Спросим гинеколога. Все, что вы хотели знать о месячных, сексе, предохранении и беременности - [6]

Шрифт
Интервал


• стресс;

• нарушения сна;

• резкое снижение/увеличение веса;

• неумеренные занятия спортом;

• кормление грудью;

• опухоли гипофиза;

• изменение рациона и режима питания;

• прием лекарственных средств;

• прием противозачаточных средств (отсутствие при использовании контрацептивов — это совершенно нормально);

• СПКЯ;

• заболевания щитовидной железы;

• диабет;

• другие аутоиммунные расстройства, например целиакия;

• ранняя менопауза.


Если у вас месячных нет как нет больше 2-3 месяцев, сообщите врачу. Вероятно, он попросит вас отследить цикл (и его нарушения) и записать все другие замеченные симптомы, после чего определит, требуется ли вам обследование.

ПМДР — это что-то реальное?

Да! Но если вы до сих пор ничего о нем не слышали, ничего удивительного. Не все знают об этом расстройстве, и, мне кажется, важно о нем рассказывать, потому что многие страдают совершенно напрасно.



Беспокоитесь, что у вас ПМС или ПМДР? Проследите за своими симптомами (есть множество отличных приложений, позволяющих легко это сделать). Принесите точные данные врачу. Важно исключить нарушения, которые могут быть к этому причастны: например, депрессию, тревожность, проблемы с щитовидной железой, поэтому не удивляйтесь, если врач решит вас обследовать.

К счастью, лечение существует! Если у вас выявили ПМДР, вам могут порекомендовать что-то из этого списка в тех или иных сочетаниях:

• регулярные аэробные нагрузки;

• изменение рациона;

• исключение из рациона кофеина, алкоголя и т. д. — иногда это помогает, но, если нет улучшений, можно спокойно вернуть их обратно!

• 1200 мг кальция в день: есть данные, что это помогает;

• фитотерапия (данные об эффективности спорны);

• светолечение;

• поведенческая терапия;

• антидепрессанты группы СИОЗС;

• подавление овуляции (противозачаточные таблетки — наиболее изученное средство, но другие средства тоже могут быть эффективны).

Как отслеживать свой цикл?

Сейчас, когда есть множество приложений специально для этой цели, отслеживать цикл стало проще простого. Я считаю, это значительный шаг вперед: не нужно больше делать записи в бумажном ежедневнике и отсчитывать дни, как это делала я (нет-нет, я не такая уж старая…)!

Большинство приложений такого рода напоминают о необходимости отслеживать цикл, и в них легко вносить отметки: например, о мажущих выделениях и кровотечениях, а также о периодических симптомах вроде спазматических болей, вздутия живота и колебаний настроения — так вы получите представление о том, как на вас действуют циклические процессы в организме.


Несколько подсказок по поводу отслеживания цикла.

• Первым днем месячных считается первый день ярко-красных, полноценных кровяных выделений.

• Продолжительность цикла — число дней от первого дня месячных до первого дня следующих месячных.

• Не стоит платить за приложение для отслеживания цикла: есть множество отличных бесплатных вариантов.


Информация, которую вы собираете, может быть очень полезна, если у вас нерегулярные или болезненные месячные или вы подозреваете у себя ПМС; поделитесь ею с врачом — он поймет, как протекает ваш цикл, и сопоставит эти данные с вашими симптомами.

ГЛАВА 2. Внимание и интерес к тому, что внизу

Почему у меня там все время влажно?

Влага, которую вы ощущаете, — это выделения из влагалища. Да, может быть, вам противно, оттого что у вас мокрое белье и из вас течет что-то вязкое и липкое, но эти выделения выполняют важную функцию.

Для них есть даже специальное название: физиологические выделения.



Словарь Мерриама-Вебстера толкует слово «физиологический» как «свойственный или соответствующий здоровой или нормальной работе организма». Проще говоря, некоторое количество выделений — это нормально.

Мы, гинекологи, как известно, утверждаем: «Влагалище — это самоочищающаяся духовка». Считайте, что ваши выделения — это то, что остается на тряпке, после того как вы протерли духовку. М-да, теперь для вас духовка никогда не будет прежней. #sorrynotsorry[2]

Влагалищные выделения состоят из слизи, влаги и отмерших клеток с поверхности шейки матки и влагалища. По консистенции они часто бывают водянистыми или кремообразными. Когда они появляются и в каком объеме, зависит от фазы менструального цикла и колебаний уровня гормонов. У некоторых женщин выделения идут ежедневно, тогда как другие замечают их лишь в некоторые дни цикла. Если их дневной объем не больше объема чайной ложки — все совершенно нормально.

Если бы вы рассмотрели свои выделения под микроскопом (я бы не стала вас осуждать: мне кажется, это ужасно интересно), то увидели бы клетки эпителия (слизистой оболочки), а еще разнообразные микроорганизмы, среди которых, скорее всего, преобладали бы лактобактерии. Это хорошие бактерии, которые поддерживают во влагалище нужный кислотно-щелочной баланс.

Однако не любые выделения нормальны, и ниже я расскажу, какие должны вас насторожить.

И последнее: если вы беспокоитесь по поводу объема выделений или вам кажется, что у вас подтекает моча, обратитесь к врачу.

Как выглядят нормальные влагалищные выделения?

По цвету нормальные — или (запомнили?) физиологические влагалищные — выделения бывают белыми, белесыми или прозрачными. Их характер, как я уже говорила, может меняться в течение цикла. Они могут быть жидкими, кремообразными, клейкими, тягучими и за менструальный цикл обычно проходят все эти стадии.


