Биение жизни. Почему сердце – наш самый важный орган чувств - [58]
Тогда наше сердце и наше время остановятся.
Единственное реальное время, Real Time, – это сердцебиение. Когда мое «Бу-Бумм» прекратится, значит, мое время вышло. Во всяком случае в виде органического существования.
Разум сердца
Некоторые способны чувствовать свое сердце очень осознанно и даже с большой точностью считать его удары. Наука живо интересуется такими людьми, поскольку частота сердечного ритма – это измеряемое и проверяемое число, а не неподдающееся измерению чувство. Исследователи надеются через изучение каждого человека из тех, кто точно чувствует частоту сердечного ритма, получить новые сведения о разуме сердца, и сообщают об интересных результатах. В одном исследовании здоровым студентам показывали разные сцены из фильмов. Те участники, кто умел отлично подсчитывать удары своего сердца, испытывали такие эмоции, как страх, гнев, а также радость, гораздо интенсивнее тех, кто хуже чувствовал биение своего сердца [161]. Осознанное восприятие этого органа, однако, делает более яркими не только наши собственные эмоции, но и усиливает способность сопереживать. Студенты, которые точно чувствовали количество ударов своего сердца, лучше определяли, какие лица изображены на картинке – счастливые или печальные [163].
В одном исследовании, опубликованном в 2017 году, подтверждено, что тот, кто с большей точностью чувствовал свое сердцебиение, оказывался более бескорыстным в денежных делах и думал не только о личной выгоде [164]. И хотя эта финансовая щедрость измерялась лишь в игровой форме, данные указывают на повышенную чуткость тех, кто хорошо чувствует удары своего сердца, по отношению к самим себе и к окружающим. С другой стороны, такие люди чаще испытывают стресс. Они хуже справляются со сложными ситуациями и легче попадают под воздействие негативных эмоций.
Если в данный момент вы своего сердцебиения не чувствуете, это не повод для беспокойства. Это лишь означает, что вы относитесь к большинству, то есть к 65 % людей, которые в состоянии покоя не чувствуют ударов своего сердца, и я предполагаю, что они читают в расслабленном состоянии, а не во время бега. На способность воспринимать свое сердце в состоянии покоя влияет множество факторов, она также зависит и от строения тела. Частым механизмом восприятия являются удары сердца о левую внутреннюю сторону грудной клетки. Этот так называемый верхушечный толчок чаще ощущают худые люди, мужчины и спортсмены с гипертрофированным сердцем. Кроме того, пульсация артерий внутри нас, в голове, животе или на шее, также позволяет нам уловить собственный сердечный ритм. Однако некоторые люди умеют делать это и так, без пульсаций, а лишь через нервные сигналы или потому, что особенно хорошо ощущают свое тело [165]. Не думаю, что это утонченное восприятие делает их лучше. Однако в современных исследовательских работах я замечаю растущий интерес к тому, как сознание влияет на сердце как на место, в котором, вероятно, можно обнаружить гораздо больше, чем мы полагали до сих пор.
Паника из-за насоса
Не все люди радуются своему сердцебиению. Некоторые страдают от того, что зачастую слишком остро чувствуют свое сердце, и их это очень тревожит. Прежде всего, если они ощущают, что сердечный ритм не просто слишком резкий и порывистый, а еще и нерегулярный и порой сопровождается болевыми ощущениями, чувством сжатия и нехваткой воздуха. Часто в таких случаях аппаратная диагностика не выявляет ничего серьезного. Если же паника по поводу насоса не прекращается, врачи диагностируют кардионевроз. Его причины часто скрыты очень глубоко. Как хирург я знаю, что раны залечиваются лучше, если получают должный уход. Ежедневная смена повязок и осмотр ран – обязательная программа в любом хирургическом отделении. То же касается и душевных ран: чтобы исцелить, их нужно увидеть. Если мы будем постоянно их игнорировать, рано или поздно сердце сделает так, что мы их заметим.
