Сексуальные отношения [заметки]

Шрифт

Интервал

В издательстве «Когито-Центр» также готовится к выходу в свет книга Дэвида и Джилл Шарффов «Терапия пар: теория объектных отношений».

J. Breuer and S. Freud, Studies on нуsteria, in The Standard Editio of the Complete Psychological Works of Sigmund Freud, vol. 2, J. Strachey (ed.) (London: The Hogarth Press, 1955); and S. Freud, «Three essays on the theory of sexuality», 1905, in The Standard Edition of the Complete Psychological Works of Sigmund Freud, vol. 7, J. Strachey (ed.) (London: The Hogarth Press, 1953), pp. 125–245.

A. Freud, The Psychoanalytical Treatment of Children (New York: International Universities Press, 1959). M. Klein, The Psycho-Analysis of Children (London: The Hogarth Press, 1932).

W. H. Masters and V. E. Johnson, Human Sexual Response (Boston: Little, Brown, 1966).

W. H. Masters and V. E. Johnson, Human Sexual Inadequacy (Bos ton: Little, Brown, 1970). H. S. Kaplan, The New Sex Therapy: Active Treatment of Sexual Dysfunctions (New York: Brunner/Mazel, 1974). H. S. Kaplan, Disorders of Sexual Desire and Other New Concepts and Techniques in Sex Therapy (New York: Brunner/Mazel, 1979).

J. D. Sutherland, ‘Object-relations theory and the conceptual model of psychoanalysis,’ British Journal of Medical Psychology 36 (1963): 109 – 24.

Kaplan, op. cit., 1974.

S. Freud, «Three essays on the theory of sexuality», 1905, in The Standard Edition of the Complete Psychological Works of Sigmund Freud, vol. 7, J. Strachey (ed.) (London: The Hogarth Press, 1953), pp. 125–245. См. p. 222.

D. W. Winnicott, «The theory of the parent-infant relationship», International Journal of Psycho-Analysis 41 (1960): 585 – 95. The term «psycho-somatic partnership» appears in D. W. Winnicott’s Playing and Reality (London: Tavistock, 1971).

Выбранный мною подход отличается от более ранней попытки связать ранний объектный опыт со взрослой сексуальностью, предпринятой Гендельсманом в рамках психоаналитической парадигмы (I. Handelsman, «The effects of early object relationships on sexual development: Autistic and symbiotic modes of adaptation», Psychoanalytic Study of the Child 20 (1965): 367 – 83.). Он пытается описать происхождение «здорового» и «нездорового» оргазма на основе нарушений на аутистической, симбиотической фазах и фазы сепарации – индивидуации по Малер. Я согласен с ним в том, что проблемы, возникающие на этих стадиях, имеют критическое значение для развития объектных отношений и, в частности, их сексуального аспекта, и что особенности этих фаз сыграют роль в этиологии сексуальных расстройств многих наших пациентов. Однако чаще всего эти проблемы будут затрагивать не только «здоровое качество оргазма». В любом случае психоанализ ставит зрелость оргазма в центр внимания, исключая общий контекст сексуальных отношений. Теперь мы имеем возможность рассматривать непосредственно сексуальные нарушения, прослеживая их происхождение от описываемого взаимодействия с первичными объектами. Самое раннее взаимодействие возникает в контексте психосоматического партнерства матери и ребенка. Опыт, приобретаемый ребенком на более поздних этапах детства, также влияет на отголоски этого раннего партнерства. Исследование этих вопросов станет темой дальнейших глав, посвященных развитию ребенка и происхождению сексуальных расстройств.

T. B. Brazleton and H. Als, «Four early stages in the development of motherinfant interaction», Psychoanalytic Study of the Child 34 (1979): 349 – 69.

Я в долгу перед доктором Жаном Якубианом за то, что тот впервые обратил на это мое внимание.

Freud, op. cit.

