Девять месяцев и вся жизнь: роды нового тысячелетия - [29]

Что снимает риск обострения при герпесе:

• диета, бедная сахаром, жирами, рафинированной пищей;

• продукты, содержащие витамин Е:

проростки и зародыши пшеницы, крупы, сельдь, скумбрия;

• продукты, богатые лизином: свежие рыба, курица, козье молоко, бобовые, сыр, творог, проросшие зерновые;

• яйца;

• исключение из пищи орехов, арахиса, какао, шоколада (абсолютно), кокоса, подсолнечных семечек, овса;

• воздержание от кофе, никотина, алкоголя;

•использование 100% натурального нижнего белья. Если такого нет, то лучше никакого (в тёплое время года;

• исключение длительной сауны, кварцевания, искусственного загара;

• прямые лучи солнца способствуют обострению герпеса;

• нервозность и раздражительность тоже способствуют проявлению герпеса. Необходимо повышать иммунитет всеми известными Вам способами (нелекарственными) – очищение организма, закаливание и т. п.

Некоторые акушеры-гинекологи советуют пройти профилактический курс лечения зовираксом (ацикловиром) за 2 недели до родов. По поводу лечения обязательно проконсультируйтесь с врачом.

В случае активной формы герпеса успокойтесь, принимайте содовые ванны, содержите в постоянной чистоте место проявления герпеса, промывая его настоем чёрного чая, смазывая маслом шиповника или облепихи. Исключите половые контакты до полного исчезновения пузырьков. Помните, серьёзные переживания мешают выздоровлению.

В Москве существует городской противогерпетический центр, где Вы можете бесплатно проконсультироваться по данной проблем Тел. [phone].

По мере увеличения в России числа платных родов появляются и будут появляться регулярно используемые дорогостоящие процедуры, которые на Западе уже давно стали рутинными. Одна из этих процедур – амниоцентез.

Если женщина в возрасте 35 лет решит родить ребёнка, то врач наверняка расскажет ей о риске синдрома Дауна и других дефектов, связанных с хромосомами. В возрасте 40 лет этот риск оценивается как 1 шанс из 100 и в дальнейшем увеличивается . Эти шансы можно рассчитать статистически. Результат приведен в таблице.

Возраст матери Предполагаемый риск рождения больного ребенка

20 1 на 2000

25 1 на 1205

30 1 на 885

35 1 на 365

36 1 на 290

37 1 на 225

38 1 на 180

39 1 на 140

40 1 на 109

41 1 на 85

42 1 на 70

43 1 на 50

44 1 на 40

45 1 на 32

46 1 на 25

47 1 на 20

48 1 на 15

49 1 на 12

Sheila Kitzinger «Birth over Thirty».

Врач может предложить в этом случае исследование амниотической жидкости.

Не спешите соглашаться на эту рискованную процедуру. Поскольку амниоцентез несёт угрозу выкидыша совершенно здорового малыша, не следует легко на это решаться. В первую очередь должно быть совершенно ясно, что амниоцентез имеет смысл делать исключительно для тех женщин, которые готовы прервать беременность в том случае, когда результат анализа говорит о возможной аномалии. Амниоцентез, как правило, проводят в срок 16-18 недель (четырнадцать недель после первого дня первой пропущенной менструации). До этого времени для анализа недостаточно амниотической жидкости Результаты анализа обычно бывают готовы ещё через три недели. Таким образом, достоверное заключение о генетическом здоровье или нездоровье малыша может быть получено только, как минимум, к концу пятого месяца беременности. Аборт на этом сроке несёт очень тяжёлые последствия. Такое позднее прерывание беременности эмоционально и физически тяжело ещё и потому, что в этой стадии организм женщины ответит на аборт как на преждевременное рождение живого ребёнка вплоть до выделения молока.

Почему амниоцентез предлагается женщинам после 35 лет?

Для женщины старше этого возраста не существует никакой особой причины, из-за которой она могла бы родить ребёнка с пороком центральной нервной системы, например таким, как расщелина позвоночника (миеломенингоцеле).

Но есть увеличенный риск синдрома Дауна у ребёнка, и этот риск возрастает с возрастом матери. 95 % случаев синдрома Дауна связаны с возрастом и происходят в результате хромосомного нарушения, называемого трисомия 21, когда присутствует дополнительная 21-я хромосома. Считается, что примерно половина всех случаев хромосомных аномалий, включая синдром Дауна, заканчивается естественным выкидышем на ранней стадии беременности (до 6 недель). Хотя общая средняя вероятность иметь ребёнка с синдромом Дауна – один случай на 650 живорождённых родов, она чрезвычайна низка, когда возраст матери до 30 пет, и начинает возрастать только после 35.

Если Вам 40 лет, то с точки зрения статистики у Вас 99 шансов из 100 родить ребёнка без синдрома Дауна. Если же Вы соглашаетесь на амниоцентез, то сталкиваетесь со следующими рисками:

• Спонтанный аборт с потерей здорового ребёнка, что происходит примерно в 1,5% случаев. Этот риск увеличивается: например, при наличии фибром или миом в матке. Женщина старше 35 лет с высокой степенью вероятности имеет фибромиомы (что проверяется УЗИ). В этом случае врач должен предупредить беременную, что амниоцентез будет сопровождаться большим риском выкидыша и показан лишь в самых крайних случаях. Если у мамы раньше случались спонтанные аборты, это также усложняет амниоцентез и делает его более рискованным.