Школьные проблемы глазами врача - [17]

Шрифт
Интервал

Поскольку методы диагностики становятся все более точными, повреждение мозжечка все чаще определяется как осложнение трудных и преждевременных родов. Улучшенная реанимация недоношенных детей, а также рост количества преждевременных родов приводят к тому, что мы все чаще сталкиваемся с этой проблемой. Растет количество случаев повреждений мозга, включая и мозжечковые повреждения. Интенсивный рост червя (древнего мозжечка) происходит в поздние сроки беременности, а преждевременные роды обрывают это развитие. Частота мозжечковых кровоизлияний у сильно недоношенных детей значительно возросла: они выявляются у 15% выживших детей, родившихся с весом менее 750 г. Сейчас известно, как диагностировать мозжечковые травмы, и есть возможность коррекции при раннем лечении.

Существуют неврологические наследственные заболевания, которые являются ярким примером поражения мозжечка и ствола мозга. Это так называемые оливопонтоцеребеллярные дегенерации. Начало заболевания у больных с этой патологией приходится обычно на 25-30 лет. Вначале нарушается походка с резким пошатыванием на поворотах. Затем возникает дрожание в руках, нарушается координация, появляется мышечная гипотония. Расстройство двигательной системы, координации прогрессируют.

Нарушается речь; она становится дизартричной, скандированной, а затем и вовсе не различимой. Изменяется тембр голоса, происходит расстройство глотания и т, д. Нарушение интеллекта широко варьирует. Больной быстро становится инвалидом. Эта группа заболеваний иллюстрирует крайние варианты поражения мозжечка и ствола, которые встречаются у детей в результате трудных родов, правда в более легкой степени, и часто проходят не замеченными для врачей.

Что следует знать о мозжечке? Мозжечок состоит из древнего отдела — червя и филогенетически нового (то есть эволюционно более позднего) — полушарий. Древний отдел связан с вестибулярными системами мозга (поддерживающими равновесие и координацию движений), а новый — с полушариями головного мозга. Расстройство работы древнего отдела мозжечка проявляется прежде всего нарушением равновесия в вертикальном положении (пошатывание, с трудом сохраняемое равновесие) и при ходьбе (походка «пьяного»). При нарушениях работы полушарий мозжечка страдает координация движений, возникает дрожание рук (тремор), снижен мышечный тонус в мышцах. Равновесие при этом не нарушается. Мозжечок медленно развивается в детстве и особенно раним во время родов. Более медленно развивается новый отдел мозжечка.

В последнее десятилетие новые исследования выявили более широкие функции мозжечка: эта часть мозга вносит свой вклад и в формирование двигательных навыков и развитие умственной сферы. И то и другое требуется для развития человеческой речи.

Мозжечок человека содержит больше нервных клеток — нейронов, чем все остальные отделы мозга (более 50%). Это самый быстродействуюший в мозге механизм: он может быстро перерабатывать любую информацию, поступающую из других частей мозга.

В мозжечок поступает огромное количество информации от коры полушарий мозга, связанной с мозжечком примерно сорока миллионами нервных волокон (это в сорок раз превосходит количество нервных волокон, передающих зрительную информацию от глаза к коре головного мозга).

Мозжечок определяет скорость работы всего мозга. Так же как «материнская» плата компьютера задает тактовую частоту, скорость его работы. Из обыденной жизни известно, что некоторые люди быстро реагируют на новую информацию, моментально находят правильные решения, но есть и «тугодумы», которые, может быть, ничуть не глупее, но соображают медленно. «Тормозные», говорят про них подростки.

Огромный поток информации извергается в мозжечок из других частей мозга, и мозжечок перерабатывает ее и вновь посылает к различным структурам мозга, помогая им в работе. Как мозжечок с этим справляется? Ключ к ответу дает внутренняя структура его нервных цепей, имеющая заметное сходство с принципом строения современных компьютеров.

Каковы основные функции мозжечка? Он «угадывает» (основываясь на предыдущем опыте или обучении) условия, необходимые для выполнения задач различными областями мозга, и автоматически создает те, что нужны для оптимальной работы.

Мозжечок участвует в процессе, в котором новые двигательные навыки после некоторой практики автоматизируются. Посредством такой автоматизации их выполнение улучшается. Так, серия движений выполняется с большей скоростью, большей точностью и с меньшими усилиями.

