Теория объектных отношений. Лекции (неизданные) - [24]

Если человек застревает на стадии квазинезависимости, то это путь к формированию невротических расстройств, куда относятся и симптоматические неврозы и неврозы характера. Симптоматический невроз – когда человек, в целом здоровый, чувствует себя носителем какого-то симптома, какой-то боли или конфликта, от которого он хочет избавиться. При характерологическом неврозе та же симптоматика, но она охватывает личность в целом, как панцирь, и человек убежден, что его симптоматическое проявления совершенно адекватны (оправдывает свое навязчивое стремление к чистоте тем, что действительно, вокруг полно микробов…). Итак, с точки зрения заложения невротических расстройств, нас прежде всего интересует стадия квазинезависимости.

Если переход на стадию зрелой зависимости совершен, мы получаем здорового человека.

Фейрберн выделяет 4 основных разновидности невротических заболеваний: истерическая, фобическая, обсессивная и параноидная. Т. е. в его понимании 4 главных невроза – это истерия, фобия, синдром навязчивых состояний и паранойя.

Их 4, потому что и каждый из двух типов компенсаторных объектов, и они оба могут, как быть спроецированы во внешний мир, так и оставаться внутри собственного Я. Возникает 4 возможных комбинации:

1. И соблазняющая, и отвергающая грудь остаются внутри человеческого Я;

2. И соблазняющая, и отвергающая грудь спроецированы во внешний мир;

3. Соблазняющая грудь остается внутри, отвергающая проецируется вовне;

4. Отвергающая грудь остается внутри, соблазняющая проецируется вовне.

Когда мы говорим, что тот или иной компенсаторный объект находится внутри или вовне, что мы имеем в виду?

• Соблазняющая (побуждающая) грудь внутри человеческого Я – «Я хочу», «У меня есть желание».

• Соблазняющая грудь, спроецированная во внешний мир – «меня завлекают», «меня соблазняют».

• Отвергающая грудь внутри человеческого Я – «Я себе запрещаю», «Я сам свое желание отвергаю».

• Отвергающая грудь, спроецированная во внешний мир – «мне грозит опасность извне» «что-то меня опять отвергнет.

Фейрберн не оставил какой-то обобщающей монографии, все его идеи разбросаны по ряду статей. Самая известная и целостная из них – «Пересмотр психопатологий неврозов и психозов», 1941. Синтез того, что писал Фейрберн, делался уже теми, кто обобщал его наследие, например, Гантрип (Guntrip), хотя это обобщение было довольно сложным, поскольку Фейрберн иногда противоречил сам себе.

II. Маргарет Малер: сепарация-индивидуация

Две следующие концепции составляют фундамент современного психоаналитического знания о личностном развитии: концепции М. Малер и Р. Шпица. Маргарет Малер предложила целостную, интегрированную теорию развития ребенка от рождения до 3 лет. Маргарет Малер (Mahler) с двумя своими постоянными соавторами – Фредом Пайном (Пине) (Fred Pine) и Анне Бергман были эмпирическими исследователями раннего детского возраста. Она наблюдала детей от появления на свет до 3-х лет, много наблюдала их в игровой обстановке.

Она представила концепцию развития первых трех лет жизни, которая опирается на следующее представление: главное психологическое достижение, к которому приходит ребенок в течение первых трех лет – формирование целостного и стабильного образа себя и такого же целостного и стабильного образа матери, отличного от своего.

Т. е. к 3-м годам ребенок приходит к устойчивому ощущению того, что существует он со своими неповторимыми индивидуальными характеристиками и что существует отдельная от него мать, чьи характеристики стабильны, индивидуальны и, главное, они сочетаются в ее целостный индивидуальный образ. Говоря психоаналитическим языком, это процесс, в котором происходит формирование целостных и стабильных репрезентаций Я и Объекта.

Эти репрезентации ребенок выстраивает в несколько этапов.

Весь процесс в целом получил у М. Малер название процесса сепарации-индивидуации.

Сепарация – это процесс формирования целостной репрезентации себя, отделенный от репрезентации объекта.

Индивидуация – процесс формирования собственной уникальной идентичности и восприятия своих индивидуальных характеристик.

Идентичность – это способность ответить на вопрос «Кто Я?».

Весь процесс развития ребенка от рождения до 3-х лет М. Малер делит на 3 фазы:

1. фаза аутистическая или фаза нормального аутизма (от рождения до 4-х недель);

2. симбиотическая фаза (1 – 4-5 мес.);

3. фаза сепарации-индивидуации (4-5 мес. – 3 года).

Последняя в свою очередь делится на 4 подфазы:

1) подфаза дифференциации (4-5 мес. – 9-12 мес.);

2) подфаза практики (упражнения) (9-12 мес. – 15-18 мес.);

3) подфаза воссоединения (15-18 мес. – 2 года);

4) подфаза на пути к постоянству либидинозного объекта (2 – 3 года).

Теперь о каждом этапе подробнее.

1.