Прообразом современных специализированных универсалов для оказания экстренной медицинской помощи и перевозки в стационары первых лиц государства можно считать санитарную машину «Руссо-Балт С24/40», созданную в 1914 году на базе дорогого лимузина «Руссо-Балт С24/40». Правда, речь в данном случае идет не о «высоком предназначении» медицинского варианта, а лишь об использовании для его создания специализированного автомобиля представительского класса.
Первым российским серийным производителем санитарных машин могла стать рижская фабрика «А. Лейтнер», основанная в 1886 году купцом Александром Лейтнером. Именно Лейтнеру старший врач 34-го Севского пехотного полка доктор медицины Александр Иванович Андржеевский предлагал отдать крупный военный заказ на производство разработанного им в 1904 году санитарного автомобильного поезда для армии. По замыслу Андржеевского, поезд должен был состоять из десяти вагонов- автомобилей, рассчитанных на восемь сидячих или четырех лежачих больных, и автомобиль-перевязочную. Однако проект так и остался нереализованным, а фабрика «А. Лейтнер» выгодный правительственный заказ не получила.
Опыты «завгара» императорского двора, личного шофера Николая Второго и просто талантливого инженера Адольфа Кегресса с оснащением легковых автомобилей полугусеничным движителем собственной конструкции оказались весьма кстати в годы Первой мировой войны. В состав Автомобильно-санитарной колонны Имени Наследника Цесаревича входила полугусеничная санитарная машина, построенная на шасси автомобиля «Руссо-Балт С».
Даже в «доавтомобильные» времена сотрудники станций скорой помощи демонстрировали завидную даже по нынешним временам оперативность. Об этом свидетельствует выписка из доклада председателя Общества скорой медицинской помощи города Харькова: «…карета скорой помощи в дневное время выезжает на вызов в течение 17 секунд, ночью – от 2,5 до 3 минут». Правда, при отсутствии кареты вызовы не принимались.