Следующий! Откровения терапевта о больных и не очень пациентах [заметки]
1
Одновременно с двух сторон пневмоторакс случается при боевой травме, если грудь пробита в нескольких местах, и случается крайне редко, а случившись, приводит к неминуемой смерти в течение 5–10 минут. – Прим. рец.
2
Несмотря на опьянение, необходимо померить давление, выслушать дыхание и сердце, после чего дать стакан воды, а лучше сладкого чаю (спирт расщепляется водой). – Прим. рец.
3
Национальная служба здравоохранения Великобритании (далее также – НСЗ), созданная после окончания Второй мировой войны, объединяет все государственные медицинские учреждения страны и финансируется из общих налоговых поступлений в государственный бюджет. Ее услуги бесплатны для всех лиц, постоянно или временно проживающих на территории Великобритании, в том числе для иностранных туристов. – Прим. рец.
4
Известная песня (It’s Not Unusual – «Это нормально» (не редкость – досл.)) в исполнении Тома Джонса. – Прим. пер.
5
Национальная система здравоохранения Великобритании. – Прим. рец.
6
Эньюрин Бивен – британский политик, создатель Национальной службы здравоохранения Великобритании. Потомственный шахтер, он на протяжении всей жизни отстаивал права рабочего класса и социальную справедливость. – Прим. рец.
7
Медицинский представитель – сотрудник фармацевтической компании, занимающийся продвижением ее лекарственных препаратов в больницах, медицинских центрах, амбулаториях, аптеках. – Прим. рец.
8
Газза – спортивное прозвище британского футболиста Пола Гаскойна. – Прим. рец.
9
Винсент Питер Джонс – британский футболист и актер. – Прим. пер.
10
В России то же самое происходит на курсах повышения квалификации и переподготовки врачей, большую часть лекций по «современным» препаратам и методикам читают фармпредставители, утверждая, что «их аспирин лучше всех остальных аспиринов». – Прим. рец.
11
Если на фоне приема препаратов происходит повторное нарушение мозгового кровообращения, значит, лечение подобрано неверно, либо пациент нарушает режим и самовольно отменяет прием лекарств. – Прим. рец.
12
Гарольд Шипман – британский серийный убийца. Работая врачом общей практики, он убивал пациентов во время посещений на дому. Его жертвами были в основном пожилые женщины. – Прим. рец.
13
Джереми Кайл – британский радио– и телеведущий. – Прим. пер.
14
В России терапевту обычно дают 12–15 минут. – Прим. рец.
15
Речь идет о менингококковой инфекции и таком тяжелом осложнении – менингококцемии. – Прим. рец.
16
Очень важно для врача иметь «настороженность на опасную болезнь», иногда это называют гиперпрогнозией, если врач безосновательно «на всякий случай» направляет на анализы и исследования, это осуждается администрацией и страховыми компаниями, поэтому важнее всего максимально тщательно проводить первичный осмотр и собирать анамнез. Это позволит не «проворонить» опасную болезнь. – Прим. рец.
17
«Уолтоны» (The Waltons) – американский телевизионный сериал, транслировавшийся на протяжении девяти сезонов, с 1972 по 1981 год. В центре сюжета – жизнь большой дружной семьи в эпоху Великой депрессии и Второй мировой войны. – Прим. пер.
18
Автоматический дозатор, вводящий препарат обычно внутривенно по программе, которую можно заложить на несколько часов или сутки. – Прим. рец.
19
Все зависит от величины закрывшегося сосуда и времени от начала инсульта до начала медикаментозного лечения, чем дольше – тем глубже и необратимее поражения нервной ткани. – Прим. рец.
20
Корь имеет 100 %-ную контагиозность, это означает, что все, кто не болел ею и оказались в одной комнате с больным – заразятся, и с вероятностью 100 % заболеют. В инфекционных больницах не должно быть приемных покоев, как в больницах общего типа, необходимо разделение за боксы и фильтры, так чтобы незараженные и больные не могли между собой пересекаться. Корь относится к опасным инфекциям. В РФ госпитализируется исключительно в боксированые отделения. – Прим. рец.