Мышление человека можно представить как воображаемое движение, которое также нуждается в автоматизации. Поэтому мозжечок автоматизирует и умственные операции, как и восприятие чувствительной (сенсорной) информации. Как и в случае с двигательными навыками, качество выполнения, опыт накапливается при обучении, при выполнении процессов автоматически, без сознательного внимания к деталям. Автоматизация умственной деятельности освобождает часть мозга для внимания к другим задачам. Таким образом, рост человеческих способностей происходит в немалой степени благодаря мозжечку и его вкладу в автоматизацию умственной активности. Все это является предпосылками для появления человеческой речи. Как уже говорилось, в последнее время накопилось много информации об исследованиях мозжечка (особенно его древнего отдела — червя). Стало ясно, что в результате его поражения в раннем детстве может возникать синдром гиперактивности с дефицитом внимания. Этот синдром развивается примерно у 6% детей школьного возраста. Он характеризуется расстройством эмоциональной сферы, внимания, физической координации, гиперактивностью и импульсивностью. Червь мозжечка — ключевой узел стволовых механизмов ориентированного внимания, отвечающий за регуляцию эмоций и внимания.


Рекомендуем почитать
Весёлые досуги

Эта книга является приложением к программе «Ладушки» и представляет собой план вечеров досуга для детей 5-6 лет. Приведенный здесь план носит рекомендательный характер, и в начале каждого нового учебного года в него можно и нужно вносить изменения. Видов досугов огромное множество, и задача педагогического коллектива — составить годовой план досугов таким образом, чтобы мероприятия были разноплановы, интересны и познавательны.


Музыкально-игровой досуг. Младшая группа

Данное пособие содержит музыкально-методический материал, который может быть использован для проведения музыкальных занятий с детьми младшей группы детского сада.


Как наладить сон ребенка. Важные знания, практические советы, сонные сказки

Каждая мама знает, как важен здоровый сон для малыша и всех членов его семьи. Если ребенку сложно уснуть, если он просыпается по ночам или отказывается спать днем, если он устает и капризничает… Словом, если вы никак не можете наладить сон вашего малыша, будь то младенец или школьник, – эта книга для вас. Психолог, сомнолог, руководитель центра детского сна «Sleep Expert» Ольга Добровольская поможет сделать сон вашего ребенка безопасным и здоровым. В своей книге она предложит различные методики для самостоятельного засыпания; подскажет распорядок дневных и ночных снов; поможет оценить пользу и вред от аксессуаров для сна; расскажет, как отказаться от пустышки, ночного кормления, качания, засыпания в постели родителей, вечерних игр с гаджетами и других привычек, мешающих здоровому сну; научит создать добрые семейные ритуалы, облегчающие засыпание.


Сотвори любовь. Как вырастить счастливого ребенка

Книга известного московского священника протоиерея Фёдора Бородина, настоятеля Космодамиановского храма на Маросейке и отца восьмерых детей, пропитана атмосферой любви – не абстрактной, а действенной, и дарит нам живой опыт пастыря и состоявшегося многодетного родителя-педагога. Вы найдёте здесь ответы на многие сложные вопросы о семейной жизни и воспитании детей. Когда мы воспитываем детей в любви, переступая через своё «я», то с Божией помощью творим любовь из ничего. Спешите любить своего ребёнка – одаривайте любовью, не стесняйтесь её проявлять.


Школа выживания, или 56 способов защиты вашего ребенка от преступления

Книга «Школа выживания, или 56 способов защиты вашего ребенка от преступления» является первым учебником по безопасности вашего ребенка. Она поможет вам правильно построить свои методы воспитания, помочь ребенку в трудной ситуации. Воспользовавшись нашими советами, возможно, вы найдете общий язык со своим ребенком. Ведь именно понимания так не хватает в наших с детьми отношениях.В этой книге авторы, педагог-психолог и криминалист с 27-летним стажем работы в органах внутренних дел, постарались разобрать наиболее типичные ситуации, когда ребенок по собственной вине или из-за взрослого человека попадает в беду.


Детки без клетки. Среднее образование в семье

Друзья! Я рада представить вам свою первую книгу «Детки без клетки». В ней я делюсь своим опытом в семейном образовании, своими мыслями, выводами, наблюдениями. Книга будет полезна семьям, которые по каким-то причинам не хотят или не могут отдать ребенка в школу. Как учить? Чему учить? Как преодолеть страх оторваться от школы? Ответственность? Ответы на эти и другие вопросы вы найдете в этой книге. Семейное образование — это образ жизни. Виктория Гласко.