Здоровье, 1959 № 02 (50) - [15]

Регулярная физическая работа или посильные физические упражнения тренируют человека, увеличивают резервы и возможности организма.

Каждый знает, что тренированный человек лучше координирует свои движения. Всякое бесполезное для данного трудового процесса движение выключается. Тренированный выполняет ту же работу, что и новичок, с меньшей затратой энергии. А возможности напряжения, на которые способен организм, значительно увеличиваются.

Кроме того, активная деятельность, работа содействуют лучшему усвоению тканями приносимых с кровью питательных веществ и удалению продуктов обмена. Все это особенно важно для больного пороком сердца.

Ощущение силы и здоровья, связанное с тренировкой, положительно влияет на психику человека. Это получило свое выражение в известном всем изречении: здоровый дух в здоровом теле.

Все это с еще большей силон свидетельствует о благотворном влиянии на организм и, в частности, на кровообращение, занятий физкультурой. Огромную роль, разумеется, играют и те положительные эмоции, которые возникают при спортивных играх, и то, что спортивные упражнения происходят на открытом воздухе.

Ну, а если предупредительные меры оказались недостаточными? Если человек все же заболел ревматизмом? Памятуя об изменениях, происходящих в его сердце, он должен соблюдать строгий постельный режим. Лечащий врач назначит необходимые лекарства и "будет их давать положенное время, невзирая на хорошее, казалось бы, самочувствие человека, вплоть до полного прекращения воспалительного процесса в сердце. Вставать человек может только тогда, когда ему разрешит это лечащий врач

Если образовавшийся в результате ревматической атаки порок не приводит к нарушению сердечной деятельности, поведение больного может быть активным. Когда острые воспалительные явления стихнут, он может совершать все удлиняющиеся прогулки, делать легкую зарядку и физические упражнения. Это улучшает деятельность сердца, способствует улучшению кровообращения.

Однако характер физкультурных упражнений, их масштабы должны соответствовать возможностям сердца каждого человека.

Чтобы подчеркнуть значение разумных, дозированных нагрузок, расскажу такой случай. Недавно я стал свидетелем значительного ухудшения здоровья у больного компенсированным пороком сердца. До отпуска он был практически здоров, хорошо себя чувствовал, но мало тренировался. Вопреки запрещению наблюдавших его врачей, он поехал в июле (наиболее жарком месяце) на юг, в Сочи. Здесь по 5–6 часов ежедневно пластом лежал на пляже — усердно загорал. Затем часами играл в волейбол и теннис, много ходил. По окончании такого отпуска он приехал в Москву не отдохнувшим, а с чувством большой усталости; появились одышка и сердцебиение, значительно ухудшилась деятельность сердца.

Надо соблюдать постепенный переход от легких упражнений к более трудным. И при этом твердо помнить, что человеку, больному пороком сердца, нельзя участвовать в спортивных состязаниях.

Детям не следует говорить об имеющемся у них пороке сердца. Не понимая его существа, они боятся самого названия заболевания, и это их угнетает.

Взрослые должны знать, что, соблюдая режим труда и быта, они, имея порок сердца, могут всю жизнь успешно справляться со своей работой. Конечно, при условии, если разумно подходить к своему здоровью, к своему образу жизни. Для этого человек, имеющий компенсированный порок сердца, не должен чрезмерно напрягаться, работать с большой физической нагрузкой, всегда помнить, что на холоде и в сыром помещении у него скорее может возникнуть рецидив ревматизма.

Появление первых, пусть и незначительных, нарушений сердечной деятельности требует быстрого врачебного вмешательства.

Режим труда и быта зависит от степени возникших нарушений кровообращения. Больной пороком сердца должен хорошо отдыхать: спать не менее 8 часов в сутки лучше, конечно, в одно и то же ночное время.

Не менее важно следить за своим весом. Он не должен быть чрезмерным. Лучше даже, если он будет немного ниже положенной физиологической нормы. В отношении больных с нарушенной деятельностью сердца правильно изречение: чем шире талия, тем короче жизнь. Поэтому люди с ожирением должны ограничивать себя в потреблении жиров и углеводов, особенно сахара.

Меньше сладкого надо давать и детям. Сердобольные матери зачастую усиленно кормят заболевших детей, стремятся дать им конфеты, шоколад, мед, торты и т. п. Нм кажется, что этими продуктами они «кормят сердце». Однако так поступать не следует. Избыток сладкого повышает чувствительность к ревматической инфекции и тем самым содействует обострению болезни. Кроме того, усиленное потребление сахара ведет к ожирению, которое в свою очередь затрудняет сокращения сердца и ведет в конечном итоге к нарушению его деятельности.

Полезна пища, богатая витаминами. В то же время количество поваренной соли должно быть значительно уменьшено. Есть рекомендуется почаще — 4, а то и 5 раз в сутки. Такой режим питания облегчает работу желудка и кишечника. Ужинать надо часа за 4 до сна. Прием алкоголя следует резко ограничить, а в тяжелых случаях безусловно исключить. Решительно запрещено и курение.