Универсальный справочник практикующего врача - [43]

Рассеянный склероз

Причины заболевания окончательно не выяснены. Основное значение придается инфекции. Под действием инфекционного агента происходит разрушение миелиновой оболочки мозга. По всей центральной нервной системе обнаруживают бляшки различной величины, серовато-розового цвета.

Начальными симптомами заболевания являются слабость и дрожание в руках и ногах, нарушение походки, ощущение то холода, то тепла. Позже отмечаются расстройства чувствительности. Могут возникать нарушения движений конечностей (параличи). В далеко зашедших случаях развивается слабоумие.

Для лечения рассеянного склероза применяют глюкокортикостероиды, цитостатики, антибиотики, гамма-глобулин, стимулирующие и общеукрепляющие средства, витаминные и седативные препараты.

Больным рекомендуется принимать настойку сбора трав: взять траву датиски коноплевой 4 части, листья бархата Лаваля — 2 части, траву зверобоя — 4 части, плоды можжевельника — 2 части, цветки календулы — 4 части, плоды шиповника — 5 частей. 2 г сбора залить 200 мл кипятка, настоять в термосе 5 ч, принимать в течение дня. Также больным назначают внутрь экстракт элеутерококка и настойку прополиса по 2 мл ежедневно. Курс лечения составляет 2–6 месяцев.

Необходимо также соблюдение режима труда и отдыха, диеты. Из питания исключают острую пищу, копчености, консервы. Рекомендуется пища, богатая микроэлементами (цинком, медью и марганцем): овес, черная смородина, горох, шпинат, сельдерей, соя, арония, красная свекла, грибы, черника, брусника, ирга и др.

Для очищения организма от продуктов воспалительного процесса применяют хвойный напиток: 18 ст. л. измельченной сосновой хвои, 4 ст. л. плодов шиповника, 1 горсть луковой шелухи залить 3 л кипятка, укутать и настаивать в течении ночи, процедить и пить в неограниченном количестве вместо воды в течение 4 месяцев 2 раза в год.

Процедуры, связанные с тепловым воздействием, при рассеянном склерозе противопоказаны.

Водные процедуры можно принимать, избегая экстремальных режимов (холодные и горячие противопоказаны). В жаркую погоду облегчение может принести прохладный душ.

Глава 8. Психические болезни

Эпилепсия

Эпилепсия представляет собой хроническое заболевание, которое проявляется развитием судорожных приступов и замедлением психических процессов, а при прогрессировании заболевания и в тяжелых случаях — и снижением интеллекта.

Причинами развития эпилепсии в настоящее время считают черепно-мозговые травмы, перенесенные инфекционные заболевания с высокой лихорадкой и особенно с осложнениями на головной мозг (воспаление мягкой мозговой оболочки — менингиты, воспаление вещества головного мозга — энцефалиты, воспаление паутинной оболочки головного мозга — арахноидиты), также существует генетическая предрасположенность к возникновению подобного рода заболеваний. Это приводит к появлению в головном мозге очагов, вырабатывающих нервные импульсы более интенсивно по сравнению с остальной нервной тканью. Это проявляется повышенной готовностью к возникновению судорожных припадков в ответ на различные раздражители.

Симптомы эпилепсии. Большой эпилептический припадок обычно начинается с характерных изменений, называемых аурой. Различают несколько вариантов ауры. Наиболее часто эпилептическому припадку предшествует ощущение зрительных галлюцинаций в виде ярких вспышек света, разноцветных изображений, обонятельных или слуховых галлюцинаций. Могут появляться необычные повторяющиеся движения, необычные психические переживания или расстройства со стороны внутренних органов (сердцебиение, повышение артериального давления, покраснение лица). Аура длится несколько секунд, в момент ее переживания сознание не теряется и частично сохраняется способность воспринимать окружающие события.

После прекращения ауры начинается судорожный припадок. Внезапно человек падает, затем тело выгибается, конечности выпрямляются, мышцы всего тела сокращены, закатываются глаза, может идти пена изо рта. В этот период необходимо следить, чтобы язык не был прикушен или не западал, что может быть опасно острым нарушением дыхания. После этого начинается сокращение отдельных групп мышц, может быть непроизвольное мочеиспускание или дефекация. Судорожный припадок переходит в глубокий сон, после выхода из которого больной обычно ничего не помнит.

Малые припадки менее опасны. При их возникновении происходит очень кратковременная потеря сознания, когда человек на несколько секунд замирает в определенной позе, а после окончания припадка не помнит события, происходившие в течение этого времени.

Поскольку эпилептические припадки могут быть опасны возникновением травм, ушибов, переломов, удушья, а при длительном течении заболевания — и снижением интеллекта, появлением агрессии, сразу же в случае появления большого судорожного припадка или моментов кратковременной потери сознания необходимо обращаться к врачу-невропатологу или психиатру, который назначит необходимое лечение и поможет предупредить возникновение судорожных припадков.

Для повышения эффективности качества медикаментозного лечения, которое включает противосудорожные препараты, необходимо соблюдать в домашних условиях рекомендации по режиму труда, отдыха и питания, возможно применение некоторых немедикаментозных методов лечения. Поскольку у больных эпилепсией повышена готовность к возникновению судорожного припадка, домашний режим должен быть максимально щадящим для нервной системы, не должно возникать никаких моментов, провоцирующих судороги. Нервозность, ссоры, недопонимание негативно воздействуют на больного человека. Эпилепсия изменяет психику: появляются обидчивость, раздражительность, повышенное внимание к пустякам. Родственники должны понимать, что именно болезнь приводит к появлению таких качеств, и не должны обижаться, необходимо проявлять терпимость по отношению к своему родственнику. Очень важно убедить больного в том, что его заболевание можно вылечить при полном соблюдении рекомендаций врача как дома, так и на работе. Родственники тоже должны знать, что подобный диагноз — вовсе не приговор; внимательное отношение к больному может привести к значительному улучшению его состояния. Для этого в семье должна быть доброжелательная, спокойная обстановка, конфликты, особенно с больным членом семьи, должны быть сведены к минимуму, все члены семьи должны понимать важность этих мероприятий и совместно стремиться к излечению больного.