Бьюти-минимализм. Чем опасен гиперуход за кожей и что делать, чтобы не навредить себе - [66]

Роговой, наружный слой кожи взрослого человека состоит из 10–20 слоев. У недоношенных, появившихся на свет до 30-й недели детей всего 2–3 слоя. К концу первого года жизни наружный слой детской кожи все еще на 30 % тоньше, чем у взрослого. Кроме того, у новорожденных отличается и уровень pH: он около 6 и, по мере того, как ребенок растет, снижается до 5. Нарушение постепенного процесса окисления может привести к проблемам. Чтобы поддерживать барьерную функцию и защищать организм от болезнетворных бактерий, кожа должна оставаться немного кислой. Если она станет слишком щелочной, защитная функция отключается, и барьер может не сработать.

Очень большое значение имеет и посев микробиома. В утробе кожа плода стерильна. То есть вообще лишена бактерий. Но всего год спустя ее населяют уже миллиарды микроорганизмов. Посев – это процесс, при котором прежде необитаемая кожа заселяется бактериями. Он похож на массовую иммиграцию (я приводила аналогичный пример в главе 3) или колонизацию новой планеты и начинается прямо в момент рождения. Если роды естественные, кожу колонизируют бактерии из родовых путей матери; если происходят путем кесарева сечения, то через ее кожу, при этом детский микробиом оказывается менее разнообразным. Как именно это влияет на развитие ребенка, ученым точно не известно, но вот о чем можно говорить наверняка, так это о том, что не столь богатая микробная флора в желудочно-кишечном тракте и на коже ребенка способствует развитию различных заболеваний, в том числе и атопических: экземы, астмы и поллиноза. «Правильное и раннее создание здорового микробиома кожи может влиять на формирование иммунной функции кожи и развитие системной иммунной реакции», – пишет Джоан Куллер, калифорнийский специалист по уходу за новорожденными и их кожей.

На самом деле раннее формирование здорового микробиома кожи считается настолько важным для здоровой иммунной функции и предотвращения атопических заболеваний, что ученые разрабатывают довольно необычные способы колонизации кожи новорожденных. Например, Мария Домингез-Белло установила, что принудительное заселение кожи детей, родившихся путем кесарева сечения, здоровыми бактериями из влагалища матери в дальнейшем способствовало многообразию микробиома.

Из этого следует сделать следующий вывод: с кожей малышей следует обращаться с предельной осторожностью. Рассмотрим, к примеру, ритуал, который происходит в жизни каждого ребенка: первое купание. Мой старший сын появился на свет в 1999 г. путем экстренного кесарева сечения. Я была сильно измотана, и вскоре после того, как мне отдали ребенка, медсестра пришла забрать его для первого купания. Но я не отдала сына. Во-первых, мне хотелось подольше подержать его на руках. Во-вторых, хотелось самой искупать его в первый раз. И, в-третьих, я не доверяла местным средствам для купания.

Лет 20 назад в больницах, скорее всего, применили бы множество очищающих средств. Это происходило до появления исследований, которые установили важность микробиома кожи и подтвердили, что слишком частое мытье с мылом в первый год жизни ребенка может способствовать развитию атопических заболеваний. Первые несколько купаний я использовала только теплую воду и мягкую хлопковую ткань.

Почти 20 лет исследований говорят о том, что тогда я неплохо справилась. Сейчас действуют вот такие рекомендации. Основываясь на трудах Куллер и Корка, я рекомендую выждать перед первым купанием два – четыре часа после рождения. Я не оставляла бы ребенка отмокать, ведь вода, как мы помним, сушит кожу. Купание должно продолжаться от 5 до 10 минут. Важно, чтобы вода была теплой на ощупь, но не горячей. Вам понадобится совсем немного мягкого очищающего средства, чтобы убрать кровь и околоплодную жидкость и омыть область под подгузник.

Большинству кажется, что во время купания следует полностью очистить кожу. На самом деле основная задача в том, чтобы не тереть ребенка слишком сильно. Акцент нужно сделать на том, чтобы процедура успокоила малыша. Хотя, соглашусь, это может показаться невозможным: ведь вы устали и волнуетесь, а ребенок бьется в первой в своей жизни истерике!

Скорее всего, вам понадобится что-то типа мочалки. Я предложила бы использовать мягкую хлопчатобумажную ткань или салфетку. Но, насколько возможно, позвольте верниксу[10], белому, похожему на воск или сыр веществу, которое покрывает кожу ребенка, остаться на месте. Это может помочь уровню рН кожи снизиться до необходимого значения.

После того как вы справились с первым купанием, стоит подумать о процедурах очищения, пока малыш будет носить подгузник. Задачу усложняет то, что на протяжении первого года жизни кожа ребенка еще развивается. Она пока не может похвастаться такой защитой от раздражителей и аллергенов, как кожа взрослого, поэтому следует быть очень осторожными. Как я уже упоминала, слишком частое мытье и использование жестких очищающих средств способно привести к атопическим заболеваниям. Согласно опубликованной в 2014 г. статье, примерно у 60 % детей атопический дерматит возникает в первый год жизни, при этом в 85 % случаев он развивается у детей в возрасте до пяти леоктор Джон Макфэдден, которого я уже цитировала во вступлении к этой книге, уверен, что химические соединения в средствах гигиены (а не только в продуктах для купания) могут спровоцировать появление у ребенка атопического дерматита. Под «химическими соединениями» в данном случае подразумеваются аллергены и раздражители вне зависимости от их происхождения: натурального или синтетического. Поэтому и многие растительные компоненты не являются исключением. Я согласна с доктором Макфэдденом. В том, что касается кожи ребенка, меньше значит лучше, и дело тут вовсе не в натуральности.