Справочник по лечебному массажу и самомассажу (от диагноза к лечению) - [14]
3. Фурункулез.
4. Инфицированные раны.
5. Ангина.
6. Артриты в период обострения.
7. Гемартроз.
8. Онкологические заболевания.
9. Острая крапивница, отек Квинке.
10. Трофические язвы.
11. Тромбоз сосудов.
12. Болезнь крови, капилляров.
13. Активная форма туберкулеза.
14. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в период обострения.
15. Холецистит и коли в период обострения.
16. Менструация.
17. Острые гинекологические заболевания.
Кроме того, при различных травмах и заболеваниях могут быть временные противопоказания к массажу. Он может быть отменен при обострении заболевания или плохой переносимости пациентом массажа.
Для изучения и проведения массажа необходимы элементарные знания анатомии человека для учета того, например, что мышцу надо прорабатывать от начала ее прикрепления и т. д.
Условия работы и оборудование
Помещение, в котором работает массажист, должно иметь площадь не менее 12 м>2. Нормально освещение составляет 150 люкс при люминесцентных лампах и 75 люкс при лампах накаливания. В противном случае глаза у массажиста устают, он быстро утомляется и его работоспособность падает. Необходимо, чтобы в помещении был обеспечен троекратный обмен воздуха. В комнате должен быть умывальник с горячей и холодной водой. Массажный стол (рис. 6) имеет длину 1,9 м и ширину 0,6 м, высота регулируется в зависимости от роста массажиста: подойдя к столу, опустив руки вниз и сжав кулаки, массажист должен упереться кулаками в стол. Правильный подбор высоты стола очень важен для правильного технического выполнения приемов и для состояния здоровья массажиста. Для массажного стола нужна белая простыня, подушка с белой наволочкой и валик для ног диаметром 20 см и длиной 50 см, обтянутый клеенкой. Также необходим стол с крутящимся стулом для обработки верхних конечностей, воротниковой зоны и волосистой части головы.
Рабочий столик имеет высоту 80–85 см, ширину и длину 60 см, на нем должны находиться мази и кремы, которые массажист использует в работе.
Для того чтобы читатель имел ясное представление о продолжительности процедуры, мы приведем таблицу условных единиц.
Направление техники движений рук
Направление движения рук при поглаживании
• Прямолинейное поглаживание
• Зигзагообразное поглаживание
• Спиралевидное поглаживание
• Кругообразное поглаживание
• Концентрическое поглаживание
• Штрихообразное поглаживание
• Комбинированное поглаживание
Направление движений рук при растирании
• Спиралевидное растирание
• Кругообразное растирание
• Концентрическое растирание
• Штрихообразное растирание
• Комбинированное растирание
Направление движения рук при разминании
• Разнонаправленные движения при выполнении приемов по ходу мышечных волокон
Направление движений рук при выжимании
• Прямолинейное выжимание
Направление движений рук при прерывистой вибрации
• Произвольное
Направление движений рук при беспрерывной вибрации
• Произвольное
После выполнения массажной процедуры производятся движения
• Пассивные движения. Движения выполняются следующим образом. Пассивные движения определены названием: берем конечность и сгибаем и разгибаем ее руками до болевого ощущения.
• Активные движения выполняет сам пациент под контролем массажиста.
• Выполнение движений с сопротивлением имеет цель развить и укрепить скелетную мускулатуру. Пациент, оказывая сопротивление противодействием, укрепляет мышцы. Нагрузка, как во всем, должна быть дозированной и возрастать постепенно.
Условные единицы выполнения массажных процедур
Приложение к приказу МЗ СССР от 18.06.87 г.
За 1 условную массажную единицу принята массажная процедура, на выполнение которой требуется 10 минут времени.
Стоит сказать, что объем нагрузки на тело за определенное количество времени имеет большое значение, потому что от этого зависит результат процедуры. Нагрузку (будь то лечебный, профилактический или какой-то другой массаж) нужно давать постепенно, при увеличении ее необходимо учитывать вес, телосложение и диагноз пациента.
На каждой процедуре надо чуть-чуть прибавлять нагрузку до определенного предела, предварительно рассчитав весь курс массажа. Вполне возможно, что прибавлять нагрузку иногда нужно не на каждой процедуре, если мышцы еще не готовы к увеличению нагрузки. Узнать это можно по состоянию больного.
Каждую следующую процедуру нужно начинать с силы нагрузки, данной в предыдущей процедуре. Определенную мышцу одним приемом нужно прорабатывать 3–4 раза последовательно, возвращаясь к этому приему по кругу.
Надо выполнить 3–4 круга, сохраняя неизменным от круга к кругу количество движений в каждом приеме. Обязательно мягко и хорошо проработать все мышцы данного участка тела.
Каждый участок тела обрабатывается определенное время, в которое массажист должен уложиться, чтобы получит нужный результат и не нанести вреда. В любой методике желателен творческий подход и изобретательность.
Методика массажа при целлюлита всего тела (по Кортунову)
Показания: В любой стадии развития и проявления целлюлита. С целью профилактического предупреждения или устранения имеющегося целлюлита.
Цель массажа: Выравнивание подлежащих слоев подкожножировой клетчатки для постепенного их уменьшения, укрепления поперечнополосатой мускулатуры массируемых участков.
