Вирусные болезни человека - [25]
Лейкоцитарный ИФН используют в начальный период гриппа. Препарат в виде раствора вводят в носовые ходы каждые 1 – 2 ч на протяжении первых 2 – 3 дней заболевания.
В лечении гриппа широко используют патогенетические и симптоматические средства, обязательны гипосенсибилизирующая и витаминотерапия. При гипертермии иногда показаны жаропонижающие средства. Для устранения сухости и першения в горле рекомендуют теплое молоко с боржоми, инжиром, натрия гидрокарбонатом. Для облегчения кашля используют пектусин, глаувент, либексин, тусупрекс, щелочные ингаляции, позже – отхаркивающие средства, банки и горчичники. При остром рините показан 2 – 3 % раствор эфедрина (капли в нос).
В последние годы с успехом применяют следующий комплекс препаратов: ремантадин 3 дня и антигриппин (анальгина 0,5 г, аскорбиновой кислоты 0,3 г, димедрола 0,02 г, рутина 0,02 г, кальция лактата 0,1 г) в течение 5 дней.
Имеются сведения об эффективности Эргоферона (оказывает антигистаминное и противовирусное действие) и гомеопатического препарата Анаферон (активирует противовирусный иммунитет).
Антибиотики и сульфаниламидные препараты назначают при наличии бактериальных осложнений, для профилактики их следует давать больным туберкулезом и некоторыми хроническими заболеваниями дыхательной системы.
В лихорадочный период гриппа рекомендуется обильное питье, а при тяжелых формах заболевания – внутривенное введение жидкости (500 – 2000 мл) в сочетании с мочегонными средствами (форсированный диурез).
Больных с молниеносными (гипертоксическими) формами гриппа лечат в палатах интенсивной терапии.
Лечение поражений ЛОР-органов, нервной, мочевыделительной и других систем проводят под наблюдением соответствующих специалистов.
Профилактика. Для активной иммунизации против гриппа используют инактивированные и «живые» вакцины. Новые типы инактивированных очищенных вакцин включают в себя цельновирусные вакцины (вирионные), вакцины из расщепленных вирионов (сплитвирусные), субъединичные препараты наивысшей степени очистки. Для профилактики гриппа сейчас используют два первых типа инактивированных вакцин. Вирионные вакцины вводят внутрикожно струйным методом с помощью безыгольного инъектора, что позволяет использовать их для иммунизации большого числа людей (например, на крупных предприятиях). Вакцину из расщепленных вирионов (адсорбированная гриппозная химическая вакцина) вводят подкожно и используют главным образом для иммунизации людей, которым противопоказаны прививки вирионными и «живыми» вакцинами.
К «живым» гриппозным вакцинам относятся аллантоисная (яичная) и тканевая. Иммунизацию «живой» аллантоисной вакциной осуществляют интраназально двукратно с интервалом 20 – 30 дней. Она применяется в основном для вакцинации ограниченного числа людей (например, на небольших предприятиях). «Живая» тканевая вакцина для перорального применения, как правило, не вызывает побочных реакций и используется для иммунизации детей.
Для профилактики гриппа перед началом эпидемии и во время нее следует назначать стимуляторы ИФН, лишенные инфекционных и антигенных свойств (нуклеиновые кислоты, полисахариды).
Например, согласно результатам исследований, релиз-активный препарат Анаферон снижает заболеваемость гриппом в 2 два раза (Каира А. Н. [и др.], 2005). Комплексная иммунопрофилактика гриппа (прием Анаферона детского за 14 дней до вакцинации грипполом и в течение 40 дней после ее проведения) увеличивает охват детей в 1,6 раза, снижает заболеваемость ОРВИ в поствакцинальный период и увеличивает долю детей с серопротективным титром специфических противогриппозных антител (Коровина Н. А. [и др.], 2007; Вавилова В. П. [и др.], 2009).
В период эпидемии для экстренной профилактики применяют оксолиновую мазь, лейкоцитарный ИФН, ремантадин, циклоферон. Для этого же у лиц группы риска используют донорский и плацентарный иммуноглобулин.
Для снижения заболеваемости в период эпидемии гриппа проводят комплекс противоэпидемических мероприятий. Больных надо изолировать. Помещение, где находится больной, необходимо проветривать. Следует производить влажную уборку, используя 0,5 % раствор хлорамина. В медицинских учреждениях, аптеках, магазинах и других предприятиях сферы обслуживания персонал должен работать в масках из четырех слоев марли. В палатах лечебных учреждений, врачебных кабинетах и коридорах в поликлиниках следует систематически включать УФ-облучатели. Для реконвалесцентов в поликлиниках организуют изолированные отсеки с отдельным входом с улицы и гардеробом.
