слушать или быть другом – не абы каким, а верным и надежным.
Из своей терапевтической практики я знаю, что у большинства людей достоинств больше, чем они сами осознают. Помните про автопилот в мозге? То, что на практике работает, мозг делает автоматически. Это экономит энергию, но сделанным на автопилоте вы гордиться не сможете. Возьмите лист бумаги (не смартфон!) и ручку, и запишите все, что вы умеете. Все! Разумеется, включая то, что кажется само собой разумеющимся, ведь самоочевидность – это не более чем иллюзия.
Вот несколько подсказок: ценить других людей, писать, испытывать чувства, завязывать отношения, расставаться, прислушиваться к собственному телу, фантазировать, радоваться, читать книги, понимать других людей, добиваться своего, наслаждаться природой… Подумайте, что еще вы можете. А потом посмотрите на список и поразмышляйте над этими навыками. Может быть, завтра вам представится возможность целенаправленно применить один из них.
Затаившийся страх: психические травмы
Давайте предположим, что функции «Я» (то, что касается построения и прекращения отношений, осознания своих эмоций и сдерживания порывов) сформировались у вас хорошо. В ходе становления психики у вас было достаточно хороших отношений. Внутренние конфликты неизменно приводят вас к балансу противоречивых запросов. Вы живете жизнью, которой довольны.
Однако уверенность и защищенность не даются нам навеки. Многое из того, что обеспечивает нам внутреннюю стабильность, может разрушиться из-за травмы, на каком бы отрезке жизни она ни произошла.
При этом различают два вида травм.
