Судмедэкспертиза - [30]
Обратите внимание на то, как тщательно изучена проблема. Паре пишет не только о наружных признаках прижизненного повешения, но и о внутренних, наличие которых можно достоверно установить только при вскрытии (вывих или смещение второго шейного позвонка). А, описывая повреждения от удара молнии, Паре отмечает не только следы на поверхности тела, такие как ожог или почернение, но также пишет о переломах костей, которые не всегда можно обнаружить при наружном осмотре.
Справедливости ради нужно отметить, что были в трактате Паре и отдельные недостатки, порой довольно удивительные. Так, например, в главе, посвященной установлению девственности, Паре утверждал, что девственная плева «противоестественна и едва ли обнаруживается у одной из многих тысяч женщин». Едва ли обнаруживается у одной из многих тысяч женщин? И это пишет врач, которого считают не только основоположником судебной медицины, но и одним из основоположников современного акушерства? Непонятно. Один из исследователей научного наследия Амбруаза Паре предположил, что данная «ошибка» была допущена сознательно. Якобы Паре был противником культа обязательной добрачной девственности и связанными с ним судебными разбирательствами, потому и назвал наличие девственной плевы «противоестественным» и крайне редким. Но можно предположить и другое, что Паре не проводил сбора статистических данных по этому вопросу, а полагался на чье-то стороннее мнение. Что же касается богатой акушерской практики, то акушеры ведь с девственницами дела практически никогда не имеют. Но так или иначе, а такая вот неточность в трактате присутствует.
Если вас удивило внимание, которое Паре уделял бальзамированию трупов, то ничего удивительного в этом нет. Бальзамирование было широко распространено в те времена среди знати. Бальзамировали тела, которым предстоял долгий путь к месту захоронения, также это могли делать перед захоронением в семейных склепах. Длительный судебный процесс по делу об убийстве мог предполагать неоднократное исследование трупа. Кроме того, нужно было как-то сохранять трупы для научных целей, для изучения и преподавания. Проблема была важной, насущной и потому Паре посвятил бальзамированию 8 из 52 глав своего замечательного трактата.
Если вы раньше никогда ничего не читали об Амбруазе Паре, но тем не менее это имя кажется вам знакомым, то не спешите диагностировать у себя дежавю[34]. Возможно, вы узнали это имя из романа Александра Дюма «Королева Марго», в котором первый хирург короля упоминается несколько раз, и как судебный эксперт, и как искусный врач. Нас сейчас больше интересует Паре-эксперт. Давайте вспомним, что писал о нем Дюма.
Отрывок первый: «Жанна Наваррская, мужественная супруга безвольного Антуана Наваррского, сосватавшая своего сына за Маргариту Валуа, умерла каких-нибудь два месяца тому назад, и о причине ее внезапной смерти ходили подозрительные слухи. Повсюду говорили шепотом, а кое-где и громко о том, что королеве Жанне стала известна какая-то страшная тайна и что Екатерина Медичи, боясь разоблачений, отравила королеву Жанну ядовитыми душистыми перчатками, которые ей изготовил некий флорентиец по имени Рене, большой мастер на дела такого рода. Распространению и утверждению всех этих слухов способствовало то обстоятельство, что после смерти королевы двум медикам, в том числе и знаменитому Амбруазу Паре, было поручено, по просьбе ее сына, вскрыть и обследовать тело королевы, но не касаться мозга. А так как Жанна была отравлена посредством запаха, то лишь в мозгу умершей могли быть обнаружены следы содеянного преступления»[35].
Отрывок второй: «Жийона взяла льняную тряпочку, смочила ее свежей водой и смыла кровь, сочившуюся из плеча и груди молодого человека, а Маргарита, взяв золотой зонд, начала исследовать раны так осторожно, так умело, что это сделало бы честь хоть самому Амбруазу Паре»[36].
На протяжении двух с половиной столетий «Трактат о заключениях [врачей] и бальзамировании трупов» оставался лучшим пособием по судебной экспертизе в западной медицине, которую также называют европейской. Да и современные студенты могут почерпнуть из него много полезных сведений.
