Видеть без очков - [46]
Программа
Поэтапная программа была разделена на три периода, каждый длительностью в одну неделю. Первая неделя посвящалась монокулярному зрению. Пациенты носили заслонку на одном глазу до четырех часов ежедневно, во время привычной работы, когда чувствовали себя в безопасности. Ежедневно они играли в зрительные игры, добавляя каждый день по новой игре. В дополнение к играм их обучали техникам дыхания и релаксации.
Начиная со второй недели пациентам было разрешено бинокулярное видение. Были изготовлены индивидуальные биназальные (на оба глаза) заслонки, которые надевались на время игр. Добавились новые игры. Все игры были простыми и понятными.
Третья неделя была полностью посвящена видению двумя глазами. Каждый день к уже знакомым зрительным играм добавлялась еще одна бинокулярная игра.
В течение всего трехнедельного периода программы пациенты фиксировали свой рацион питания, физические нагрузки, результаты измерений по Зрительным Таблицам, описывали свои цели и полученный опыт. По окончании третьей недели они сдали все свои записи, и им было назначено время окончательного тестирования.
Результаты
Для окончательного тестирования экспериментальная и контрольная группы были собраны вместе. Студенты-оптики провели измерения, не зная, кто к какой группе принадлежит. В таблице 1 представлены показатели контрольной и экспериментальной групп: возраст, образование, а также количество (n) больных миопией или пресбиопией.
Таблица 1. Данные о пациентах
| Контрольная группа | Экспериментальная группа | |
| Количество (п) | 21 | 62 |
| Средний возраст | 37 | 34,7 |
| Минимальный возраст | 25 | 14 |
| Максимальный возраст | 64 | 60 |
| Образование: | ||
| Ниже среднего | 1,7% | |
| Среднее | 11,7% | |
| Выше среднего | 25,0% | |
| Бакалавр | 41,6% | |
| Выше бакалавра | 6,7% | |
| Магистр | 6,7% | |
| Выше магистра | 6,7% | |
| Больных миопией | 15 | 50 |
| Больных пресбиопией | 6 | 12 |
Таблица 2. Данные по экспериментальной и контрольной группам
| Teст | Контрольная группа | Экспериментальная | п | Ха | ХЬ | t | п | Ха | ХЬ | t |
| группа | ||||||||||
| Острота зрения (большое расстояние, без очков) | 17 | 20/75 | 20/66 | ,88 | 44 | 20/105 | 20/77 | 3,877* | ||
| Бинокулярность зрения с обычными очками | 18 | 138" | 126" | -,638 | 48 | 206" | 156" | 3,15* | ||
| Диапазон диоптрий призм (большое расстояние) | 18 | 4,58 | 4,52 | ,09 | 45 | 5,2 | 7,48 | -5,38* | ||
| Диапазон диоптрий призм (малое расстояние) | 18 | 6,82 | 8,65 | -1,55 | 45 | 27,58 | 9,02 | -2,76* | ||
| Показатель зрительной формы | 20 | 7,55 | 8,85 | -1,37 | 38 | 5,82 | 9,67 | -7,17* | ||
| % времени ношения очков 20/20 Rx# | 40 | 78,9% | 19,2% | 11,66* |
В таблице 2 показаны клинические данные по контрольной и экспериментальной группам. Измерения уровня бинокулярности зрения и фиксационная диспаратность[10] проводились с помощью американского оптического вектографа [Ameracan Optical Vectograph Slide], поляризационных фильтров и свободных призм, на близком и далеком расстоянии.
Ха — значения до теста
ХЬ — значения после теста
* — точность 0,05 на основе двойной выборки из пяти тестов
# — незапланированный тест
Результаты показали, что у экспериментальной группы острота зрения на больших расстояниях, бинокулярность на больших расстояниях, а также параметры фиксационной диспаратности на больших и малых расстояниях — все показатели изменились в лучшую сторону. Оптиметрические данные в контрольной группе за время, прошедшее между тестами, существенно не изменились.
Показатель состояния зрения, полученный из анкеты, также заметно изменился в экспериментальной группе. Пациентов попросили записывать время ношения очков в течение всей программы. Оказалось, что временной показатель ношения очков упал с 78,9% до 19,2% —значительное уменьшение зависимости от очков.
В таблице 3 проведено разделение на группы больных миопией и пресбиопией. Из таблицы видно, что у больных пресбиопией не произошло каких-либо значительных изменений в показателях. У них были те же тенденции, что и у всей группы, однако экспериментально значительного результата они не достигли. Возможно, более обширная выборка смогла бы раскрыть эти тенденции.