К этой группе относятся Шпитц, Боулби, Винникотт, Малер и другие. См., например, R. Spitz, The First Year of Life: A Psychoanalytic Study of Normal and Deviant Object Relations (New York: International Universities Press, 1965); J. Bowlby, Attachment and Loss, vol. I, Attachment (1969); vol. II, Separation: Anxiety and Anger (1973); vol. III, Loss: Sadness and Depression (1980) (London: The Hogarth Press; and New York: Basic Books); D. W. Winnicott, The Maturational Process and the Facilitating Environment: Studies on the Theory of Emotional Development (London: The Hogarth Press, 1972); и M. Mahler, F. Pine, and A. Bergman, The Psychological Birth of the Human Infant: Symbiosis and Individuation (New York: Basic Books, 1975).

Об истории и значении работ этой группы можно узнать из недавнего обзора J. D. Sutherland. Читателю, не знакомому с ним, рекомендуется обратиться к приложению I за краткой справкой. «The British object relations theorists: Balint, Winnicott, Fairbairn, Guntrip», Journal of the American Psychoanalytic Association 28, 4 (1980): 829 – 60.

H. V. Dicks, Marital Tensions: Clinical Studies Towards a Psycho logical Theory of Interaction (London: Routledge & Kegan Paul, 1967); A. C. R. Skynner, Systems of Family and Marital Psycho therapy (New York: Brunner/Mazel, 1976).

В приложении I приводится развернутое обсуждение этих понятий, принадлежащих В. Р. Д. Фэйрберну. См. также его Psychoanalytic Studies of the Personality (London: Routledge & Kegan Paul, 1952), опубликованное в США под названием An Object-Relations Theory of the Personality (New York: Basic Books, 1954).

Я не ставил перед собой цель обобщить здесь биологические обоснования, но читатель, желающий узнать о развитии и функционировании сексуальности и сексуальных реакций, может обратиться за этим к работам Мани и Эрхардта, Таннера, Каплан, а также Мастерса и Джонсон, Сэдока и др. В последующих главах данной книги мы будем обсуждать сексуальное развитие на разных жизненных стадиях с психологической и интерактивной точки зрения. К ссылкам по различным жизненным стадиям относятся: J. Tanner, «Sequence, tempo and individual variation in the growth and development of boys and girls aged twelve to sixteen», Daedalus 100 (1971): 907 – 30; J. Money and A. Ehrhardt, Man and Woman, Boy and Girl: Differentiation and Dimorphism of Gender Identity (Baltimore, MD: Johns Hopkins University Press, 1972); H. S. Kaplan, The New Sex Therapy: Active Treatment of Sexual Dysfunction (New York: Brunner/ Mazel, 1974): W. H. Masters and V. E. Johnson, Human Sexual Response (Boston: Little, Brown, 1966). Подборка более коротких статей содержится в B. J. Sadock, H. I. Kaplan, и A. M. Freedman, The Sexual Experience (Baltimore, MD: Williams & Wilkins, 1976).

Ханна Сигал (Hanna Segal) описывает процесс формирования символов как развивающийся из процесса отказа от груди. Отказ от объекта или предмета инстинктивной потребности проходит успешно в том случае, если объект ассимилируется Эго в процессе утраты и внутреннего восстановления. Она полагает, что подобный объект становится символом внутри Эго и что каждый аспект объекта и ситуации, утрату которого переживает субъект, вызывает формирование символа.

С этой точки зрения, образование символов есть результат потери, это творческая работа, подразумевающая боль и последующий траур. Если психическая реальность переживается как отдельная от реальности внешней, символ отделяется от объекта. Он воспринимается как созданный самостью и может ею свободно использоваться (Hanna Segal, «A psychoanalytic contribution to aesthetics», International Journal of Psycho-Analysis 33 (1952): 196–207, и «Notes on symbol formation», International Journal of Psycho-Analysis 38 (1957): 391 – 7).

D. W. Winnicott, Collected Papers: Through Paediatrics to Psycho-Analysis (London: Tavistock, 1958).

M. Klein, «Notes on some schizoid mechanisms», International Journal of Psycho-Analysis 27, 3 (1946): 99 – 110. Also published in Envy and Gratitude and Others Works, 1946–1963 (London: The Hogarth Press, 1975).

Краткое описание техник секс-терапии см. в приложении II.