21
Кэрол Вордерман – британская телеведущая, наиболее известная работой в популярном игровом шоу «Обратный отсчет» (Countdown), в котором она участвовала на протяжении 26 лет – с 1982 по 2008 год. – Прим. пер.
22
Персонаж художественного фильма «Команда “А”», страдавший аэрофобией. Перед погрузкой кто-нибудь из команды давал ему по голове и в таком состоянии заносили в самолет.
23
Британский музыкант, известный многочисленными нарушениями закона, вызванными наркотической и алкогольной зависимостью. – Прим. рец.
24
Британская рок-группа, название которой переводится как «Арктические обезьяны». – Прим. пер.
25
В РФ врачам государственных медучреждений запрещено принимать фармпредставителей в рабочее время, запрещено назначать препараты не из списка стандартов по коммерческому названию, а только по международному непатентованному наименованию (что привело к абсурдным ситуациям: вместо микседола врач должен выписывать этилметилгидроксипиридина сукцинат), основные атаки медпредставители осуществляют на кафедры последипломного образования и читают лекции о своих чудо-препаратах и аппаратах во время занятий по повышению квалификации. – Прим. рец.
26
Речь идет о денситометре. – Прим. рец.
27
В России пока нет такой врачебной традиции, но с паническими атаками и подавленным настроением обращаются довольно часто. У нас боятся обращаться за помощью к психиатру, видимо, у людей преобладает страх, что поставят на учет, что подсадят на лекарства. Сложно сказать, хорошо ли это, но пока у нас намного меньше обращений по поводу депрессии, а терапевты не берут на себя ответственности назначать антидепрессанты. – Прим. рец.
28
Речь идет о так называемой «больничной инфекции», которая, к сожалению, встречается и из-за условий дезинфекции и применения антибиотиков, слишком устойчива к лекарствам, заболевшие старики плохо поддаются лечению и часто умирают от пневмонии и сепсиса. Это бывает не часто, но встречается. Это одна из причин, почему врачи не любят госпитализировать «по уходу» без нужды. – Прим. рец.
29
Многие писатели или журналисты-биографы отмечают как особенное качество память врача, который помнит всех пациентов с отчествами и семейным анамнезом. Увы, это большая редкость, и хотя хорошо иметь такую память, но обычно врач, занятый рутинной работой, «не забивает свой чердак лишней информацией!», как сказал Ш. Холмс. – Прим. рец.
30
Так появились диагнозы «Вегето-сосудистая дистония» и «Цереброваскулярная болезнь» – по сути, формальная отписка, для обоснования осмотра и назначений. – Прим. рец.
31
Любой человек в течение часа испытывает различные болезненные ощущения, которые может не замечать, а может и обратить внимание, часто это происходит ночью, особенно если плохое настроение. Иногда даже служит поводом для вызова «Скорой» и задавания вопросов типа: «Скажите, у меня рак?» или «Это точно не инфаркт?». – Прим. рец.
32
Осмотр – это своего рода ритуал, которым врач подтверждает мнение, что он внимательный и профессиональный. Именно благодаря стандартности осмотра врачи часто совершают случайные находки внезапных болезней на ранних стадиях. Уплотнение в молочной железе (производя ощупывание каждый раз при визите дамы) или набухший и безболезненный лимфоузел, который раньше был нормального размера и тому подобные «находки», которые могут спасти жизнь, потому что болезнь обнаружена, когда ее еще можно победить. – Прим. рец.
33
Примерно 11 000 рублей. – Прим. рец.
34
Перевязка семенного канатика, приводит к азооспермии – это метод радикальной контрацепции для мужчин. – Прим. рец.
35
Циклотимия – циклические смены настроения от депрессии, подавленности к возбуждению и маниакальности. – Прим. рец.
В книге рассказывается история главного героя, который сталкивается с различными проблемами и препятствиями на протяжении всего своего путешествия. По пути он встречает множество второстепенных персонажей, которые играют важные роли в истории. Благодаря опыту главного героя книга исследует такие темы, как любовь, потеря, надежда и стойкость. По мере того, как главный герой преодолевает свои трудности, он усваивает ценные уроки жизни и растет как личность.
