Я хирург. Интересно о медицине от врача, который уехал подальше от мегаполиса - [5]

И я сидел под дверями ее кабинета. Час, два… В пять часов вечера она засобиралась домой. Выйдя в коридор, женщина увидела меня.

— Вы тут до сих пор сидите? Я же сказала, что я не закрою вам предмет.

— Да, сижу. Извините, но без оценки я никуда не уйду, — чуть не плача, в обнимку с учебником по философии я ответил из дальнего угла.

— Ох… Зачетку! — Быстрым рывком она нарисовала мне кривую тройку. — И чтобы больше я вас здесь никогда не видела!

СНО

На третьем курсе начались самые интересные медицинские предметы: ОХТА (оперативная хирургия и топографическая анатомия), патологическая анатомия, общая хирургия и другие.

За время учебы я неоднократно менял свое мнение относительно будущей специализации: сначала хотел быть урологом, потом — сосудистым хирургом (флебологом), потом опять передумал и решил быть общим хирургом.

На каждой кафедре существует СНО (студенческое научное общество), где у студентов есть возможность приобретать дополнительные навыки и знания.

Мой близкий друг Аслан привел меня в СНО на кафедре хирургии. Кстати, с Асланом мы общаемся до сих пор; эту дружбу, зародившуюся на студенческой скамье, мы смогли пронести через долгие годы. Он живет и работает в Питере, занимается пересадкой печени.

Так вот, в СНО у нас была возможность отрабатывать различные операции, учиться вязать узлы, накладывать разные виды швов. Для студента-медика это потрясающий опыт, который помогает не только определиться с дальнейшей специализацией, но и «набить руку», что чрезвычайно важно для последующей работы в хирургии.

Финишная прямая

На пятом курсе нужно было определиться с темой дипломной работы и найти себе куратора. Поскольку в тот момент я был увлечен сосудистой хирургией, тема диплома звучала как «Современные аспекты лечения хронической венозной недостаточности V–VI классов по классификации СЕАР». Тема сложная, работа объемная, но во многом мне очень помогала мой куратор Бубнова Наталья Алексеевна, профессор кафедры общей хирургии, очень хороший человек и преподаватель. До сих пор с теплом вспоминаю ее как своего учителя, оказавшего неоценимую помощь на моем пути становления врачом.

Для того чтобы набрать материал для своей работы, я целыми днями просиживал в архиве больницы Святого Георгия, выискивая интересные случаи. С некоторыми пациентами я впоследствии связывался, наблюдая динамику клинической картины.

Защита дипломной работы происходила перед большой профессорской комиссией, в просторном конференц-зале. Защитился я на «четыре», получив допуск к государственным экзаменам.

После сдачи экзаменов… я стал врачом.

Интернатура. Ординатура

Первая ступень

С получением диплома о высшем медицинском образовании бывший студент не сразу становится специалистом, как это происходит с представителями других профессий. Можно сказать, что его становление только начинается.

Когда я окончил медицинский (а учился я довольно давно), сразу поступить в ординатуру на узкую специальность было невозможно. Для того чтобы стать врачом-специалистом хирургического профиля, было необходимо пройти интернатуру по общей хирургии.

Так что такое интернатура и чем она отличается от ординатуры?

Интернатура — это первичная последипломная форма обучения молодого специалиста базовым практическим навыкам.

Неважно, какой именно хирургией ты планируешь заниматься, — существуют основные хирургические принципы, которыми нужно овладеть в совершенстве, чтобы в дальнейшем быть успешным специалистом.

Ординатура — это уже вторая ступень в последипломном образовании, где врач приобретает более глубокие специальные знания в той или иной области.

Поскольку я хотел связать свою жизнь с сосудистой хирургией и в дальнейшем поступить туда в ординатуру, для начала мне предстояло осилить один год общей хирургической интернатуры.

Интерн

После окончания университета я остался в Питере. Поступил в интернатуру в Медицинскую академию последипломного образования, позже переименованную в Северо-западный государственный медицинский университет имени И. И. Мечникова. Могу сказать вам со всей откровенностью, что это одна из лучших медицинских школ России, где я получил превосходную хирургическую базу, став по-настоящему хорошим врачом.

Я проходил интернатуру в крупной городской больнице, где было несколько хирургических отделений: сосудистая хирургия, абдоминальная хирургия (хирургия живота), гнойная хирургия, урология и травматология. На базу пришло 13 интернов, и на первой планерке нас предварительно распределили по отделениям, заранее предупредив, что это не на все время обучения, а только на три месяца. Далее мы должны были проходить ротацию по другим отделениям для того, чтобы получить более разностороннее образование. Мы разбрелись по отделениям, большинство выбрали в сосудистое и в абдоминальную хирургию, а вот в урологию не захотел никто. «Фу, там мочой воняет», — брезгливо бросил мой коллега. Можно подумать, что в других отделениях не воняет.

Раз уж никто не захотел практиковаться в урологическом отделении, туда пошел я, испытывая легкую радость оттого, что я буду единственным интерном и, естественно, не буду иметь конкуренции.