H. Lichtenstein, ‘Identity and sexuality’, Journal of the American Psychoanalytic Association 9 (1961): 207.

R. Spitz, «Hospitalism: An inquiry into the genesis of psychiatric conditions in early childhood», Psychoanalytic Study of the Child 1 (1945): 53–74; and «Hospitalism: A follow-up report», Psycho analytic Study of the Child 2 (1946): 113 – 17.

Понимания данной проблематики я смог достичь в значительной степени благодаря беседам с Чарльзом Шварцбеком. С частью этих материалов можно познакомиться в его статье «Identification of infants at risk for child neglect: Observations and inferences in the examination of the mother-infant dyad», в G. Williams and J. Money, eds., Traumatic Abuse and Neglect of Children at Home (Baltimore, MD: Johns Hopkins University Press, 1978), pp. 240 – 6. См. также T. B. Brazleton and H. Als, «Four early stages in the development of mother-infant interaction», Psychoanalytic Study of the Child 34 (1979): 349 – 69.

Fraiberg, E. Adelson, and V. Shapiro, «Ghosts in the nursery: A psychoanalytic approach to the problems of impaired mother-infant relationships», Journal of the American Academy of Child Psychiatry 14, 3 (1975): 387–421. См. также S. Fraiberg, ed., Clini cal Studies on Infant Mental Health: The First Year of Life (New York: Basic Books, 1980).

Другие терапевты, занимающиеся отношениями матери и ребенка, подчеркивают, что определенная роль в формировании расстроенных отношений с матерью принадлежит и младенцу. Соответственно, они предлагают новую форму терапии с участием заменяющей матери, направленную на то, чтобы сделать младенца более доступным для женщины, когда она станет способна на адекватные реакции. (S. Greenspan, 1981, личное сообщение.)

J. Bowlby, Attachment and Loss, vol. I, Attachment (London: The Hogarth Press, 1969), esp. chapter 13, «A control systems approach to attachment behaviour».

J. Bowlby, Attachment and Loss, vols. I, II and III (London: The Hogarth Press, 1969, 1973, 1980).

J. Bowlby, op. cit, 1973, p. 366 (in the 1975 Penguin edition).

Ibid., esp. p. 247 in the Penguin edition.

C. Schwarzbeck, 1981, частное сообщение.

H. F. Harlow and R. R. Zimmerman, «Affectional responses in infant monkeys», Science 130 (1959): 421 – 32; H. F. Harlow, J. L. Mc-Gaugh, and R. F. Thompson, Psychology (San Francisco: Albion, 1971); W. T. McKinney, «Psychoanalysis revisited in terms of ex perimental primatology», in E. T. Adelson (ed.) Sexuality and Psychoanalysis (New York: Brunner/Mazel, 1975).

W. T. McKinney, op. cit., 1975, p. 78.

E. Tronick, H. Als, L. Adamson, S. Wise, and T. B. Brazleton, «The infant’s response to entrapment between contradictory messages in face-to-face interaction», Journal of the American Academy of Child Psychiatry, 17, 1 (1978): 1 – 13; K. Robson, «The role of eye-to-eye contact in maternal infant attachment», Journal of Child Psychiatry and Psychology 8 (1967): 13–25.

C. Schwarzbeck, 1981, частное сообщение.

H. Massie, «The early natural history of childhood psychosis», Journal of the American Academy of Child Psychiatry 14, 4 (1975): 683–707; H. Massie, «The early natural history of childhood psychosis: Ten cases studied by analysis of family home movies of the infancies of the children», Journal of the American Academy of Child Psychiatry 17, 1 (1978): 29–45.

D. Burlingham, «Some notes on the development of the blind», Psychoanalytic Study of the Child 16 (1961): 121 – 45; Selma Fraiberg, Insights from the Blind (New York: Basic Books, 1977); H. Als, E. Tronick, and T. Brazleton, «Affective reciprocity and the development of autonomy: The study of a blind infant», Journal of the American Academy of Child Psychiatry 19, 1 (1980): 22–40.

