Здоровье, 1960 № 11 (71) - [22]
Среди основных признаков болезни на первое место можно поставить увеличение щитовидной железы, с которым связывается развитие заболевания.
С развитием эндокринологии — науки о железах внутренней секреции — постоянно пополнялись сведения о значении гормонов щитовидной железы в организме. Наконец, было установлено, что гормоны щитовидной железы играют большую роль в основных обменных процессах организма и, в частности, в использовании кислорода, а также в развитии и деятельности нервной системы. В результате серии опытов на животных, углубленных наблюдений в клинике удалось раскрыть патофизиологическую сущность многих признаков базедовой болезни. Этому в значительной мере способствовало открытие гормона тироксина, а в последние годы — трийодтиронина.
Повышение деятельности щитовидной железы приводит к избыточному выделению в кровь активных гормонов, которые вызывают резкое перевозбуждение нервной системы. Это перевозбуждение может в свою очередь влиять не только на жизнедеятельность щитовидной железы, но и других органов и систем.
Увеличение щитовидной железы вызывает у человека повышенную раздражительность, плаксивость, сердцебиение, одышку, боли в области сердца, дрожь во всем теле, головные боли, потливость, мышечную слабость. Люди с заболеванием щитовидной железы плохо переносят жару, у них ухудшается сон, они теряют в весе даже при обильном питании. Появляется беспричинное беспокойство.
Чем больше затягивается и развивается болезнь, тем хуже самочувствие человека: он утрачивает трудоспособность, появляются отеки, внешний вид его настолько меняется, что сразу можно определить, чем он болен. Иногда кожа приобретает некоторую смуглость, особенно в складках, на сгибах.
В этот период всякие заболевания, случайно присоединившиеся к базедовой болезни, такие, например, как ангина или грипп, способны серьезно ухудшить состояние больного. С большим удовлетворением надо, однако, подчеркнуть, что благодаря успехам медицины своевременное лечение обеспечивает выздоровление всех больных.
Вот почему так настоятельно необходимо вовремя обнаружить малейшие, даже самые легкие признаки, которые свидетельствуют о начале базедовой болезни.
Какие обычно причины вызывают это заболевание?
Чаще всего базедова болезнь начинается после нервно-психической травмы, внезапных, кратковременных или длительных угнетающих переживаний.
По мнению выдающегося русского ученого С. П. Боткина, базедова болезнь — заболевание центрального, черепно-мозгового характера. Это значит, что центральной нервной системе принадлежит первенствующее значение в развитии болезни.
Вот, что писал С. П. Боткин: «Влияние психических моментов не только на течение, но и на развитие базедовой болезни не подлежит ни малейшему сомнению. Горе, различного рода потери, испуг, гнев, страх неоднократно были причиной развития — и иногда крайне быстрого, в течение нескольких часов — самых тяжелых и характерных симптомов базедовой болезни».
Вначале изменение щитовидной железы не очень заметно. Самые первые признаки базедовой болезни — слабость, потливость, блеск и тревожный вид испуганных глаз, ощущение «недостатка воздуха» — напоминают симптомы многих других заболеваний. Они появляются и после ангины, и после гриппа, а иногда даже от перегревания на солнце или от неумеренного приема препаратов йода. Поэтому так сложна диагностика в самом начале страдания. А ведь именно в это время она всего необходимее для принятия своевременных профилактических мер.
Некоторые мнительные люди способный внушить себе, что у них базедова болезнь…
Базедова болезнь встречается преимущественно у людей в возрасте от 20 до 40 лет, причем значительно чаще у женщин. Однако это отнюдь не значит, что в отдельных случаях заболевание не может развиться у старика, юноши или даже дошкольника. И еще одно важное наблюдение: заболевают преимущественно горожане, физически мало тренированные, легко возбудимые.
Значительно реже болеют люди, занимающиеся физическим трудом и особенно работающие на свежем воздухе или разумно использующие свободное время, занимающиеся спортом, физической культурой.
Вот типичный случай острого заболевания. Семилетняя девочка, дочь стрелочника, попала к нам в клинику после перенесенного испуга. В осенний вечер, забавляясь красным фонарем отца, она случайно остановила поезд. Болезнь развивалась столь быстро, что только срочная операция помогла излечить ребенка.
Чаще, однако, наблюдается хроническое течение болезни. Вслед за первой невротической стадией может развиться вторая, сопровождающаяся заметным увеличением щитовидной железы и расстройствам нервной и эндокринной системы. Эта вторая стадия может перейти в третью, сопровождающуюся изменением внутренних органов и различных систем организма. Наконец, при резком ухудшении развивается четвертая стадия: похудание, расстройство сердечной деятельности и отеки.
Из оказанного ясно, какое огромное значение имеет профилактика базедовой болезни и, в частности, предупреждение перехода начальной стадии заболевания в последующие.
Забавляясь фонарем отца, девочка случайно остановила поезд, сильно испугалась…
