Уколы, капельницы, перевязки и другие медицинские процедуры и манипуляции - [32]

Положить под голову подушку, если изголовье поднято.

Под голени пациента необходимо положить подушки или одеяло.

Если пациент не может двигать руками, положить подушку под его предплечья и кисти.

Предплечья и запястья следует приподнять и положить ладонями вниз.

Под поясницу, колени и пятки пациента следует положить подушки или валики.

Следует при этом обеспечить упор для стоп под углом 90 градусов.

4. Размещение с гемиплегией в положении Фаулера

Следует поднять изголовье кровати под углом 45–60 градусов (или подложить 3 подушки).

Как можно выше усадить пациента. Если изголовье поднято, подложить под голову подушку.

Подбородок пациента немного приподнять вверх.

Следует обеспечить пациенту опору для парализованной кисти и предплечья на прикроватном столике, отодвинув плечо от тела, подложив под локоть подушку.

Расслабленная кисть должна быть немного разогнута, ладонью лежать вниз, ее свод должен сохраняться, пальцы должны быть несколько согнуты.

Можно положить кисть на половинку резинового мячика, который предварительно следует разрезать на две равные части.

Спастическая кисть должна лежать ладонью вниз, пальцы необходимо несколько разогнуть. Если ладонь обращена вверх, пальцы должны лежать свободно.

Пациенту следует согнуть ноги в коленях и бедрах, положив под колени подушку или одеяло и обеспечив упор для стоп под углом 90 градусов.

5. Размещение в положении на боку (выполняется одним медицинским работником, пациент может помочь)

Следует убрать лишние подушки, опустить изголовье кровати, придав постели горизонтальное положение.

Убедиться, что пациент лежит горизонтально.

Затем необходимо переложить пациента ближе к краю, противоположному стороне поворота.

При этом пациент может помочь, скрестив на груди руки.

Если его переворачивают на правый бок, он должен положить левую ногу на правую или согнуть левую ногу пациента.

При этом одной рукой охватить нижнюю треть голени, другой – подколенную впадину.

В результате левая стопа должна оказаться в подколенной ямке.

Следует стать с той стороны кровати, куда разворачивают пациента.

Положить рядом с ним на кровать протектор.

Следует стать максимально близко к кровати, согнув одну ногу в колене и поставив ее на протектор.

Вторая нога служит опорой.

Положить одну руку на плечо, что находится дальше от медсестры, вторую – на дальнее бедро.

Таким образом, если пациент поворачивается на правый бок по направлению к медсестре, положить левую руку на его левое плечо, а правую – на левое бедро.

Перенести свой вес на ногу, стоящую на полу, повернув пациента на бок.

Затем следует подложить под голову и шею пациента подушку.

Чтобы пациент не лежал на своей руке, выдвинуть вперед его плечо, которое оказалось при этом внизу.

Обе руки пациента немного согнуть.

Рука, которая находится сверху, должна лежать на подушке на уровне плеча.

Подложить пациенту под спину подушку, подсунув ее под спину пациента, а затем сложив по длине.

Под согнутую ногу пациента, лежащую сверху, немного впереди нижней, от паховой области до стопы проложить подушку.

Поместить мешок с песком у подошвы ноги, которая находится ниже, расправ при этом пеленку.

6. Размещение в положении лежа на животе (выполняют один или два медработника, когда пациент не может помочь)

Следует убрать лишние подушки, опустить изголовье кровати, придав постели горизонтальное положение. Убедиться, что пациент лежит горизонтально.

Осторожно приподнять его голову, заменив подушку на маленькую.

Затем необходимо аккуратно переместить пациента к краю кровати.

Разогнув руку пациента в локте, прижать ее к туловищу по всей длине.

Подложив кисть под бедро или подняв ее вверх, вытянуть ее вдоль головы.

Следует перейти на противоположную сторону кровати, став коленом на кровать.

Подложить одеяло или подушку под верхнюю часть живота пациента.

Положить руку на плечо пациента, которое находится дальше от медсестры, другую – на дальнее бедро.

Перевернуть пациента на живот, в сторону медицинской сестры.

Голову пациента следует повернуть при этом набок.

Необходимо подложить подушку под голени, пальцами не касаясь постели.

Согнуть руку, к которой обращена голова пациента, в локтевом суставе под углом 90 градусов, другую вытянуть вдоль туловища.

Положить подушки под локти, предплечья и кисти.

С наружной стороны рядом со стопами положить валики, как следует, расправив простыню и пеленку.

7. Размещение с гемиплегией в положении лежа на животе (выполняют один или два медработника, когда пациент не может помочь)

Следует убрать лишние подушки, опустить изголовье кровати, придав постели горизонтальное положение.

Убедиться, что пациент лежит горизонтально.

Передвинуть его к краю кровати в направлении той части тела, которая не парализована.

Перейти на противоположную сторону.

Поставив колено на край кровати, повернуть пациента на боковую часть, которая не парализована.

Под живот пациента подложить подушку.

Выпрямив локоть парализованной руки, прижать ее по всей длине к туловищу.

Подложить кисть под бедро или поднять вверх параллельно туловищу.

Аккуратно переложить пациента через парализованную руку на живот.

Повернуть его голову набок в сторону парализованной части тела.