Выйти из депрессии. Проверенная программа преодоления эмоционального расстройства - [76]
Азы качественной заботы о себе
● Занимайтесь физическими нагрузками в меру, но регулярно
● Питайтесь правильно, но вкусно
● Наладьте свой цикл сна
● Тщательно следите за личной гигиеной
● Не увлекайтесь алкоголем и не употребляйте наркотиков
● Проводите немного времени за игрой каждый день
● Создайте свой стимулирующий творческое начало источник отдыха и развлечений
● Избегайте дезорганизации своего времени
● Ограничьте воздействие средств массовой информации
● Дистанцируйтесь от деструктивных ситуаций или людей
● Каждый день практикуйте медитации осознанности, или совершайте прогулки, или ведите задушевные беседы
● Развивайте у себя чувство юмора
● Позвольте себе ощущать гордость за собственные достижения
● Прислушивайтесь к комплементам и выражениям симпатии
● Остерегайтесь депрессивного самопоглощения
● Выстройте и используйте систему поддержки
● Обращайте больше внимания на скромные удовольствия и ощущения
● Бросайте себе вызовы
13
Медикаментозное лечение депрессии
При написании этой главы я столкнулся с определенными трудностями, поскольку действительно очень хочу побудить каждого пациента с тяжелой депрессией попробовать медикаменты. Они могут оказать значительную помощь: иногда совершить радикальные перемены, иногда – спасти жизнь. Я наблюдал это со своими пациентами много раз и привычно направляю людей с глубокой депрессией или депрессией, смешанной с тревогой, к психиатру.
Депрессивные больные нередко на протяжении многих лет самодеструктивно саботируют медикаментозное лечение, так как боятся изменений.
Я чувствую, а окружающие подтверждают, что препараты здорово помогли моему состоянию, когда мне было хуже всего. Меня очень обескураживает, если мои пациенты отказываются от них из страха или неведения. Я не хочу каким-либо образом содействовать этому сопротивлению.
Однако (причем это «однако» весьма ощутимое) лекарства, особенно за последние пятнадцать лет, продавались, расхваливались и выписывались сверх всякой меры. Результаты научных исследований подтасовывались и искажались. Корыстолюбивые ученые в тайном сговоре с Большой фармой создали эпидемии вроде детского биполярного расстройства, сыграв на испуге и растерянности родителей. Проблему побочных эффектов замяли. Как мы узнаем далее, способ, с помощью которого медикаменты оказывают свое действие, протекает с множеством непредусмотренных негативных последствий, тем не менее мало кто в курсе этого. Все организованное новостное сопровождение окупилось сполна: в 2005 году применение антидепрессантов удвоилось по сравнению с предыдущим десятилетием – 5,84 % превратились в 10,12 % населения. Исследователи выразили озабоченность одновременным уменьшением количества людей, проходивших психотерапию, и тем, что большинство пациентов лечились у врачей общей практики, а часть из них принимали эзотерические микстуры[176].
Вместе со всем этим необходимо учитывать факт разрушительности непрекращающейся депрессии, как правило, наносящей гораздо больший урон, нежели медикаментозное лечение. И самое трагичное в депрессии – то, что она может навредить мозгу. Она способна подорвать вашу уверенность и самооценку, и в результате вы будете упускать возможности в своей жизни. Депрессия часто разрушает взаимоотношения и делает вас нетрудоспособными. Чем дольше она сохраняется, тем больший ущерб причиняет. Правильное, оперативное лечение первого эпизода снижает вероятность повторного наступления депрессии. Таким образом, проблемы с лекарствами кажутся довольно незначительными на фоне общей разрушительной картины болезни. Существуют реальные доказательства того, что медикаменты обращают некоторые повреждения, вызванные депрессией[177].
Однако, если вы хотите просто быть счастливее, препараты вряд ли вам необходимы, так как их недостатки не так уж безобидны. Антидепрессанты необоснованно часто прописываются «мнительным паникерам» – людям, переживающим легкие или временные жизненные неудачи и воспринимающим лекарство как панацею, когда на самом деле они сами должны активно действовать. Полагаясь лишь на препараты, вы не развиваетесь в своих навыках и самооценке, как развивались бы, пережив или решив трудную ситуацию самостоятельно (либо с терапевтом). Подростков и детей, чье поведение беспокоит или расстраивает родителей и учителей, необходимо обучать новым навыкам, а не лечить медикаментозно с целью сделать покладистыми. Почти всем пожилым людям в ситуациях группового проживания антидепрессанты выписываются, чтобы помочь им смириться с дегуманизирующими условиями жизни.
Вы видите, как я мечусь туда-сюда в последних четырех пунктах: сейчас выступаю в защиту медикаментов, затем предостерегаю от них. Мне не хотелось бы путать читателей, но, к сожалению, пока нет однозначного ответа по поводу вреда и пользы лекарств.
Плюсы медикаментов
Давайте начнем обсуждение с широко использующихся препаратов. Я не врач и не могу давать инструкции по дозированию – я в состоянии дать лишь общие рекомендации по поводу видов лекарств, подходящих к определенным видам расстройств. Мне практически нечего сказать о том, как они работают, поскольку на самом деле никто не знает этого наверняка; первичное объяснение, подразумевающее, что СИОЗС стабилизируют уровень серотонина в головном мозге, сегодня вызывает сомнения, тем не менее пока других предположений не существует.
Депрессия – тяжелейшая и распространенная болезнь. Ее появление вызвано множеством факторов. Но есть один фактор, который часто упускают из виду: наши собственные привычки. Эта книга поможет вам заменить шаблоны саморазрушающего поведения и вернуться к жизни, научившись мыслить, чувствовать и поступать по-новому.На русском языке публикуется впервые.