Итог сказанному можно и не подводить, и так ясно, что роль Амбруаза Паре в развитии судебной медицины огромна.
Глава восьмая
Европейская судебная медицина в XVII веке, или От «смерти от ядов и лекарств» до «исследования смертельных ран»
Амбруаз Паре внес большой, но далеко не единственный вклад в развитие европейской судебной медицины. Конец XVI и весь XVII век стали периодом интенсивного развития всей медицинской науки в целом и судебной медицины в частности.
Знакомство с важнейшими трудами судебно-медицинской направленности мы начнем с трактата итальянского Джованни Батисты Кодронки «О смерти от ядов и лекарств» («De morbis veneficis ac veneficiis»), опубликованном в 1595 году.
Трактат Кодронки своеобразный. Он выделяется из ряда научно-практических трудов своей выраженной мистической направленностью. Кодронки больше говорит о колдов-стве, нежели о ядах. На написание этого трактата автора сподвигла болезнь его годовалой дочери Франчески, которая едва не закончилась фатально. В самом начале Кодронки рассказывает, что его дочери Франческе было всего десять месяцев, когда она внезапно начала худеть и непрестанно плакать. Родители, в первую очередь жена Кодронки Ирина, заподозрили колдовство. Подозрения подтвердились, когда в колыбели Франчески были обнаружены «колдовские» предметы – горох, зерна кориандра, фрагмент человеческой кости и даже такой ужасный артефакт, как «кровавый ком, изготовленный из менструальной крови одержимой дьяволом женщины» (!). Спасти ребенка сумел некий экзорцист, отец-врач оказался не в состоянии сделать это. «Такое злорадство, – пишет Кодронки, имея в виду болезнь дочери, – вероятно, было позволено самим Богом, чтобы испытать в моей собственной дочери то, во что я вряд ли поверил бы другим, сочтя это неправдой».
Доказательная медицина – термин широко известный, даже очень. А все широко известное, уйдя в народ, наполняется новым, подчас неожиданным, смыслом. Одни уверены, что доказательная медицина – это юридический термин. Другие считают доказательной всю официальную медицину в целом, что не совсем верно. Третьи знают из надежных источников, что никакой доказательной медицины на деле не существует, это выдумка фармацевтических корпораций, помогающая им продвигать свою продукцию. Вариантов много… На самом деле доказательная медицина – это не отрасль и не выдумка, а подход или, если хотите, принцип.
Когда выхода нет, даже атеист начинает молиться. Мари оказалась в ситуации, когда помочь может только чудо. Чудо, затерянное в песках у Каира. Новый долгожданный роман Веры Шматовой. Автора бестселлеров «Паук» и «Паучьи сети».
После Октябрьской революции 1917 года верховным законодательным органом РСФСР стал ВЦИК – Всероссийский центральный исполнительный комитет, который давал общее направление деятельности правительства и всех органов власти. С образованием СССР в 1922 году был создан Центральный исполнительный комитет – сначала однопалатный, а с 1924 года – двухпалатный высший орган госвласти в период между Всесоюзными съездами Советов. Он имел широкие полномочия в экономической области, в утверждение госбюджета, ратификации международных договоров и т. д.
Книга «Дело Дрейфуса» рассказывает об обвинении капитана французской армии, еврея по национальности, Альфреда Дрейфуса в шпионаже в пользу Германии в конце XIX века. В ней описываются запутанные обстоятельства дела, всколыхнувшего Францию и весь мир и сыгравшего значительную роль в жизни французского и еврейского народов. Это первая книга о деле Дрейфуса, изданная в России. Она открывает перед читателем одну из самых увлекательных страниц истории XIX века. Автор книги, Леонид Прайсман, израильский историк, известен читателю своими монографиями и статьями об истории терроризма и Гражданской войны в России.
