Больничный лист - [15]

При определении размера пособия по временной нетрудоспособности за время простоя нужно сравнивать две величины: размер сохраняемой за время простоя заработной платы и расчетный размер пособия, исчисленного по общим правилам. Если размер сохраняемой заработной платы ниже расчетного размера пособия, то выплачивается заработная плата, если, наоборот, заработная плата, сохраняемая за работником на время простоя выше рассчитанного по общим правилам пособия, то выплачивается наименьшая из этих величин – пособие. В соответствии со ст. 157 Трудового кодекса РФ время простоя оплачивается в следующих величинах в зависимости от виновника простоя:

1) не ниже 2/3 средней заработной платы, если простой по вине работодателя;

2) не ниже 2/3 тарифной ставки (оклада), рассчитанной пропорционально времени простоя, если вина работодателя и работника отсутствует;

3) по вине работника время простоя не оплачивается.

...

Пример

Расчет больничного листа по временной нетрудоспособности, наступившей во время простоя.

Токарь ЗАО «Знамя» Миронов В.П. работает по сдельным расценкам. С 12 марта 2007 г. по 29 марта 2007 г. на заводе не было электричества (отключено за неуплату), в связи с этим Миронов не имел возможности работать на электроприводном станке. Простой длился 14 рабочих дней. 22 марта Миронов заболел и принес больничный, закрытый 26 марта, – 5 календарных дней. Бухгалтеру ЗАО «Знамя» нужно сделать два расчета, чтобы определить размер пособия по временной нетрудоспособности. Для удобства все доходы Миронова В.П. можно сгруппировать в таблицу.

Окончание таблицы.

...

Расчет средней заработной платы производится за 12 календарных месяцев. Разовая премия к юбилею, выплаченная из прибыли предприятия (ЕСН на эту сумму не начисляли), пособие по болезни и отпускные в расчет средней заработной платы не принимаются.

Расчет среднедневного заработка для определения выплаты за время простоя:

165 500,00: 215 = 769,77 руб.

По приказу директора дни простоя оплачиваются в размере 2/3 заработной платы.

На время болезни Миронова с 22 по 26 марта выпадает три рабочих дня. За эти три дня Миронову полагается сохранение средней заработной платы в размере 2/3:

769,77 х 3 раб. дня х 2/3 = 1539,54 руб.

Расчет среднедневного заработка для определения размера пособия по больничному листу:

165 500,00: 316 = 523,73 руб.

У Миронова страховой стаж более 8 лет, поэтому среднедневной заработок, исчисленный по календарным дням, сохранится за ним в размере 100%, но не более максимального ограничения. Максимальный размер для марта 16 125,00 руб.: 31 календ. день= 520,16 руб. Среднедневной заработок Миронова выше максимального ограничения, поэтому больничный лист будет рассчитан по максимальному:

520,16 руб. х 5 календ. дней = 2600,80 руб.

Сравниваем эти две суммы:

1539,54 < 2600,80.

В данном случае по больничному листу Миронову будет начислена сумма 1539,54 руб. Разница в том, что не всю эту сумму оплатит работодатель, а только первые два дня, так как ЗАО «Знамя» является плательщиком ЕСН. Остальная часть суммы будет возмещена фондом социального страхования – принята к зачету.

2.3. Основания для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности

Размер пособия по временной нетрудоспособности, рассчитанный согласно страховому стажу и прочим факторам, может быть снижен, согласно ст. 8 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ до суммы, не превышающей минимальный размер оплаты труда за полный календарный месяц. Основанием для снижения размера пособия может являться любое из следующих действий застрахованного лица:

1. Нарушение во время временной нетрудоспособности без уважительных причин режима, предписанного лечащим врачом, – со дня, когда было допущено нарушение.

2. Неявка без уважительных причин в назначенный срок на врачебный осмотр или на проведение медико-социальной экспертизы – со дня, когда было допущено нарушение.

3. Заболевание или травма, наступившие вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением, – за весь период нетрудоспособности.

Ранее и в ситуациях, описанных выше, застрахованные лица полностью утрачивали право на получение пособия по временной нетрудоспособности.

2.4. Страховые случаи временной нетрудоспособности

Больничный лист по временной нетрудоспособности выдается застрахованному лицу в следующих случаях:

утрата трудоспособности по причине заболевания;

утрата трудоспособности по причине травмы;

утрата трудоспособности в связи с искусственным прерыванием беременности или осуществлением экстракорпорального оплодотворения;

необходимость ухода за больным членом семьи – взрослым или ребенком старше 15 лет амбулаторно;

необходимость ухода за больным ребенком младше 15 лет амбулаторно или в стационаре;

в случае карантина застрахованного лица;

в случае карантина ребенка в возрасте до семи лет, посещающего детское дошкольно-образовательное учреждение – детский сад;

в случае карантина недееспособного члена семьи, признанного официально недееспособным в установленном порядке;

в случае протезирования в стационаре по медицинским показаниям;