Женская аноргазмия. Как преодолеть половую холодность - [26]

Цель программы «направленной мастурбации» – помочь женщине научиться мастурбировать до получения оргазма, а затем подключить партнера к ее реакции оргазма, вначале через мануальную стимуляцию, а затем в результате сношения.

Программа включает девять последовательных этапов продолжительностью по неделе каждый.

На первом этапе проводится тщательное ознакомление со своим телом (прикосновения, рассматривание в зеркале), формирование «естественной» установки в отношении своего тела, тренировка мышц влагалища.

На втором женщина прикасается к половым органам, но не обязательно с целью вызвать сексуальное возбуждение.

Третий этап включает пальпацию половых органов с целью определения эрогенных зон, стимуляция которых вызывает приятные ощущения.

На четвертом этапе женщина концентрируется на ощущениях, испытываемых при стимуляции половых органов и участков тела, раздражение которых вызывает максимальное сексуальное возбуждение и оргазм.

Если на этом этапе не удавалось достигнуть оргазма, то на пятом этапе рекомендовалось продолжить (до 45 мин) и интенсифицировать мастурбацию до момента переживания «чего-то еще не испытанного ранее» или выраженной усталости.

В том случае, если на рассматриваемом этапе оргазм не был достигнут, то на шестом этапе рекомендовалась стимуляция вибратором, а также имитация переживания оргазма с помощью неартикулированных криков и т. п. в случае возникновения подозрения, что женщина стыдится или боится «непристойной» утраты самоконтроля и т, п.

На седьмом этапе женщина, пережившая оргазм, вызывает его с помощью мастурбации в присутствии мужа или своего постоянного полового партнера, что снижает торможение, препятствующее возникновению сексуального возбуждения и оргазма в его присутствии.

На восьмом этапе партнер определяет наиболее эффективный способ стимуляции партнерши и вызывает у нее оргазм.

На девятом этапе половое сношение сочетается с дополнительной мануальной стимуляцией, что обеспечивает наступление оргазма у женщины.

Интересно отметить, что первый оргазм может наступить на любом этапе программы и даже быть реакцией на немастурбационную стимуляцию, как следствие подробного разъяснения программы лечения мастурбацией. Согласно мнению самих авторов, этот метод лечения имеет большие перспективы при лечении первичных нарушений оргазма у женщин. Хотя, по мнению оппонентов в медицинском аспекте этот метод, может вызывать серьезные возражения. Создается впечатление, что авторы слишком мало внимания уделяют установкам женщины (а также ее мужа) в отношении сексуальности в целом, а в отношении мастурбации особенно. В любом случае до перестройки этих установок и до появления уверенности в положительном отношении обоих партнеров к мастурбации она может не только не привести к желаемым результатам, но стать сильной ятрогенной травмой, вызывающей интрапсихические и партнерские конфликты. (К. Имелинский, 1991). Дело в том, что мастурбация в рамках европейской культуры выходит далеко за рамки явления чисто биофизиологического, и поэтому следует считаться с целым рядом социокультурных влияний, которые могут быть скорее вредными, чем полезными.

Но не только в этом бывают проблемы. Сексологи предупреждают, что следует помнить о риске того, что наработанные при мастурбации модели сексуальности могут быть недостаточно адекватны. Они могут в той или иной степени затруднить половую жизнь из-за несостоятельных эрогенных зон, появляющихся в результате особой мастурбационной техники. Во-первых, такое возможно при психо-миотонической мастурбации, когда оргазм достигается за счёт сочетания психических стимулов (эротические фантазии) с напряжением мышц промежности и приводящих мышц бёдер (сжимание ног). В этом случае какой-либо тактильной механической стимуляции эрогенных зон при такой мастурбации нет, соответственно эрогенные зоны не развиваются, оставаясь на уровне биологических предпосылок. Отсутствие зрелых генитальных эрогенных зон у таких женщин не позволяет им достичь оргазма за счёт ласк или за счёт полового акта; использовать миотонический механизм получения оргазма они не могут, так как во время сношения ноги женщины обычно разведены. Возникает ситуация коитальной аноргазмии с возможностью достижения оргазма за счёт психо-миотонического оргазма. Или в половом акте женщина станет непроизвольно избавляться от введенного в вагину полового члена в минуту наивысшего наслаждения (и напряжения для неё!). Соответственно, при сексологическом лечении потребуется сформировать гениталъные эрогенные зоны, что несколько затруднит работу и оттянет её финал.

Во-вторых, при мастурбации с клиторальной стимуляцией, когда используются особые (не мануальные) стимулы возможно нарушение психосексуального развития с несостоятельностью эрогенных зон. Чаще всего в практике сексолога встречается стимуляция клитора струей душа, где имеет значение сила, температура струи и др. При этом формируется генитальная (клитор), но не всегда неадекватная партнерским стимулам (мануальным или оральным) эрогенная зона. Возникает коитальная аноргазмия с возможностью получения оргазма при мастурбации и формированием генитальных неадекватных эрогенных зон. Соответственно, опять же при лечении требуются неадекватные генитальные эрогенные зоны сделать адекватными.