Далеко на востоке Англии затерялся край озер и камышей Рамборо. Некогда здесь был город, но теперь не осталось ничего, кроме руин аббатства и истлевших костей тех, кто когда-то его строил. Джоанна Хейст, незаконнорожденная с обостренным чувством собственного достоинства, живет здесь, сколько себя помнит. Гуляет в тени шотландских елей, штурмует развалины башни, разоряет птичьи гнезда. И все бы ничего, если бы не злая тетка, подмявшая девушку под свое воронье крыло. Не дает покоя Джоанне и тайна ее происхождения, а еще – назойливые ухаживания мистера Рока, мрачного соседа с Фермы Мавра.
Когда немецкие войска летом 1941 года захватили Екатерининский дворец, бывшую резиденцию русских царей, разгорелась ожесточённая борьба за Янтарную комнату. Сначала ее удалось заполучить и установить в своей резиденции в Кёнигсберге жестокому гауляйтеру Коху. Однако из-за воздушных налётов союзников на Кёнигсберг ее пришлось разобрать и спрятать в секретной штольне, где Гитлер хранил похищенные во время войны произведения искусства. После войны комната исчезла при загадочных обстоятельствах. Никакая другая кража произведений искусства не окутана такой таинственностью, как исчезновение Янтарной комнаты, этого зала из «солнечного камня», овеянного легендами.
Эта книга — повесть о необыкновенных приключениях индейца Диего, жителя острова Гуанахани — первой американской земли, открытой Христофором Колумбом. Диего был насильственно увезен с родного острова, затем стал переводчиком Колумба и, побывав в Испании, как бы совершил открытие Старого Света. В книге ярко описаны удивительные странствования индейского Одиссея и трагическая судьба аборигенов американских островов того времени.
Костя потерял всё: деньги, девушку и уверенность в себе. Но остались те, кто нуждается в его помощи – многочисленные четвероногие пациенты. Молодой ветеринар решает с головой окунуться в работу – и не напрасно, ведь среди коллег он найдёт не только преданных друзей, но и свою любовь. В повести представлено более 25 реальных случаев из практики ветеринарного врача. Действие происходит параллельно событиям, описанным в первой книге цикла «Такса судьбы».
Ты живешь своей обычной жизнью. У тебя все складывается ровно так, как хочет того твоя судьба, окружающие тебя люди, но не так, как хочешь ты. Кого ты хочешь обмануть своей резиновой улыбкой? Я же знаю, что в погребе твоей души в пыли задыхается твоя сильная личность, твой персональный сильный зверь, которого ты боишься вытащить наружу. Эта книга – твой будильник. Ты откроешь глаза и поймешь, что так жить больше нельзя. Что лгать самому себе уже невыносимо. Что ты хочешь все поменять. Ты будешь идти дальше по своей размеренной жизни, перешагивая неврозы, неудачи, вечные проблемы, скуку своего существования.
«Будни анестезиолога» — это сборник коротких рассказов из практики врачей неотложной медицины. Истории фантастически-абсурдные, уморительные до колик в животе, честные до головной боли и просто искренние и трогательные. Здесь собраны истории о тех, кто работая в нездоровом графике спасает чужие здоровье и жизнь. Есть ли жизнь после анестезии, любовь после операции, смех после шунтирования, радость после колоноскопии, слезы после сотрясения? Да чего только нет в нашей жизни и в жизни врачей — героев, у которых вместо медалей бирки с именем на халате. Книга содержит нецензурную брань.
Cамые простенькие ситуации в этой книге во многом рассматриваются с позиций судмедэксперта. А судмедэкспертиза, сами понимаете, наука весьма специфическая, и в силу этой самой специфики полна неожиданных детективных поворотов, бытовых мерзостей и медицинского цинизма. Хоть написаны все истории исключительно для широкой, не медицинской аудитории, но всё же слабонервным просьба не читать — рассказы варьируют от абсолютно безобидных околомедицинских баечек до эмоциональных крайностей, затрагивающих порою весьма неприятные и табуированные темы, типа расчленённых трупов, сексуальных извращений или криминальных абортов.