Вирусные гепатиты - [17]
| При наличии эпидемиологических и клинико–лабораторных признаков острого ГС. | ||
| Анти–HCV (total), анти–HCV core IgM, HCV–RNA, HBsAg, анти–НВс (total), IgG анти–НВс, IgM анти–НВс, HBeAg, HBV–DNA | Острый вирусный гепатит С. Соп.: хронический гепатит В (репликативная фаза). | При наличии эпидемиологических и клинико–лабораторных признаков острого ГС и хронического ГВ. |
Приложения
Алгоритмы специфической диагностики вирусных гепатитов
Система предлагаемых алгоритмов позволяет верифицировать большую часть острых и хронических вирусных гепатитов, встречающихся в практике врача–инфекциониста. Совокупность приведенных ниже иммунохимических и вирусологических данных позволяет с учетом клиники и других лабораторных данных разграничить различные нозоформы и варианты течения вирусно–гепатитной инфекции, а при микст–инфекции решить вопрос о том, какая из них определяет активность патологического процесса.
Алгоритм №1.
Алгоритм №2.
Алгоритм №3.
Алгоритм №4.
Алгоритм №5.
Алгоритм №6.
Алгоритм №7.
Алгоритм №8.
Алгоритм №9.
Алгоритм №10.
Алгоритм №11.
Если кровь взята от больного до 5 дня от начала болезни или 3 дня желтухи (при коротком преджелтушном периоде), то повторное исследование на IgM anti–HAV и IgM anti–HBcore необходимо провести с новым образцом крови, взятым в более поздние сроки заболевания.
Некоторые лабораторные критерии выписки больных ГВ
Литература
1. Афанасьев А.Ю., Пименов В.К., Зубов С.В. и др., Фазность течения гепатита С по данным динамического контроля за спектром антител к вирусу гепатита С, В кн. Гепатит В, С, D и G – проблемы изучения, диагностики, лечения и профилактики, Москва, 1997, с. 16.
2. Балаян М.С., Михайлов М.И. Энциклопедический словарь – вирусные гепатиты. М., Новая слобода, 1994.
3. Гаврилова Н.И., Апробация и клиническое значение тест–системы для определения антител к вирусу гепатита С класса IgM в иммуноферментном анализе, В кн. Гепатит В, С, D и G – проблемы изучения, диагностики, лечения и профилактики, Москва, 1997, с. 44–45.
4. Лопаткина Т.Н., Клиника гепатита С. Вирусные гепатиты: достижения и перспективы, 1997, № 1, с. 12–16.
5. Львов Р.К., Вирусный гепатит С – «ласковый убийца». Росс., гастроэнтерологический журнал, 1995, № 1, с. 4–6.
6. Майер К.П. Гепатит и его последствия: Практич.рук.: Пер. с нем,–М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 1999. – 432 с.
7. Рахманова А.Г., Пригожина В.К., Неверов В.А., Яковлев А.А., Виноградова Е.Н. Вирусные гепатиты. «ССЗ», СПб. 1995. – 40 с.
8. Рахманова А.Г.,., Неверов В.А., Пригожина В.К., Кирпичникова Г.И., Ремезов А.П. Стратегия и тактика диагностики и лечения вирусных гепатитов. СПб. 1998, – 32 с.
9. Соринсон С.Н. Вирусные гепатиты в клинической практике. – СПб.: «ТЕЗА», 1996. – 304 с.
10. Рахманова А.Г., Яковлев А.А., Виноградова Е.Н. Хронические вирусные гепатиты. – СПб. – 1997. – 29 с.
11. Соринсон С.Н.. Вирусные гепатиты. «Теза», СПб. 1998.
12. Эфферентные методы лечения. Подготовка и проведение/Пособие для врачей. – СПб, изд. МАЛО, 1995. – 50 с.
13. Battegay М.. Immunity to hepatitis С virus, A futhcr piece to the puzzle–Hepatology, 1996, V. 24, № 4, p. 961–964.
14. Sherlock Sh. Diseases of the liver and biliary system. – 8>th Ed., Oxford, Blackwell Sci. Publication, 1993, P. 749.
15. Soni P., Pusheiko G.M., Dhillon A.P., HarrisonT.J., Genetic diversity of hepatitis С virus: Implication for pathogenesis treatment and prevention – Lancet, 1995, V. 345, № 8949, p. 562–566.
