Вегетососудистая дистония - [7]

♦ переутомление;

♦ физическое перенапряжение;

♦ волнение;

♦ изменение погоды;

♦ предменструальный период;

♦ прием горячих напитков и алкоголя;

♦ форсированное дыхание;

♦ переноска тяжести в левой руке.

Случается, что боль возникает ночью после неприятных сновидений.

Относиться к болям в сердце нужно серьезно, поскольку они могут сигнализировать о неполадках в сердечно-сосудистой системе. Хотя при ВСД есть некоторые особенности – например, сердечная боль обычно возникает не во время, а после физического напряжения или длительной ходьбы. При этом ей, как правило, сопутствуют тревожное чувство, беспокойство, снижение настроения, вялость и слабость.

При слабой и умеренной боли обычно можно обойтись без приема лекарств, она проходит самостоятельно, иногда достаточно переключать свое внимание на что-нибудь другое, отвлечься от неприятных ощущений (чего не происходит при ишемической болезни или других нарушениях работы сердца).

Если боль умеренная и сильная, человек начинает принимать различные «сердечные» лекарства (валокордин или корвалол), которые приносят лишь временное облегчение.

Выделяют несколько типов болевых ощущений в области сердца при ВСД:

♦ I тип подразумевает постоянные ноющие или щемящие ощущения с чувством тоски или подавленности. Боль переносится относительно легко и не влияет на трудоспособность. Она возникает беспричинно и постепенно усиливается. К улучшению приводят препараты валерианы и ментола.

♦ II тип проявляется интенсивным и продолжительным жжением или горением в области сердца, боль длительная и интенсивная, иногда такая, что человек вынужден вызывать «неотложку», поскольку валидол и валокордин облегчения не приносят. Зато помогают горчичники на область сердца, прием обезболивающих или успокаивающих средств.

♦ III тип характеризуется приступообразной затяжной болью, которая возникает внезапно в области сердца и распространяется по грудной клетке, часто сопровождаясь сердцебиением, чувством нехватки воздуха, потливостью, дрожью, учащенным мочеиспусканием, иногда страхом смерти. Боль не проходит после приема нитроглицерина, валидола. Все симптомы указывают на инфаркт, и вызов «скорой помощи» обязателен! Только врач после необходимых обследований может решить, что стало причиной боли.

♦ IV тип характеризуется приступообразной кратковременной (2–20 минут) болью в области сердца, которая вызывается эмоциями. Она снимается валидолом или нитроглицерином за 2–5 минут. Основное отличие этого типа – кратковременность, приступообразность.

♦ V тип отличается ощущениями, которые появляются в связи с физической нагрузкой (во время ходьбы). В отличие от стенокардии напряжения, взаимосвязь между нагрузкой и болью в области сердца абсолютно очевидна: нагрузка или ходьба никогда не бывает единственной или хотя бы основной причиной боли, а болевые ощущения не требуют остановки и не исчезают сразу после нее. Боль не очень устойчивая, появляется лишь в периоды обострения болезни, в остальное время человек способен к значительным физическим нагрузкам.

Головные боли

При ВСД часто возникают жалобы на головные боли, отличающиеся по своему характеру. Головная боль вызывается расширением или сужением кровеносных сосудов и бывает трех родов: головная боль напряжения, мигрень и кластерная головная боль.

♦ Головная боль напряжения обычно монотонная, тупая. При этом возникает ощущение, что голова ноет, ее как бы сдавливает тесная каска.

Болит вся голова сразу и с одинаковой силой с обеих сторон. Такие приступы возникают после сильных переживаний, потрясений, после работы, требующей концентрации внимания и напряжения. Для избавления от боли нужно отдохнуть, а во время выполнения работы периодически делать разминку для мышц шеи и плеч.

♦ Для мигрени характерны приступы сильной пульсирующей боли, причем чаще всего с одной стороны головы. Боль концентрируется в области лба, висков, глаз. Состояние усугубляется тошнотой, рвотой, дрожью и похолоданием рук, светобоязнью и непереносимостью громких звуков. Причиной возникновения приступа могут быть эмоциональный стресс, интенсивные физические нагрузки, длительное нахождение на солнце, в транспорте или просто в шумном месте. От боли можно избавиться, если хорошо выспаться, принять прохладный душ.

♦ Кластерная головная боль встречается чаще у мужчин. Голова, как правило, начинает болеть ночью, вызывая бессонницу и причиняя страдания. Локализуются боли с одной стороны лица и головы в области глаза, виска, надбровья, части лба и темени, могут распространяться в ухо и нижнюю челюсть. Продолжительность приступа – от получаса до 2 часов, наиболее мучительны первые 10 минут, когда начинают слезиться глаза, опускается веко, лицо краснеет и покрывается потом. Для того чтобы предотвратить болевые атаки, необходимо отказаться от курения и употребления алкоголя и соблюдать режим, так как часто именно отступление от нормального ритма жизни вызывает приступ.

Расстройства дыхания

Дыхательные расстройства при вегетососудистой дистонии возникают практически всегда. Наиболее часто появляется учащенное поверхностное дыхание при физических нагрузках и волнении, чувство затрудненного вдоха, неудовлетворенности вдохом, желание и потребность периодически глубоко вдыхать воздух (так называемый «тоскливый вздох»).