Грипп птиц
Грипп птиц – острое вирусное заболевание птиц, которое вызывают все 15 подтипов вируса гриппа, высокой патогенностью обладают подтипы H5 и H7. Вспышка гриппа птиц высокой болезнетворности началась в 1997 г. в Гонконге, характеризовалась почти 100 % смертью заболевших кур. Случаи заболевания людей, заразившихся от птиц, с тяжелым течением и летальностью в пределах 30 %, вызвали обеспокоенность мировой общественности.
В 1997 г. в Гонконге была зарегистрирована смерть 3-летнего ребенка от гриппа. Попытка определить штамм вируса с помощью лабораторной диагностики с использованием антисывороток против известных вирусов человеческого и свиного гриппа типа А успехом не увенчалась. Но применение набора антисывороток против всех известных подтипов гемагглютинина и нейраминидазы позволило условно классифицировать вирус как H5N1 или H5N4. Затем было установлено, что этот вирус относится к подтипу H5N1. При этом вирус был схож с подтипом вируса, вызвавшего гибель 7 тыс. кур в Гонконге в мае 1997 г.
Постоянные стрессы, боль в суставах, напряжение в мышцах, нервные и физические перегрузки? Вернуть вас и ваших близких к полноценной жизни помогут уроки массажа Александра Жданова. Без помощи мануального терапевта, у себя дома, вы сможете снять боль в спине и суставах, облегчить симптомы сколиоза и остеохондроза.
Даже врачи, которые всему ищут научное обоснование и скептически относятся к чудесам, иногда сталкиваются с необъяснимыми ситуациями. Около десяти лет назад к доктору Скотту Колбабе обратился пациент с сильной болью в правой верхней части живота, типичной для проблем с желчным пузырем. К удивлению врача, анализы крови и результаты ультразвукового исследования желчного пузыря и печени оказались нормальными. Колбаба не знал, в чем проблема, и записал пациента на более тщательное обследование желчного пузыря.
Болезни мозга, травмы головы и возрастные изменения могут влиять на наше поведение, разрушать личность и искажать память. Что чувствует и как воспринимает действительность человек, когда заболевание поражает разные области его мозга? Какие части нашего «я» остаются с нами даже тогда, когда уходит очень многое? Как меняется привычная жизнь, когда наш «главный процессор» начинает сбоить? И как понять, что что-то не так? Нейрофизиолог Барбара Липска посвятила жизнь изучению работы центральной нервной системы при психических расстройствах, но однажды нарушения психики начались у нее самой (причиной была метастатическая меланома мозга)
С самого возникновения цивилизации человечество сосуществует с невидимыми и смертоносными врагами – вирусами. Оспа унесла больше жизней, чем все техногенные катастрофы и кровопролитнейшие войны XX века; желтая лихорадка не позволила Наполеону создать колониальную империю и едва не помешала строительству Панамского канала. Ученый-вирусолог, профессор Майкл Олдстоун, основываясь на свидетельствах современников ужасных эпидемий и ученых, «охотников за микробами», показывает, насколько глубоко влияние вирусов на жизнь человечества.
Медицина не всегда была такой, какой мы ее знаем сейчас. Когда-то она пользовалась странными, не всегда эффективными и просто страшными методами, а у врачей были весьма специфические представления о работе тела. Много экспериментов было произведено, прежде чем медицина обрела свой современный облик, и эта книга расскажет вам о самых причудливых медицинских практиках и процедурах. Какое необычное применение находили древние египтяне экскрементам крокодила? Когда была изобретена пластическая хирургия? Правда ли, что впервые переливание крови сделали древние инки? Вы узнаете, чего так боялась общественность после открытия рентгеновских лучей, кто такой нулевой пациент и почему врачи на старых фотографиях часто держат в руках колбу.
Эпидемия сыпного тифа обернулась трагедией для миллионов русских людей. В исследовании, где голоса из прошлого перемежаются с архивными документами, рассказывается о повседневной жизни в эпоху сыпняка. Уплотнение, голод, разрушенные города, постоянный страх смерти — и на фоне этого повествуется о подвиге врачей, бойцов санэпидотрядов, об их мужестве и человечности. Впервые в науке раскрывается значение тифа как самостоятельного фактора, определившего революционную повседневность городов, об ответственности властей в эпоху эпидемии. В формате PDF A4 сохранен издательский макет.