Беременность от А до Я - [4]
Этот анализ обязателен. Исследование проводят в каждом триместре для выявления патологий. При неудовлетворительных результатах требуются консультации генетика. Есть ультразвуковой и биохимический скрининг.
В первом триместре проводят двойной тест: определение уровня ХГЧ РАРР-А (ассоциированного с беременностью протеина-А плазмы). Могут назначить дополнительные анализы.
Большое значение имеет уровень белка и лейкоцитов в моче. Для оценки плода и определения прогнозов могут назначить анализы на гормоны. При патологиях уровень ХГЧ выше или ниже нормы. Определение концентрации ХГЧ входит в биохимический скрининг.
О развитии плода судят по результатам УЗИ. Уровень прогестерона на этом этапе не имеет диагностического значения.
Беременная может ощущать слабые боли по бокам живота, так как натягиваются связки, которые поддерживают растущую матку Кровотечение рассматривают как риск выкидыша. Его причину определяет врач. Необходимо вызвать скорую помощь. Иногда беременность еще можно спасти.
Выделения крови из влагалища могут быть признаком миомы, эрозии шейки матки, венерических инфекций. Могут появляться выделения желтого, зеленоватого, серого цвета, а также пузырящиеся выделения. Может также возникнуть зуд, жжение, отечность, покраснение влагалища и половых органов. При этом может повыситься температура. Врач подскажет, чем ее сбить.
В этот период снижается базальная температура. Повышение температуры до субфебрильной, которое считалось нормой, во втором триместре указывает на воспалительный процесс.
Тянущее и болезненное ощущение в паху из-за натяжения связок матки, боли в области живота нужно анализировать. Если они в верхней части живота, видимо, беспокоит желудок, следует пересмотреть питание. Необходимо проконсультироваться у гастроэнтеролога.
Опасны тянущие, схваткообразные, резкие боли в нижней части живота. Когда обнаруживаются кровянистые или коричневые выделения, это может свидетельствовать о риске выкидыша. Следует сразу же обратиться к врачу.
Если у беременной возникает резь, зуд, жжение половых органов, мочеиспускание учащается, это может свидетельствовать об инфекции мочевыводящих путей.
С 12-й по 20-ю неделю проводят генетическую консультацию, если возраст матери выше 35 лет или существует риск передачи ребенку наследственного заболевания.
На 12-й неделе беременная пока не ощущает движения плода. Матка увеличивается в ширину на 10 см и доходит до лобка.
В это время рекомендуют сделать УЗИ. Можно увидеть, как ребенок движется. К концу этой недели у него сформировались наружные половые органы, их еще нельзя различить.
Исследование помогает более точно определить срок родов.
Тройной тест предназначен для исследования генетики ребенка. В крови определяют уровни альфа-фето-протеина, неконъюгированного эстриола и хорионического гонадотропина. По отклонению уровня этих веществ от нормы выявляют хромосомные отклонения.
Иногда этот анализ сдают два раза, через 1–2 недели, между 15-й и 20-й неделями. Исследование необязательно, как правило, оно платное.
Если результаты «тройного теста» показывают отклонения, не стоит сразу расстраиваться. У 9,3 % женщин из 100 тест дает ошибочный результат.
Для его уточнения делают дополнительное обследование – амниоцентез, который проводится под контролем УЗИ. Врач предупреждает, что в отдельных случаях (1 %) он может вызвать выкидыш.
Исследование околоплодных вод подтвердит хромосомные отклонения у плода, если таковые имеются.
Врач составит для беременной диету и даст рекомендации.
Во второй половине беременности необходимо чаще посещать врача: один раз в 2 недели.
Кроме УЗИ и биохимического анализа крови могут назначить и другие анализы, которые необходимы для дополнительного контроля. К этому времени уже должен быть сдан анализ крови на сахар, биохимический анализ, который покажет уровень ХГЧ.
В рамках скринингового обследования проводят биохимический анализ крови. При возникновении подозрений назначают анализы на гормоны и урогенитальные инфекции.
2-й триместр (13-27-я недели)
В этот период многие начинают чувствовать себя лучше. Происходит адаптация организма к беременности.
У каждой женщины беременность протекает по-разному. Размер, высота стояния дна матки и живота индивидуальны. Поэтому оценить развитие и состояние плода, находящегося в утробе матери, может только врач.
На 13-й неделе не все кровяные выделения из влагалища связаны с угрозой выкидыша. Врач устанавливает источник кровотечения и причину: отслойка плаценты; предлежание плаценты; падение или удар в живот; гематома; новообразования; эрозия или механическое повреждение шейки матки; ломкость сосудов при увеличении объемов крови.
Госпитализация необходима не во всех случаях.
Если беременность проходила без осложнений, на 13-й неделе делают первое УЗИ. Оно показывает, как бьется сердце плода, как он двигается.
Врач установит срок беременности и количество плодов, определит их жизненные показатели, возможные пороки.
Скрининг определит группу риска, хромосомные аномалии. Обследуют воротничковую зону плода, оценивая ее толщину или прозрачность, носовую кость, определяют физические дефекты, уровень гормонов и белков в крови.
