Глава 1. Строение сустава
У человека почти двести суставов. Они позволяют ему двигаться, стоять, сидеть и даже просто лежать. При этом одни работают шарнирами, другие амортизаторами, третьи — рычагами. Вне зависимости от того, какой это сустав — большой коленный или маленький сустав пальца ноги, — каждый из них представляет собой сложный узел, дающий возможность выполнять различные движения. Суставы удерживают кости достаточно близко друг от друга, что позволяет осуществлять скоординированные движения. В то же время они обеспечивают плавное скольжение костей, благодаря чему те не задевают друг друга.
Все суставы человеческого скелета подразделяются на три вида:
• фиксированные;
• частично подвижные;
• мобильные.
К фиксированным суставам относятся сочленения, которые соединяют костные пластины в черепе и удерживают кости таким образом, что они имеют минимальную подвижность. Важно, что такие неподвижные суставы (их также называются фиброзными сращениями) не подвержены артриту.
Малоподвижные суставы соединяют кости так, что они могут ограниченно двигаться относительно друг друга. В их числе крестцово-подвздошные сочленения, которые соединяют нижнюю часть позвоночного столба с тазом (то есть верхнюю и нижнюю части тела). Это так называемые плоские суставы, которые очень редко поражаются остеоартритом.
Другое дело мобильные (синовиальные) суставы. Они отличаются разнообразием форм. Например, локтевые суставы — блоковидные, напоминают дверной механизм, благодаря им мы можем касаться плеч кистями рук. Места сочленения бедренных костей с тазом являются шаровидными суставами. Диапазон движений в них гораздо шире, чем в блоковидных. Благодаря этому можно перемещать ноги вперед и назад, влево и вправо, а также по полуокружности. Имеются еще седловидные суставы, которые соединяют кости в основании больших пальцев, и плоские суставы, расположенные в области запястий и других частей тела. Мобильные суставы удерживают кости на минимальном расстоянии и в то же время позволяют им плавно двигаться относительно друг друга.
Рассмотрим строение мобильных суставов. Итак, в каждом из них имеются:
• суставная капсула — плотная оболочка, или «мешок», который окружает сустав и соединяет одну кость с другой, прочно фиксируя их;
• синовиальная оболочка — внутренняя выстилка суставной капсулы, которая выделяет синовиальную жидкость, необходимую для смазки и питания хряща;
• хрящ, который закрывает концы костей, смягчает толчки и в то же время образует настолько гладкую поверхность, что при движении концы костей могут легко скользить относительно друг друга;
• связки, соединяющие кости между собой и обеспечивающие их правильное положение;
• сухожилия,
