Здоровый позвоночник - [24]
Для растягивания лестничных мышц нужно сесть, опираясь спиной на спинку стула. Ладонь руки с больной стороны положить на верхние ребра, ниже ключицы. Голову повернуть в противоположную (здоровую) сторону. Руку со здоровой стороны положить на лоб так, чтобы кончики пальцев оказались на верхнебоковом крае глазницы, обхватить голову и наклонить ее назад и в сторону (в здоровую) до состояния преднапряжения. На вдохе посмотреть вверх. Рука, лежащая на ребрах, оказывает сопротивление подъему верхних ребер. На выдохе опустить глаза, а рукой, лежащей на голове, еще немного наклонить голову назад и в сторону.
Надостная мышца. Мышца располагается под трапециевидной мышцей, на верхней наружной стороне лопатки, выше ее ости, проходит от нижних шейных позвонков к верхней части плечевой кости и участвует в отведении руки в сторону.
При спазматическом сокращении этой мышцы обычно болезненно изометрическое отведение плеча (например, при попытке толкнуть соседа локтем). Боль ощущается в плечевом суставе и задней поверхности надплечья, под средней частью трапециевидной мышцы.
Для растягивания надостной мышцы следует сесть, держа руки перед собой. Рука на больной стороне выпрямлена и расслаблена, кисть свободно свисает ладонью вниз. Здоровой рукой обхватить руку на больной стороне чуть выше локтя и тянуть ее вдоль тела до состояния преднапряжения (рис. 14). В этом положении на вдохе больная рука оказывает минимальное изометрическое сопротивление, после чего на выдохе расслабляется, а здоровая рука смещает локоть и плечевой сустав еще немного. Оставаясь в этом положении, повторить прием 3–5 раз.
Рис. 14. Растягивание надостной мышцы
Мышца, выпрямляющая туловище. Является самой мощной и длинной мышцей спины, проходит вдоль всей задней поверхности тела от крестца до затылка. В грудном и поясничном отделах эту мышцу можно прощупать под трапециевидными и широчайшими мышцами спины как два валика по бокам от позвоночника. Направляясь кверху, мышца делится на три части: латерально располагается подвздошно-реберная мышца, медиально – остистая мышца, а между ними длиннейшая мышца. Данная мышца при двустороннем сокращении разгибает позвоночный столб и удерживает туловище в вертикальном положении, при одностороннем – наклоняет позвоночный столб в соответствующую сторону. Мышца, выпрямляющая туловище, играет важнейшую роль в поддержании осанки и равновесия тела.
Эта мышца особенно склонна к укорочению и спазму. Здоровый человек с нормальной подвижностью позвоночника способен сидя согнуть туловище до такой степени, что может коснуться лбом коленей. При спазматическом сокращении разгибателей спины или блокировании позвоночника в направлении сгибания дело иногда доходит до того, что при наклоне вперед в поясничном отделе сохраняется положение лордоза (в норме при наклоне вперед поясница выгибается назад – кифозируется).
Болезненное напряжение этой мышцы часто остается после устранения блокирования позвоночника. В поясничной части мышцы может возникать укорочение, вызывающее усиление поясничного лордоза (при двустороннем напряжении) или функциональный сколиоз (при одностороннем спазме).
Шейный и верхнегрудной отделы. При лечении используются сила тяжести, вдох и выдох. Лечь на живот на стол или жесткий топчан так, чтобы голова свешивалась с его края. Повернуть голову в больную сторону и положить ее на край ложа, опираясь на него нижней челюстью и сосцевидным отростком височной кости со здоровой стороны (на слишком жесткий край следует положить небольшую подкладку). Немного приподнять голову, сделать медленный вдох и задержать дыхание на 10–20 секунд. Затем опустить голову и медленно выдохнуть, расслабляя мышцы и позволяя им растянуться под весом головы (рис. 15). Повторить упражнение 3–5 раз (можно больше).
Рис. 15. Растягивание шейного и верхнегрудного отделов мышцы
Высота подъема головы на вдохе зависит от того, в каком отделе находится наиболее болезненный и спазмированный участок мышцы. Лечение верхнешейного отдела мышцы происходит при небольшом подъеме головы. Чем выше поднимается голова на вдохе, тем ниже (в пределах верхнегрудного отдела) находится место максимального растягивания мышцы во время ее расслабления.
Шейный, грудной и верхнепоясничный отделы. Для растягивания всей мышцы, за исключением ее самого нижнего отдела, используется следующее упражнение.
Сесть, положить руку со здоровой стороны на голову, обхватить темя и наклонить рукой голову (а вместе с ней весь корпус) вперед, одновременно поворачиваясь и сгибаясь в здоровую сторону до тех пор, пока вершина изгиба спины не окажется в области болезненного участка мышцы.
После приведения мышцы в состояние преднапряжения на вдохе перевести глаза в сторону больной мышцы, головой и корпусом слегка надавить на руку, оказывая минимальное сопротивление наклону и повороту. На выдохе мышцы спины и шеи снова расслабляются, глаза переводятся в сторону поворота и рука наклоняет голову и туловище дальше в том же направлении.
При растягивании шейного отдела мышцы можно фиксировать надплечье, держась свободной рукой за сиденье стула. При растягивании нижерасположенных отделов мышцы приходится немного откидывать туловище в больную сторону, чтобы не опрокинуться. Для того чтобы сохранить равновесие и обеспечить изгиб (боковой наклон) позвоночника в больную сторону, под ягодицу со здоровой стороны можно подкладывать подушку (подушка должна быть тем толще, чем выше находится болезненный участок мышцы).