Рекомендуем почитать
Первые 12 месяцев в роли мамы. О самом важном

Быть мамой – одна из самых сложных работ на свете. У нее нет выходных и конца рабочего дня, нет праздников и отпуска, с этой работы нельзя уволиться. Поэтому и эмоциональное состояние мамы – самое важное на первом году жизни малыша. Эта книга для тех, кто готов изучать себя как родителя, как личность, как человека. Кто хочет и готов изучать своего ребенка. Кто готов не к воспитанию, назиданиям и наказаниям, а к общению, к выстраиванию с ребенком отношений. Кто готов соприкоснуться со своим внутренним миром и увидеть внутренний мир ребенка.


Воздух закаливает и лечит

Во втором издании брошюры (первое вышло в 1974 г.) рассказывается об использовании воздушной среды для закаливания и лечения в различные сезоны года в рамках начального режима закаливания. Даны конкретные рекомендации по применению таких форм воздухолечения и закаливания, как воздушные и солнечные ванны, пребывание на открытом воздухе. Описаны основные водные закаливающие процедуры. Читатель познакомится также с механизмом действия воздушной среды на организм человека. Брошюра рассчитана на широкий круг читателей.


Здоровье ребенка: современный подход. Как научиться справляться с болезнями и собственной паникой

Книга-компас по педиатрии предназначена для современных родителей, которые хотят уметь разбираться в основных детских болезнях и готовы подходить к лечению ребенка со здравым смыслом. Вы научитесь распознавать по симптомам частые заболевания, ориентироваться в оригинальных лекарствах и дженериках, будете понимать, когда требуется подождать, чтобы болезнь саморазрешилась, а когда нужна экстренная помощь специалиста. Но главное – вы перестанете поддаваться панике, так как получите карту, по которой легко ориентироваться в загадочном мире детского здоровья.


Врача вызывали? Ответы на самые важные вопросы о здоровье, красоте и долголетии

За те несколько лет, что доктор Мясников еженедельно по несколько раз появляется перед читателями на телеэкране, прочно определился круг тем, которые вызывают постоянный интерес и массу вопросов. Это: «что бы такого съесть, чтобы похудеть?», «как оставаться молодым и красивым?», «как не заболеть?», «а если заболел, то что делать?». Причем практически все это так или иначе описывалось в его многочисленных предыдущих книгах. Поэтому здесь автор говорит в формате именно телепередачи — коротко, доступно, без теоретических выкладок, так, чтобы чтение напоминало живое общение между доктором и пациентом!


Сыр вкусный, целебный. Варим, едим, лечимся

Сыр… Продукт, который человечество знает вот уже несколько тысяч лет! Он является одним из самых любимых и полезных натуральных продуктов. Сыры могут быть разные по происхождению: из коровьего, овечьего, козьего, верблюжьего, буйволиного молока. Особняком стоит богатый белками соевый сыр тофу. Разные по твердости: твердые, полутвердые, полумягкие, мягкие, рассольные, плавленые, копченые, с плесенью… Все они имеют уникальный вкус и по-своему полезны. Практически каждая страна имеет свой, оригинальный рецепт сыра.


Некотоpые сведения об использовании лекаpственных pастений в наpодной медицине

В книге рассказывается история главного героя, который сталкивается с различными проблемами и препятствиями на протяжении всего своего путешествия. По пути он встречает множество второстепенных персонажей, которые играют важные роли в истории. Благодаря опыту главного героя книга исследует такие темы, как любовь, потеря, надежда и стойкость. По мере того, как главный герой преодолевает свои трудности, он усваивает ценные уроки жизни и растет как личность.


Силовая йога. Энергия. Концентрация. Баланс

Доступная для новичков (и полезная для инструкторов) иллюстрированная книга по йоге с большим количеством упражнений и упором на фитнес, а не философию.


В защиту еды. Манифест едока

Что такое настоящая, здоровая еда? Это вовсе не те продукты, что мы видим в магазинах, – в привлекательных упаковках и заявленные как полезные для здоровья. Майкл Поллан призывает перестать изучать списки труднопроизносимых ингредиентов на упаковках, отказаться от модных диет и заново разобраться, что же такое правильное питание. Следуя его простым советам, вы сможете составить оптимальный именно для вас рацион, чтобы поддерживать хорошее самочувствие и быть счастливыми. На русском языке публикуется впервые.


Penis. Гид по мужскому здоровью от врача-уролога

В легкой и увлекательной форме норвежский уролог Стурла Пилског рассказывает о том, как устроена мочеполовая система у мужчин. Эта книга ответит на самые волнующие вопросы, научит отличать опасные состояния от нормальных и объяснит, что можно сделать, чтобы избавиться от проблем. На русском языке публикуется впервые.


Болезни отменяются

Правильно питаться, больше двигаться, уменьшить стресс и сильнее любить – эти несложные правила не только сделают жизнь гармоничной, но и помогут предотвратить развитие целого ряда заболеваний. Однако соблюдать их бывает очень непросто. Дин Орниш, диетолог семьи Клинтон, вместе с супругой Энн просто и понятно рассказывают о том, почему эти правила работают, как внедрить их в свою жизнь, какие препятствия поджидают на этом пути и как с ними бороться. Для всех, кто заботится о своем здоровье и мечтает прожить долгую и счастливую жизнь. На русском языке публикуется впервые.