Трудные характеры. Как с ними справиться? - [32]

Расстройство встречается чаще у подростков и молодых мужчин из семей с повышенной частотой антисоциального расстройства личности и алкоголизма, обычно из низшего социально-экономического слоя населения. Каждый третий становится алкоголиком. Хотя социопаты составляют большой процент заключенных, лишь малая часть лиц с этим расстройством совершает тяжкие преступления. Иногда это расстройство сглаживается к среднему возрасту.

 Подлецы потому и успевают в своих делах, что поступают с честными людьми, как с подлецами, а честные люди поступают с подлецами, как с честными людьми.

В. Г. Белинский

КРИТЕРИИ АНТИСОЦИАЛЬНОГО РАССТРОЙСТВА ЛИЧНОСТИ

A. Возраст на данный момент не младше 18 лет.

Б. По крайней мере три расстройства поведения из нижеследующих, проявившиеся до 15 лет:

1) подросток часто прогуливал занятия в школе;

2) не менее двух раз тайком от родителей или лиц, их заменяющих, уходил из дома на всю ночь (или один раз, но не возвратившись наутро);

3) часто затевал драки;

4) использовал оружие более чем в одной драке;

5) заставил кого-то вступить с собой в сексуальную связь;

6) проявлял жестокость к животным;

7) проявлял жестокость к людям;

8) преднамеренно разрушил чью-либо собственность (кроме поджога);

9) преднамеренно совершил поджог;

10) часто лгал (не в целях защиты от физического или сексуального насилия);

11) воровал, не нападая на жертву, более чем в одном случае (включая подлог);

12) воровал, нападая на жертву (например, грабеж с насилием, выхватывание кошелька, вымогательство, вооруженный грабеж).

B. Картина безответственного и антисоциального поведения после 15 лет, о чем свидетельствуют по крайней мере четыре из нижеследующих признаков:

1) человек не способен систематически выполнять работу, о чем свидетельствует любой из нижеследующих признаков (включая учебу, если речь идет о студенте):

а) безработица в течение шести месяцев или более за период в пять лет, когда ожидалось, что он будет работать, и была возможность устроиться на работу;

б) частые невыходы на работу не по причине собственной болезни или болезни члена семьи;

в) увольнение с нескольких работ без реалистичных планов по трудоустройству;

2) неумение приспособиться к социальным нормам законопослушного поведения, на что указывают неоднократные антисоциальные действия, которые являются основанием для ареста (независимо от того, имел ли место арест), например разрушение собственности, посягательство на личность, кражи, занятие незаконной деятельностью;

3) раздражительность и агрессивность, на которые указывают повторяющиеся драки или нападения (не считая осуществленных ввиду выполнения служебных обязанностей или в целях защиты других или себя), включая избиение супруги или ребенка;

4) неоднократное попадание в ситуации, когда человек не в состоянии выполнить финансовые обязательства, на что указывает регулярная неуплата долгов или алиментов на детей или других зависимых от него людей;

5) отсутствие способности планировать свои действия или импульсивность, на что указывают один или оба из нижеследующих признаков:

а) переезжает с места на место, не найдя заранее работы и не имея ясной цели путешествия или представления относительно того, когда закончится путешествие;

б) не имеет постоянного адреса в течение месяца или более;

6) несклонность говорить правду, на что указывают неоднократная ложь, использование псевдонимов и надувательство других ради личной выгоды или удовольствия;

7) пренебрежение собственной безопасностью или безопасностью других людей, на что указывает вождение машины в состоянии опьянения или периодическое превышение скорости;

8) если это родитель или опекун – недостаток ответственности, на что указывают один или более признаков из нижеследующих:

а) недостаточное кормление ребенка;

б) болезнь ребенка, вызванная отсутствием минимальной гигиены;

в) неоказание медицинской помощи серьезно больному ребенку;

г) забота о питании и защите ребенка возложена на соседей или живущих отдельно родственников;

д) отказ нанять няню для маленького ребенка, когда родитель отсутствует дома;

е) неоднократная трата на персональные нужды денег, требующихся для домашнего хозяйства;

9) отсутствие полностью моногамных отношений, длившихся более года;

10) отсутствие совести (человек считает оправданными причинение вреда, плохое обращение или кражу).

Г. Наличие данных симптомов не только в остром периоде шизофрении или в случае маниакальных эпизодов.

Когнитивные установки

• Я одиночка, независимый и сильный.

• Я всегда делаю правильный выбор.

• Я знаю, что я прав, потому что чувствую себя правым в том, что я делаю.

• Мои мысли и чувства полностью точны, просто потому что они мои.

• Если я чего-то хочу, я должен делать все, чтобы это получить.

• Желание чего-то или желание избежать чего-то оправдывает мои действия.

• Сила или хитрость – лучший способ добиться своего.

• Мы живем в джунглях, и выживает сильнейший.

• Я должен остерегаться.

• Нежелательные последствия не произойдут или не коснутся меня.

• Я могу выйти сухим из воды, поэтому я не должен беспокоиться о плохих последствиях.

• Не имеет значения, что другие думают обо мне.