В книге, написанной на документальной основе, рассказывается о судьбе российских подводных лодок, причина трагической гибели которых и до сегодняшних дней остается тайной.
В своей книге Алла Валько рассказывает о путешествиях по Украине и размышляет о событиях в ней в 2014–2015 годах. В первой части книги автор вспоминает о потрясающем пребывании в Закарпатье в 2010–2011 годы, во второй делится с читателями размышлениями по поводу присоединения Крыма и военных действий на Юго-Востоке, в третьей рассказывает о своём увлекательном путешествии по четырём областям, связанным с именами дорогих ей людей, в четвёртой пишет о деятельности Бориса Немцова в последние два года его жизни в связи с ситуацией в братской стране, в пятой на основе открытых публикаций подводит некоторые итоги прошедших четырёх лет.
В этом сочинении я хочу предложить то, что не расходится с верой в существование души и не претит атеистическим воззрениям, которые хоть и являются такой же верой в её отсутствие, но основаны на определённых научных знаниях, а не слепом убеждении. Моя концепция позволяет не просто верить, а изучать душу на научной основе, тем самым максимально приблизиться к изучению бога, независимо от того, теист вы или атеист, ибо если мы созданы по образу и подобию, то, значит, наша душа близка по своему строению к душе бога.
Пережив самопогром 1990-х, наша страна вступила в эпоху информационных войн, продолжающихся по сей день. Прозаик, публицист, драматург и общественный деятель Юрий Поляков – один из немногих, кто честно пишет и высказывается о нашем времени. Не случайно третий сборник, включающий его интервью с 2014 по 2020 гг., носит название «В зоне риска». Именно в зоне риска оказались ныне российское общество и сам институт государственности. Автор уверен: если власть не озаботится ликвидацией чудовищного социального перекоса, то кризис неизбежен.
Автор, около 40 лет проработавший собственным корреспондентом центральных газет — «Комсомольской правды», «Советской России», — в публицистических очерках раскрывает роль журналистов, прессы в перестройке общественного мнения и экономики.
Часто бываете в аптеке и не прочь выяснить, как оно все выглядит с другой стороны прилавка? Мечтаете наконец узнать самый главный секрет аптекарей: как они ухитряются разбирать жуткий почерк врачей?! Тогда эта книга определенно для вас! Особенно если вы ищете смешную, но одновременно неглупую и во многом полезную книгу, которую можно читать где и когда угодно – в утреннем метро, на морском побережье, вечером перед сном, на даче в гамаке, вслух цитируя особенно смешные или вопиющие строки (окружающим понравится, не переживайте). Внимание! Информация, содержащаяся в книге, не может служить заменой консультации врача.
Продолжение бестселлера «Между процедурами. Записки слишком занятой медсестры»! Медсестра и блогер Сату Гажярдо представляет второй сборник рассказов о лучших моментах из реальной больничной практики. Вас ждут 23 новых, ещё более остроумных и увлекательных историй о нелегких буднях медсестры.Юмор не самое главное в жизни, но делает ее гораздо проще. Эта книга гарантированно поднимет вам настроение, а неугасаемый позитив Сату научит с иронией относиться даже к серьезным ситуациям.
25 рассказов медсестры из Испании по имени Сату, в которых она остроумно и иронично описывает свой профессиональный путь – учебу в медицинском колледже, первые шаги в больнице, рабочие будни, общение с пациентами и коллегами. Автор с большой любовью рисует детали повседневной работы медсестры, иногда смешные, иногда нелепые, иногда трудные и утомительные: про форму, врачебный почерк, постоянную потерю ручек, ночные смены и про то, в чем люди приносят свои драгоценные анализы. Все повествование пронизано юмором и оптимизмом, которые помогают переживать трудности и относиться к жизни и работе проще.Будьте здоровы и никогда не попадайте в больницу! А уж если с вами случится такая неприятность, попробуйте посмотреть на медсестер глазами Сату, тогда вы сможете их понять, а иногда и простить.