Новейший справочник медицинской сестры является наиболее полным изданием, подготовленным в соответствии с требованиями национального стандарта РФ ГОСТ Р 52623.3-2015, вступившем в силу 1 марта 2016 г.В книге понятно и доступно излагается стандарт технологии выполнения простых медицинских процедур терапевтического, хирургического и травматологического профилей.Издание предназначено для среднего медицинского персонала отраслевых учреждений и организаций, также будет полезно и широкому кругу читателей.
В книге дана техника безопасного парентерального введения лекарственных средств, разработанная на основе материалов по безопасности инъекций ВОЗ и Министерства здравоохранения и социального развития РФ. Представлены технологии перевязок, иммобилизации, бандажей, ортопедических пособий, а также простые медицинские процедуры и манипуляции.Издание адресовано медицинским работникам среднего звена, учащимся средних профессиональных медицинских учебных учреждений, а также всем, кому необходимо сделать медицинские манипуляции на дому.
Неправильное питание – частая причина развития нарушений деятельности многих органов и систем у пожилых людей. Расстройство режима питания в пожилом возрасте может способствовать многим осложнениям, а также развитию атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний, гипертонии, сахарного диабета и других болезней.В этой книге профессор Алла Погожева рассматривает и разъясняет научно доказанные положения геродиететики – здорового питания в пожилом возрасте. В доступной форме вы узнаете, как лучше построить индивидуальный ежедневный рацион, чтобы продлить жизнь, рассчитать его энергетическую ценность, правильно подобрать группы продуктов в соответствии с имеющимися заболеваниями.Правильное питание в пожилом возрасте – залог долголетия и комфортной жизни!
Наше здоровье зависит от того, что мы едим. Но как не ошибиться в выборе питания, если число предлагаемых «правильных» диет, как утверждают знающие люди, приближается к 30 тысячам? Люди шарахаются от одной диеты к другой, от вегетарианства к мясоедению, от монодиет к раздельному питанию. Каждый диетолог уверяет, что именно его система питания самая действенная: одни исходят из собственного взгляда на потребности нашего организма, другие опираются на религиозные традиции, третьи обращаются к древним источникам, четвертые видят панацею в восточной медицине… Виктор Конышев пытается разобраться во всем этом разнообразии и — не принимая сторону какой-либо диеты — дает читателю множество полезных советов, а попутно рассказывает, какова судьба съеденных нами генов, какую роль сыграло в эволюции голодание, для чего необходимо ощущать вкус пищи, что и как ели наши далекие предки и еще о многом другом…Виктор Конышев — доктор медицинских наук, диетолог, автор ряда книг о питании.Книга изготовлена в соответствии с Федеральным законом от 29 декабря 2010 г.
О том, что гипертония – заболевание не из приятных, знают, пожалуй, все. Таблетки и уколы, конечно же, могут помочь избежать гипертонических кризов, но можно ли считать их единственным решением проблемы? Да и потом, у них есть побочные эффекты… Так как же справиться с гипертонией? Как избежать гипертонических кризов и прочих неприятностей? На самом деле, друзья, ответ прост: истина в еде! Да-да, в правильной еде! Как видите, никаких открытий, все очень просто: едим как надо – и никаких проблем! Само собой, всякий раз придумывать для себя полезное и вкусное меню – задача не из простых, но справиться с этой проблемой помогут 190 рецептов этой книжки: без холестерина, без соли, без лишних углеводов, с высоким содержанием магния, калия и витамина С.Адресована широкому кругу читателей.
Жирные продукты быстро насыщают, дают энергию, порой даже повышают настроение. Как следствие, появляется зависимость от продуктов, содержащих большое количество жира. В результате жир начинает накапливаться не только под кожей, но и заменяет собой ткани важнейших органов, создавая серьезные проблемы со здоровьем…Блюдо без жира совсем необязательно должно быть невкусным! В этой книге представлены рецепты не только полезных, но и очень вкусных блюд, которые позволят составить оптимальное для здоровья меню.Адресована широкой читательской аудитории.
Чувствуете постоянную усталость? Если вам утром трудно встать с постели, а вечером вы валитесь с ног и мечтаете только о том, чтобы вас никто не беспокоил, и так продолжается изо дня в день – у вас хроническая усталость! И не всегда это состояние связано с проблемами сна. Вы можете спать по 8–10 часов в сутки и все равно уставать, даже если не приходится особенно напрягаться. В чем же дело? Врач и психолог Александр Андреев объясняет, почему мы устаем, какие бывают разновидности усталости и как бороться с этой напастью в каждом конкретном случае.
Многим из вас уже знакома теория, связанная с влиянием группы крови на здоровье и образ жизни человека. Известно, что люди «одной крови» имеют сходные привычки и вкусы, а также страдают одинаковыми заболеваниями.Автор книги, известная журналистка Мария Милаш, рассказывает о том, как чудесное комнатное растение Золотой ус помогает представителям каждой группы крови справиться со своими недугами.