Биение жизни. Почему сердце – наш самый важный орган чувств - [57]
Биология и медицина изучают материю и природу всего сущего. Их модели объективной истины по-прежнему основываются на представлении об атомах и молекулах. Так можно объяснить множество так называемых процессов обмена веществ, которые относятся к материальному и предметному внутри нас. Но уже здесь сердце подкидывает нам загадку, когда речь заходит о клетках, из которых оно состоит. Рост этих сердечных стволовых клеток в разных лабораториях происходит по-разному и дает неодинаковые результаты. Чтобы охватить в одной теории столь противоположные данные, в 2015 году в журнале Circulation Research была представлена – по аналогии со Вселенной – теория струн для клеток сердца [159].
Молекулярную биологию и генетику считают постмодернистским Ultima Ratio медицинских исследований. Это уже настолько бесконечно сложно, что, возможно, близкий к истине взгляд квантовой физики на человеческий организм и его связь со всем сущим во всей его сложности недоступен нашему пониманию. Ганс-Петер Дюрр лаконично высказался по этому поводу в одной из своих лекций: «Новая действительность – совсем не та, что мы себе представляли» [160].
Часы жизни
Даже если в глубине души мы не материальны, элементарные частицы, из которых состоит наше тело, соединяются в материальную субстанцию, создающую тело. Это то, чем мы являемся; что дышит, говорит, чувствует, думает и любит. Подобно нам, людям, и наша планета внутри состоит из раскаленной энергии, а на поверхности представляет собой живой орган из земли, огня, воды и воздуха. На ней живут бактерии и растения, и из квантов солнечного света они как по мановению волшебной палочки производят биологическую материю и выделяют в воздух кислород. Этот процесс называют фотосинтезом, и все когда-то изучали его в школе. Сегодня мы знаем, что фотосинтез и преобразование солнечной энергии в салат, который мы едим, является квантовой физикой в чистом виде.
Как и наша Земля, каждое красное кровяное тельце имеет внутреннее ядро из железа, но только оно больше не горит. Этот единственный атом железа связывает кислород, кровь в наших легких меняет цвет с темно-красного на алый, и это означает жизнь. Насколько нам известно, Земля – единственное место в космосе, в котором происходят подобные вещи. Впрочем, где оно находится, мы точно не знаем. В пространстве, являющимся бесконечным во всех направлениях, нам трудно вычислить собственное местоположение. Известны лишь расстояния до соседних планет и пути, по которым эти планеты движутся друг вокруг друга. Так появилось и то, что мы называем временем.
Земля вращается вокруг своей оси, Луна вращается вокруг Земли, и они вдвоем вращаются вокруг Солнца. Следовательно, из-за этого Земля поворачивается к Солнцу разными сторонами. Если встать на нашей планете в определенной точке, то будет мгновение, когда солнце взойдет, и мгновение, когда оно вечером зайдет. Наблюдение этого феномена, сумму мгновений, так сказать, сердцебиений между восходом и заходом солнца, между светом и тьмой, мы называем понятием «день». Астрономы и физики разложили его на временные частицы. Однако время не является существующей и действительно измеряемой величиной, как, например, сила тока, магнетизм, сила тяжести или температура. Поэтому его существование многие физики и философы считают иллюзией. Когда мы наблюдаем за тем, как все меняется, то это, скажем, происходит за определенный отрезок времени. В физике время ввели в виде величины, которая служит для описания продолжительности процессов, таких как скорость и последовательность событий. Например, наступает день, а за ним – ночь, цветок расцветает и отцветает, мы рождаемся и умираем. Однако сами день и ночь являются относительными временными понятиями и зависят от того, с какой стороны на них смотришь. Когда я находился в Новой Зеландии, мой сын Йозеф садился завтракать, когда я ложился спать. У него было утро, а у меня – вечер.
Чему это нас учит? Мы не знаем своих абсолютных координат внутри Вселенной. Мы парим где-то в бесконечности. Наш навигационный прибор показывает нам только ближайшие звезды и галактики. Иначе говоря, мы не знаем, где находимся и который нынче час.
