Следующая пандемия. Инсайдерский рассказ о борьбе с самой страшной угрозой человечеству - [73]
Большинство случаев наблюдается в Саудовской Аравии и связано с зараженными верблюдами – дромадерами (которые, вероятно, заразились от летучих мышей). Однако у 40 процентов пациентов не обнаружена связь ни с верблюдами, ни с инфекциями в медицинских учреждениях. Эти случаи обозначены как первичные. Закрепилась ли MERS в этом пустынном королевстве настолько, чтобы стать местной причиной пневмонии и постоянной угрозой для медицинских учреждений и туристов? Вызовут ли дромадеры вспышки в Африке? Был ли SARS тем редким джинном, которого удалось загнать в бутылку, и не представляет ли MERS еще большей глобальной угрозы? Ответы мы вскоре получим[76].
Доказанные случаи SARS с начала эпидемии 1 ноября 2002 года по 31 июля 2003 года
Источник:www.who.int/csr/sars/country/table2004_04_21/en/.
Цепочка передачи вируса среди гостей отеля «Метрополь» (отель «M»), Гонконг, 2003 год
8. После потопа
Брауни, ты делаешь кучу работы.
ПРЕЗИДЕНТ ДЖОРДЖ БУШ – директору Федерального агентства по управлению в чрезвычайных ситуациях Майклу Брауну во время поездки по опустошенным ураганом территориям
«Поработайте как следует», – сказала нам на прощание Джулия Гербердинг, директор Центров по контролю и профилактике заболеваний. Она села на борт нашего «гольфстрима» и улетела в Атланту.
Сентябрь 2005 года. Прошла примерно неделя после того, как ураган «Катрина» обрушился на Новый Орлеан. Джулия улетела, а мы вчетвером остались на взлетно-посадочной полосе Международного аэропорта имени Луи Армстронга. Ее инструкции – и почти все наши ресурсы – ограничивались этим напутствием. У нас, как и у тысяч других людей, оказавшихся тогда в этом регионе, не было ни транспорта, ни еды, ни крыши над головой.
Доктор Гербердинг прилетала для «демонстрации флага» на пресс-конференции с министром здравоохранения и социальных служб Майком Ливиттом. А мы остались: специалист по системам связи Дэйв Дэйгл, инженер-эколог (по крайней мере, я так думал) Терренс Мэннинг, ветеринар и опытный эксперт по катастрофам из нашей группы центра гигиены окружающей среды доктор Кэрол Рубин и я – руководитель команды. Мы должны были помочь укрепить инфраструктуру здравоохранения, которая пострадала от урагана и наводнения.
Но сначала нужно было как-то добраться до города.
Нам повезло. Руководитель отдела безопасности Центров по контролю и профилактике заболеваний был знаком с майором Гидри из Национальной гвардии Джорджии, и тот направил в Новый Орлеан два армейских внедорожника и четырех солдат под командованием капитана Дэвида Смита. Они должны были перевозить нас, охранять и помогать в нашей работе. Появились они лишь поздним вечером, но мы все равно были в восторге, что можем продолжить свой путь. Время, проведенное в аэропорту, показалось нам вечностью.
Мы хотели разобраться, что происходит, однако первой задачей для нас стал поиск жилья и какой-нибудь еды. Жилье удалось найти в двух часах езды от города. На следующее утро, поспав всего несколько часов, мы сели в машины и помчались в Новый Орлеан по захламленным и усеянным трупами дорогам.
Нашей первой остановкой стал городской департамент здравоохранения, но работников буквально смыло из офисов, как и всех в городе. Здание было брошено. Мы решили пробираться в Гарден-дистрикт, где ситуация была немного лучше. Собор Святого Людовика и особняки рядом с парком Одюбона были разрушены ураганом, но не затоплены. Спустя некоторое время мы поймем, что в этом городе между социально-экономическим уровнем жизни и высотой над уровнем моря есть определенная связь.
В Гарден-дистрикте мы нашли больницу сети Kindred для хронических пациентов. Здание пустовало. Внутри мы встретили солдат из армейского резерва, но они в основном просто слонялись без дела, пили и ели все, что могли найти. Я попросил их помочь привести учреждение в рабочее состояние. Они моментально испарились.
Больница находилась в запущенном состоянии. Были сообщения о мародерстве и насилии. Когда сопровождавшие нас гвардейцы услышали стрельбу, мы погрузились в джипы и уехали. Однако на следующий день Центры по контролю и профилактике заболеваний провели переговоры с центральным офисом компании, которой принадлежало учреждение, и нам официально разрешили его реквизировать. Наши специалисты наладили там беспроводную связь и превратили здание в полноценную оперативную базу, которую мы назвали Федеральным центром медицинских ресурсов.
Во все районы, больницы и импровизированные клиники мы направили оперативные группы, чтобы собрать информацию. Сколько человек осталось? Кого и от чего лечат? Как нам предоставить необходимую помощь? Что нужно сообщить этим группам людей?
В здравоохранении постоянный круговорот данных: они стекаются в центр принятия решений и превращаются там в руководство к действию. Как кровь, которая от органов поступает в сердце, а из сердца возвращается в органы. Мы должны были хорошо потрудиться, чтобы восстановить этот живительный кровоток в разрушенном бурей Новом Орлеане.
Ураган «Катрина» стал самым масштабным природным катаклизмом в истории США и седьмым по силе атлантическим ураганом за всю историю наблюдений. Всего через несколько недель за ним последуют ураганы «Рита» и «Вилма». Эти катастрофы и вызванное ими затопление погубят до 1800 человек. Совокупный материальный ущерб оценивали в 108 миллиардов долларов – в два раза больше, чем после урагана «Эндрю» в 1992 году.
