Здоровье, 1960 № 05 (65) - [19]
Рыбачьи шаланды — это и сцена и зрительный зал. День оканчивается концертом на море
Враги вашего ребенка
Кандидат медицинских наук М. Д. Крылова
Рисунок К. Невлера
Малютка кричал почти всю ночь, не переставая. Какая-то боль поднималась из глубины его существа. Временами ребенку, по-видимому, становилось легче, но он продолжал стонать.
Мать не сразу поняла, что с ее первенцем. Лишь к утру, когда начался понос, стало ясно — у ребенка кишечное заболевание. Но откуда оно? Ведь вечером мальчик был здоров и весел. В чем причина подобных расстройств, к сожалению, не редких у маленьких детей?
Нередко понос (диспепсия) у грудных детей вызывается неправильным вскармливанием или нарушением режима питания. Пищеварительные соки человека на заре его жизни хорошо приспособлены для переваривания грудного молока. Лишь с 4–6 месяцев ребенок способен осваивать другую пищу. Даже к коровьему молоку кишечник ребенка привыкает не сразу. Оно свертывается в желудке малышей грубыми, жесткими хлопьями, которые не так-то легко переварить. Жир коровьего молока усваивается с большим трудом, чем жир женского. Вот почему, когда ребенка первых месяцев жизни вскармливают цельным коровьим молоком, его желудок и кишечник испытывают непосильную нагрузку, и тогда может начаться понос. Та же беда может приключиться, если, вводя прикорм, начинают сразу в больших количествах давать новые блюда — овощные пюре, бульоны, мясо.
Нередко маленькому ребенку дают «попробовать» кусочек колбасы, соленого огурца, торта. Это тоже может стать причиной жестокого поноса и рвоты.
В подобных случаях организация правильной диеты действует на ребенка целительно.
В летнее время для малышей опасно перегревание, которое ослабляет и обескровливает пищеварительный тракт, способствуя появлению поноса.
Чаще всего кишечное заболевание ребенка вызывается различными микробами. Особая роль среди них принадлежит дизентерийным палочкам. Это целая группа (до 7 видов) родственных друг другу микробов.
Заболевание возникает не сразу после того, как они попадают в кишечник, а через 2–5 дней. За это время палочки миллионами гибнут в желудке, в тонких кишках, а выделяющийся при этом яд распространяется по всему организму, нарушая деятельность толстых кишок. Но часть зловредных палочек выживает. На ослабленной ядом ткани они словно возрождаются, начинают усиленно размножаться, вызывая воспалительные явления. Слизистая оболочка набухает и разрушается. Поверхность кишок покрывается густой слизью и мелкими язвами, сочащимися кровью, возникают и другие изменения. Начинается болезнь.
Ее тяжесть в значительной мере зависит от возраста ребенка и состояния его организма к моменту заболевания. Часто при одном и том же виде возбудителя болезнь приобретает различные проявления.
У детей первых месяцев жизни дизентерия течет особенно тяжело и нередко осложняется воспалением легких, отитом и даже сепсисом (заражение крови).
Но и в тех случаях, когда заболевание было легким и понос быстро прекратился, нельзя быть вполне уверенным, что болезнь не повторится.
Вредоносные палочки настолько хорошо устраиваются на слизистой стенке тонких кишок, что не погибают полностью и после прекращения поноса. Выздоровление затягивается на полгода и более; чем меньше ребенок, тем труднее ему справляться с инфекцией.
Оставаясь в надежной засаде, микробы время от времени напоминают о своем существовании, вызывая обострение процесса. Болезнь становится хронической. Она хозяйничает в организме ребенка, медленно подтачивая его здоровье. Нарушается работа тонкого кишечника, желудка, периодически появляются боли в животе, тошнота, пища переваривается не полностью. У ребенка плохой аппетит, он бледен, вял.
Такое затяжное течение возникает обычно тогда, когда ребенка лечат домашними средствами или когда вопреки указаниям врача при первых признаках улучшения перестают давать лекарства.
Понос и рвоту у ребенка могут вызвать и другие представители невидимого мира — возбудители пищевых отравлений. Среди них и нежные юркие палочки обширного рода салмонелл, и подобные микроскопическим гроздьям винограда стафилококки, и длинные тонкие палочки протея, и наконец похожие на крошечные теннисные ракетки палочки ботулизма. Правда, эти палочки обычно находят себе прибежище в консервах и толстых колбасах, а маленькие дети, как известно, еще не получают, во всяком случае не должны получать такой пищи.
Источником салмонелл чаще всего бывают крупный рогатый скот, свиньи, овцы, мыши, крысы, гуси, утки, куры. Палочки могут жить и в кишечнике здоровых взрослых.
У взрослого человека салмонеллы вызывают заболевание, как правило, только в том случае, если они попадают в кишечник в больших количествах. Так получается, когда обсемененные продукты хранят долгое время в тепле, а затем употребляют их, не подвергнув вновь очень тщательному прогреванию.
Но для детей первых лет жизни опасны и малые дозы возбудителя. Подобно дизентерийной палочке салмонеллы могут вызывать понос со слизью и даже кровью.
Нередко причиной жестоких болей в животе, тошноты, рвоты, поноса является золотистый стафилококк. Размножаясь на некоторых продуктах, невидимые шарики вырабатывают опасный яд. Лучше всего этот яд образуется на любимых детьми сладких блюдах — пирожных, кремах, сырках, оттаявшем мороженом, если их хранят в теплом месте. Ядовитыми могут стать творог или сыр, приготовленные из непастеризованного молока.