Но вы можете приложить ладонь к сердцу и почувствовать свое сердцебиение и дыхание. Сердце бьется в своем ритме мгновения, и этот ритм продолжается всю жизнь. Вы можете чувствовать каждый его удар: вот сейчас… и сейчас… и сейчас. Каждое ваше «сейчас» – это настоящее. Ваше настоящее. Сердцебиение – это часы жизни, ваши часы Вселенной, от одного мгновения до другого. Все, что вы можете пережить – это настоящее. Прошлое позади, будущее еще не настало. Остановить эти часы по своему желанию вы не можете. Вы можете лишь успокоиться, дышать и немного замедлить свое сердцебиение, а с ним и свою жизнь в рамках вашей собственной теории относительности.
Вселенная сжимается и расширяется, вдох и выдох, день и ночь, жизнь и смерть. Каждый удар сердца – это непосредственный процесс создания. Каждый раз, когда сердце расслабляется, оно наполняется кровью, и каждый раз, когда оно сжимается, эта кровь выталкивается дальше в тело. Это абсолютно жизненно важный процесс, и, если он прервется на несколько минут, наступит биологическая смерть.
Содержатся данные об основных инфекционных заболеваниях, для которых одним из клинических проявлений является экзантема, часто специфическая. Приводятся критерии клинической диагностики этих заболеваний, даются практические рекомендации по лечению детей с данной патологией. Предназначено студентам 5–6–го курсов всех факультетов, а также врачам–интернам.
Описываются особенности этиологии, механизмы развития, классификация, клинические данные, диагностика и профилактика дизентерии. Рассматриваются основные вопросы этиотропной терапии с учетом изменившихся подходов к лечению данного заболевания. Предназначено для студентов 4–6–го курсов лечебного, педиатрического, медико–профилактического факультетов.
В книге обобщены многолетние исследования автора. Освещаются вопросы истории изучения фармакологических и токсикологических свойств, применения аконитов в народной медицине и ветеринарии, дана их ботаническая, фитохимическая характеристика, изучена экспериментальная токсикология аконитов и их алкалоидов. Показаны пути и возможности использования аконитовых препаратов в народном хозяйстве. Для врачей, ветеринарных врачей-токсикологов, химиков, ботаников и других специалистов, а также студентов-медиков и ветеринаров.
В. Л. Ривкин — докт. мед. наук, проф., зав. патентно-информационным отделением НИИ проктологии М3 РСФСР; Л. Л. Капуллер — докт. мед. наук, проф., зав. патоморфологической лабораторией того же института. Во втором, дополненном и переработанном, издании (первое вышло в свет в 1976 г.) на основании собственных исследований приведены данные в пользу концепции возникновения и развития геморроя из патологически измененных групп кавернозных вен прямой кишки, закладывающихся в процессе нормального эмбриогенеза. Приведены новые сведения о распространенности геморроя, особенностях его течения при беременности, более детально описаны оперативные способы, в том числе разработанные авторами модификации, и методы консервативного лечения разных форм и стадий геморроя.
Учебник создан согласно учебной программы ведущими специалистами страны — сотрудниками кафедры акушерства и гинекологии педиатрического факультета ГОУ ВПО РГМУ Росздрава и факультета фундаментальной медицины МГУ им. М.В. Ломоносова. Наряду с основополагающими принципами классического акушерства, представлены современные достижения в отношении ведения беременности и родов, связанные с внедрением новых медицинских технологий. Расширено представление о патогенезе, диагностике и терапии основных осложнений беременности, родов и послеродового периода.
Пособие предназначено для изучения наиболее важных и актуальных аспектов деятельности семейного врача. Особое внимание уделено изложению вопросов организации деятельности врача и проведению профилактических мероприятий в рамках семейной медицины. Книга раскрывает специфику семиотики, диагностики основных состояний, встречающихся в практике врача. Изложенные сведения призваны способствовать усвоению навыков дифференциальной диагностики заболеваний внутренних органов, получению знаний о современном арсенале диагностических методов, помогут специалисту оценить симптомы и синдромы, правильно сформулировать диагноз, определить перечень дифференцируемых заболеваний, спланировать характер проводимой терапии. Содержание и объем пособия соответствуют учебной программе для медицинских вузов и факультетов подготовки врачей по разделу «Семейная медицина».