Эта книга – для тех, кто разочарован, уже не ожидает никакой помощи и чувствует себя обреченным вечно «забивать голы в свои ворота». Она для тех, кто знает, что иногда бывает злейшим врагом самому себе, и не может совладать с собой. Ричард О’Коннор, известный психотерапевт и кандидат наук, объясняет, почему так трудно бороться с вредными привычками, показывает двойственность нашей личности и предлагает способы тренировки непроизвольной части нашего мозга, отучая его от деструктивных привычек и изменяя наше поведение к лучшему.На русском языке публикуется впервые.
Драмы и комедии характера, феномены психологической защиты, воли, творчества иллюстрируют в книге тему типологии человека. Обсуждается проблема направленности, кризисов и тупиков психического развития.
Межличностный интеллект – самая высокооплачиваемая форма интеллекта, шутят психологи. На самом деле это правда – способность человека эффективно общаться даже в любой, даже очень сложной, социальной среде очень востребована в сегодняшнем мире. Люди с развитым межличностным интеллектом имеют больше друзей, общение приносит им больше пользы и удовольствия, их карьера складывается успешнее, они счастливее в браке – каждая из этих причин стоит того, чтобы приложить усилия к развитию межличностного интеллекта. Эта книга поможет начать лучше разбираться в людях, понимать их, находить точки интереса и взаимодействия, договариваться.
Внутриличностный интеллект еще называют интеллектом успеха – именно он помогает нам эффективно использовать любые наши способности. Эта книга поможет лучше понимать себя и других, использовать особенности своего характера, настроить образ мышления и научиться более качественно управлять эмоциями. Развивая внутриличностный интеллект, мы как будто увеличиваем яркость и четкость экрана – наша жизнь становится более осмысленной, продуктивной и цельной. Имея развитый внутриличностный интеллект, мы справляемся с жизненными трудностями, сохраняем настойчивость, остаемся самими собой и обнаруживаем свои таланты. Проект «Год личной эффективности» придумал Михаил Иванов – сооснователь издательства «Манн, Иванов и Фербер» и создатель компании Smart Reading.
Это книга о таинственной сфере бессознательного и ее огромном влиянии на жизнь каждого. Эта книга – модель психики, основанная на аналогии с программным обеспечением. И наконец, это книга о саморазвитии, целеполагании и настройке себя на достижение желаемого.
Среди духов природы, очарования летнего и осеннего дождей; среди времен года, каждое из которых символизирует особый цикл, где-то рядом с образом мыслей, навеянным каллиграфией, чайной церемонией или цветочным искусством; и, конечно, неподалеку от дома, интерьер в котором навеян красотой природы, поселилось сидзэн – японское искусство видеть красоту в каждом моменте жизни. Условно этот термин можно перевести как «естественный». Но на самом деле его значение гораздо сложнее и глубже. Сидзэн – это стиль жизни, это способ общения, стиль украшения дома и уровень восприятия мира.
Управление Историей, как оно могло бы выглядеть? Какая цель оправдывает средства? Что на самом деле властвует над умами, и какие люди ввязались бы в битву за будущее.
Книга, которую должна прочесть каждая женщина, желающая понять, чего на самом деле хотят мужчины, и каждый мужчина, который, безусловно, знает, что хочет, но не прочь выяснить, что об этом думают женщины. Книга, которая поможет вам избавиться от ложных представлений о любви и сексе и построить по-настоящему крепкие, надежные, счастливые отношения. Когда молодой психотерапевт Брэнди Энглер открыла частную практику в Нью-Йорке, ее ждал большой сюрприз. Большинство пациентов составили мужчины.Дэвид, восходящая звезда Уолл-стрит, не пропускающий ни одной юбки, Чарльз, бизнесмен, конфликтующий с невестой, потому что она «слишком красива для него», Пол, служащий банка, женатый на потрясающе сексуальной женщине и при этом регулярно посещающий «массажные» салоны, и многие другие.«Мужчины на моей кушетке» — это история путешествия женщины в мир эротических (и не только) мыслей мужчин.
«Если ты уйдешь, я умру!», «Как можно быть таким эгоистом?», «После того, что я сделал для тебя…». Все это знакомые до боли большинству из нас формулировки эмоционального шантажа – мощного способа манипуляции, к которому нередко прибегают близкие нам люди. Сюзан Форвард, автор семи мировых бестселлеров по психологии, с присущей ей проницательностью анализирует природу этого явления. А потом предлагает пошаговую методику выхода из порочного круга эмоционального шантажа и возвращения отношений в здоровое русло. В этой увлекательной книге вы найдете: • 4 типа шантажистов, • 17 рычагов давления на жертву шантажа, • 112 примеров из реальной жизни, • 1 проверенную методику восстановления здоровых отношений.
Болезни не появляются просто так: их источником может стать наше болезненное прошлое, и чаще всего – детство. В своей книге Донна Джексон Наказава, изучившая многочисленные исследования ученых со всего мира, раскрывает связь между детскими травмами и взрослыми заболеваниями. Автор не только объясняет, как стресс, испытанный в детстве, может разрушить здоровье, но и рассказывает, как помочь себе избавиться от болезней и других тяжелых последствий – самостоятельно и с помощью врача.
Душевная или физическая боль не возникает сама по себе и не всегда излечивается со временем. Ее корни могут лежать не в нашем жизненном опыте или в химическом дисбалансе мозга – а в жизни наших родителей, бабушек, дедушек и даже прадедушек. Последние научные исследования подтверждают то, что многие уже давно интуитивно понимают – травматический опыт может передаваться из поколения в поколение. В своей книге Марк Уолинн, ведущий специалист по работе с семейной травмой, предлагает техники, которые позволят выявить страхи и тревоги, отражающиеся в повседневных словах, поведении и физических симптомах.