Таблица 3. Данные по экспериментальной группе больных миопией и пресбиопией
| Больные миопией | Больные пресбиопией | |||||||
| Тест | п | Ха | ХЬ | t | п | Ха | ХЬ | t |
| Острота зрения большое расстояние, без очков) | 36 | 20/210 | 20/77 | ЗД2* | 11 | 20/68 | 20/61 | 2,5 |
| Острота зрения (малое расстояние, без очков) | 36 | 20/26 | 20/27 | ,988 | 8 | 20/35 | 20/34 | -32 |
| Бинокулярность зрения с бычными очками | 40 | 194' | 150" | 2,51 | 8 | 240" | 187,5" | -1,87 |
| Диапазон диоптрий призм (большое расстояние) | 39 | 5,1 | 7,5 | -5,18* | 6 | 6 | 7,7 | -1,41 |
| Диапазон диоптрий призм (малое расстояние) | 37 | 7,82 | 9,12 | 2,44 | 8 | 6,5 | 8,56 | -1.3 |
| Показатель зрительной формы | 40 | 5,87 | 9,98 | -7,95* | 12 | 7,75 | 9,17 | -2,05 |
Xa — значения до теста
ХЬ — значения после теста
* — точность 0,05 на основе двойной выборки из пяти тестов
В таблице 4 представлены привычки, которые существенно изменились; процент их изменения определен по двум тестам, до и после программы. Данные получены из анкеты привычек, заполненной пациентами. Каждая привычка оценивалась по шкале от 1 до 10, где 1 — привычка никогда не проявлялась, а 10 — привычка проявлялась постоянно. Каждая из указанных привычек получила как минимум 5 очков.
Таблица 4. Привычки
| Привычка | Количество пациентов, заметивших привычку* | Изменения, % | до программы | после программы |
| Пропуск слов или предложений | 22 | 13 | 41 | |
| Перечитывание фраз или строк | 30 | 14 | 53 | |
| Слишком медленное чтение | 22 | 13 | 41 | |
| Снижение внимательности и потеря интереса во время продолжительного чтения |
Протоиерей Сергий Филимонов – настоятель больничного прихода, доктор медицинских наук, кандидат богословия. Одновременно – председатель Общества православных врачей СПб. и духовник Сестричества св. мч. Татианы.Первые группы милосердия были созданы о. Сергием в 1993 году. Они состояли из христианок, желавших послужить в больнице. В 1995–1996 гг. батюшкой были основаны Центр милосердия, Сестричество милосердия св. мученицы Татианы. Тогда же был написан устав сестричества. Первое издание учебника было выпущено в 2000 году.
Без заигрываний и навязывания своих мнений бьюти-редактор Маша Ворслав и бьюти-журналист Адель Мифтахова рассказывают об уходе и макияже в книге «Нормально о косметике». «Нормально» – то есть аргументированно и понятным языком. Для удобства книга разделена на две части: в первой – все про ухаживающую косметику, во второй – про макияж. Из первой части вы узнаете, какой вообще бывает косметика и как с помощью уходовых средств решить те или иные задачи. Вторая часть научит использовать декоративную косметику, зная полезные закономерности.
Почему некоторых людей поражает рак и способна ли иммунная система с ним бороться? Как действуют прививки и как их усовершенствовать? Что такое аутоиммунное заболевание и что с ним можно сделать? Ведущий иммунолог профессор Дэниэл Дэвис сталкивает нас лицом к лицу с потрясающе продуманным и, несомненно, прекрасным миром внутри нас самих — нашей иммунной системой. Это рассказ о прорывах в науке, совершенных благодаря воображению, вере и неутомимому любопытству, книга, которая поможет взглянуть на все, что связано с человеком, по-новому, как на нечто прекрасное и удивительно сложное.
Оказалось, достаточно всего одного поколения медиков, чтобы полностью изменить взгляд на генетические заболевания. Когда-то они воспринимались как удар судьбы, а сейчас во многих случаях с ними можно справиться. Некоторые из них почти исчезли, как, например, талассемия, отступившая на Кипре благодаря определенным политическим мерам, или болезнь Тея–Сакса, все менее распространенная у евреев-ашкеназов. Случаи заболевания муковисцидозом также сократились. Генетические заболевания похожи на родовое проклятие, то появляющееся, то исчезающее от поколения к поколению.
Доктор Стуттафорд интересовался алкоголем (и как доктор и как потребитель) еще со времени своей службы в армии и учебы в университете. Его убеждение, что умеренное потребление алкоголя полезно, не ослабело и во время его наблюдений за пациентами, страдающими зависимостью от алкоголя или наркотиков. Целью этой книги является обоснование его мнения о том, что два-три ежедневных стаканчика так же полезны для сохранения здоровья и избегания посещений докторов, как и свежие фрукты. Доктор Стуттафорд обосновывает мнение, что широко принятые ранее ограничения по поводу употребления алкоголя чересчур строги и то, что считалось избыточным некоторое время назад, сегодня может рассматриваться как вполне умеренное.
В книге рассказывается история главного героя, который сталкивается с различными проблемами и препятствиями на протяжении всего своего путешествия. По пути он встречает множество второстепенных персонажей, которые играют важные роли в истории. Благодаря опыту главного героя книга исследует такие темы, как любовь, потеря, надежда и стойкость. По мере того, как главный герой преодолевает свои трудности, он усваивает ценные уроки жизни и растет как личность.