Я считаю, что особенно громко голос нашего сердца звучит в детстве. Оно знает, что делает нас счастливыми, огорчает или делает сильнее. Сердца молодых людей все еще очень чувствительны и ранимы. Чем больше мы начинаем думать, чем больше нам приходится размышлять, тем более воспитанными и сформированными мы становимся, а наше сердце снова и снова страдает и травмируется, и голос его становится все тише, так что в один прекрасный день многие из нас вообще перестают его слышать. Даже само воспоминание о сердечных травмах причиняет боль, и многим из нас тогда хочется вообще больше не чувствовать свое сердце. Разве чувствовать не означает испытывать боль? Так мы становимся все более бесчувственными в сердечных делах. Я знавал немало пациентов, которые даже стыдились своих сердечных страданий и ни за что в них не признались бы. С годами они и сами утрачивают туда вход, и защитный панцирь становится твердым, прочным и жестким. Но голос сердца все еще здесь. Он живет до тех пор, пока живы мы. Однако если его непрерывно игнорировать, однажды сердце громко застучит и куда-то понесется, и нас это встревожит. Станет страшно, потому что о причине этого мы уже успели позабыть.
Это первое на русском языке обстоятельное и систематизированное изложение истории загадочного природного явления, с глубокой древности называемого «чумой». В книге приведено много бытовых и исторических подробностей, сопровождавших эпидемии чумы, а путем включения официальных документов и иллюстративного материала авторы постарались создать для читателя некоторый эффект присутствия как на самих эпидемиях, так и при тех спорах, которые велись тогда между учеными. Издание предназначается широкому кругу читателей и особенно школьникам старших классов, студентам-медикам и молодым исследователям, еще не определившим сферу своих научных интересов.
С каждым днем появляется все больше научных фактов, подтверждающих, что видовой состав нашего микробиома – невидимой микробной экосистемы, обитающей в организме каждого из нас, – играет ключевую роль в состоянии здоровья человека. «Эффект микробиома» – это первая книга, в центре внимания которой – активно появляющиеся сегодня научные данные о том, как на формирование микробиома влияет способ появления человека на свет. Тони Харман и Алекс Уэйкфорд задают важные вопросы о потенциальных отдаленных последствиях таких ставшими обычными вмешательств в роды, как кесарево сечение или применение синтетического окситоцина, и делятся с читателями новой информацией о том, как искусственное вскармливание влияет на видовое разнообразие микробиома младенцев. В книге содержится информация от экспертов из разных стран, в том числе акушерок, разработчиков глобальной политики в сфере здравоохранения, профессионалов в области педиатрии, иммунотоксикологии и генетики. Книга предназначена для родителей, акушерок и других специалистов в области здравоохранения.
Содержит вопросы этиологии, эпидемиологии, клинической картины, диагностики и лечения разных форм иерсиниозной инфекции у детей. Предназначено для студентов 4–6–го курсов педиатрического, лечебного и медикопрофилактического факультетов по дисциплине «Детские инфекционные болезни».
Содержатся данные об основных инфекционных заболеваниях, для которых одним из клинических проявлений является экзантема, часто специфическая. Приводятся критерии клинической диагностики этих заболеваний, даются практические рекомендации по лечению детей с данной патологией. Предназначено студентам 5–6–го курсов всех факультетов, а также врачам–интернам.
Описываются особенности этиологии, механизмы развития, классификация, клинические данные, диагностика и профилактика дизентерии. Рассматриваются основные вопросы этиотропной терапии с учетом изменившихся подходов к лечению данного заболевания. Предназначено для студентов 4–6–го курсов лечебного, педиатрического, медико–профилактического факультетов.
В. Л. Ривкин — докт. мед. наук, проф., зав. патентно-информационным отделением НИИ проктологии М3 РСФСР; Л. Л. Капуллер — докт. мед. наук, проф., зав. патоморфологической лабораторией того же института. Во втором, дополненном и переработанном, издании (первое вышло в свет в 1976 г.) на основании собственных исследований приведены данные в пользу концепции возникновения и развития геморроя из патологически измененных групп кавернозных вен прямой кишки, закладывающихся в процессе нормального эмбриогенеза. Приведены новые сведения о распространенности геморроя, особенностях его течения при беременности, более детально описаны оперативные способы, в том числе разработанные авторами модификации, и методы консервативного лечения разных форм и стадий геморроя.