Человек Противный - [59]

Насильственное введение порой заканчивается операционным столом. Кроме того, слишком грубый анальный секс может способствовать возникновению тромбоза анальных вен и анальных трещин, приводит к проблемам с геморроидальными узлами или может повредить мускул-закрыватель.

СДЕЛАЙ САМ: АНАЛЬНАЯ ВСТАВКА

Так называемый анальный фистинг (введение кулака и частично предплечья) – это далеко не самый безопасный вариант анального секса. У меня был пациент, который татуировкой на руке гордо пометил свой личный рекорд, то есть достигнутую глубину погружения…

Ну да ладно. Давайте сделаем в этой теме короткую паузу, передохните. В заключение несколько советов для здоровья вашей попы.

Счастливая попа: Самые важные ежедневные процедуры

1. Попу лучше всего мыть просто водой.

2. Если вам этого недостаточно, используйте слегка кислые синтетические тензиды (сахарные или кокосовые), но тщательно их смывайте.

3. В острых состояниях быстрое успокоение принесут сидячие ванны с черным чаем, дубовой корой или искусственными дубильными веществами.

4. Для профилактики и лечения раздражений используйте мягкие пасты с большим содержанием цинка.

5. Кортизоновые кремы с противогрибковыми, антибактериальными или обезболивающими веществами следует применять в течение недолгого времени (максимум две недели!) и только по рекомендации врача.

6. При продолжительных симптомах следует обратиться к врачу-специалисту для основательной диагностики.

7. Чтобы стул проскальзывал, питание должно быть богатым балластными веществами; также следует наладить кишечную флору, пить минимум два литра жидкости в день и поддерживать хороший уровень содержания магния; больше двигайтесь!

8. Ваша попа любит регулярность и акты дефекации в одно и то же время.

9. Самое позднее начиная с 55 лет (а если в семье были проблемы или случаи рака прямой кишки, то и раньше) нужно делать колоноскопию.

Глава 11 Внизу подтекает

Недавно на автобусной остановке я наблюдала одну женщину лет тридцати, рядом с ней была детская коляска. Она спокойно стояла, но вдруг перекрестила ноги и закашлялась. Знаете, почему она так сделала? Да, именно: чтобы не описаться. Это случается у некоторых не только при кашле, но и при сильном приступе смеха, при резких движениях или поднятии тяжестей. А есть люди, которые вообще теряют способность сдерживаться.

Недержание и синдром потерянного пениса

У пяти миллионов немцев проблемы с подтеканием. В возрастной группе старше 60 лет недержанием мочи страдает почти половина женщин. Но и с молодыми это случается, особенно после родов. Им часто настолько неловко, что они начинают говорить об этом только после настоятельных расспросов врача. При том, что во многих случаях им могут помочь целенаправленные упражнения для укрепления тазового дна.

 Недержание может развиться и женщин, и у мужчин. Зачастую у последних оно проявляется после операций на простате, поскольку в ходе такого вмешательства могут быть повреждены нервы, управляющие функцией мочевого пузыря.

Бывает, что представители обоих полов невольно подтекают и в более молодые годы – например, в случаях рассеянного склероза или после инсульта, при опухолях мозга или болезни Паркинсона. Инфекции мочевых путей, хламидии, передающиеся половым путем, и разрастания в мочевом пузыре также могут вызывать непроизвольное мочеиспускание.

Женщины с недержанием, привыкшие во время менструации носить прокладки, как правило, тайно примиряются с положением вещей и просто используют прокладки потолще. У мужчин опыта с прокладками нет, и иметь дело с «подгузниками» для них двойной конфуз. К тому же может беспокоить запах мочи, повреждения кожи из-за постоянной влажности в паху плюс еще расходы на предметы гигиены.

Три самые часто встречающиеся формы недержания – это уже упомянутое в начале главы недержание из-за нагрузок и стресса (случай с матерью на автобусной остановке), императивное недержание мочи или то и другое вместе. Женщины страдают примерно вдвое чаще мужчин. Но это заболевание для всех означает существенное ограничение в качестве жизни, а нередко и ограничение социальной активности.

 Стрессовое недержание мочи может проявляться в случаях, когда значительно повышается давление в брюшной полости, то есть при нагрузках, которые так сильно воздействуют на мочевой пузырь, что его стяжка не выдерживает, – при кашле, чихании, смехе или физическом напряжении.

Обычно сам по себе приступ чихания не проблема для закрытия мочевого пузыря, но если соединительные ткани ослаблены (после родов или в менопаузе, когда уже какое-то время не хватает эстрогена) или если тазовое дно не тренировано, то моча иногда не удерживается.

Тазовое дно, состоящее из мышц и соединительных тканей, подобно трамплину; теряя эластичность, оно становится батутом. Мочевой пузырь, расположенный обычно аккурат позади лобковой кости, проваливается назад и вниз. Как следствие, изменяется также угол, под которым мочеточник выходит из пузыря, и он частично теряет возможность закрываться. В этом случае первой терапевтической мерой для женщин – наряду со снижением веса, если есть его излишки, – будет укрепление тазового дна физическими упражнениями и физиотерапией. Для этих целей особенно подойдут пилатес, тренировки по кантиенике (Cantienica®)