D. W. Winnicott, Playing and Reality (London: Tavistock, 1971). Я не имею в виду использование отзеркаливания в трансферентной ситуации по Кохуту (1971), поскольку я пытаюсь описать актуальную фазу развития и его функцию. (H. Kohut’s The Analysis of the Self, New York: International Universities Press, 1971). Я полагаю, что Кохут, несомненно, использует данный термин как производную от этого феномена – так же, как и Лакан, оказавший влияние на Винникотта (J. Lacan, «The mirror as formative of the function of the “I”» Ecrits, A Selection, в переводе A. Sheridan, New York: Norton, 1977, глава 1, стр.1–7). То, как использую термин «отзеркаливание», имеет много общего с наблюдениями Кохута и Лакана, однако более непосредственно связано с пониманием его Винникоттом.

W. R. Bion, Attention and Interpretation: A Scientific Approach to Insight in Psycho-Analysis and Groups (London: Tavistock, 1970); H. Loewald, «On the therapeutic action of psycho-analysis», International Journal of Psycho-Analysis 41 (I960): 16–33.

H. Lichtenstein, «Identity and sexuality: A study of their interrelationship in man», Journal of the American Psychoanalytic Association 9 (1961): 179–260. Quotation is from pp. 206 – 7.

D. W. Winnicott, «Ego distortion in terms of true and false self», in The Maturational Process and the Facilitating Environment: Studies in the Theory of Emotional Development (London: The Hogarth Press, 1965), pp. 140 – 52.

M. Mahler, F. Pine, and A. Bergman, The Psychological Birth of the Human Infant: Symbiosis and Individuation (New York: Basic Books, 1975).

T. B. Brazleton, et al., «Presentation of infant-father, infant-mother and infant-stranger interactions». Annual meeting of the American Academy of Child Psychiatry, Toronto, 1976.

Это также напоминает взаимодействие с неодушевленными объектами – такими, как игрушки, что наводит на мысль о том, что отец используется как квазипереходный феномен. (C. Schwarzbeck, 1981, частное сообщение.)

D. W. Winnicott, «The theory of the parent-infant relationship», International Journal of Psycho-Analysis 41 (1960): 585 – 95. Re printed in The Maturational Process and the Facilitating Environment (London: The Hogarth Press, 1965).

Mahler, et al., op. cit.

J. Bowlby, Attachment and Loss, vol. II, Separation, Anxiety and Anger (London: The Hogarth Press, 1973).

J. Robertson and J. Bowlby, «Responses of young children to separation from their mothers», Courier du Centre International de l’Enfant 2 (1952): 131 – 42; and J. Bowlby, op. cit., 1973.

J. Bowlby, op cit., 1973; Attachment and Loss, vol. III, Loss, Sadness and Depression (London: The Hogarth Press, 1980). Статья Боулби «Тоска и горе в младенчестве и раннем детстве» («Grief and mourning in infancy and early childhood»; The Psychoanalytic Study of the Child 15 (1960): 9 – 52), написанная им в 1960 году, вызвала немало споров. В том же выпуске (The Psychoanalytic Study of the Child 15 (1960): 53–94) можно ознакомиться с дискуссией между А. Фрейд, М. Шуром и Р. Шпитцем о развитии и связанных с ним теоретических проблемах. Взрослая модель переживания горя, однако, нашла поддержку у многочисленных наблюдателей. Например, см. E. Lindemann, «Symptomatology and management of acute grief», American Journal of Psychiatry 101 (1944): 141 – 9; и E. Furman, A Child’s Parent Dies: Studies in Childhood Bereavement (London and New York: Yale University Press, 1974).

J. Bowlby, op. cit., 1980.

C. M. Parkes, «Psycho-social transitions: A field of study», Social Science and Medicine 5 (1971): 101 – 15.

D. W. Winnicott, «Transitional objects and transitional phenomena», in Collected Papers: Through Paediatrics to Psycho-Analysis (Lon don: The Hogarth Press, 1958).

M. Mahler, et al., op. cit., p. 100.

D. W. Winnicott, «The location of cultural experience», глава 7 из Playing and Reality (London: Tavistock, 1971), pp. 95 – 103. Это же явление описывает Сигал, говоря о связи формирования символа с отлучением от груди и последующей утратой объектов. См. H. Segal, Introduction to the Work of Melanie Klein (London: The Hogarth Press, 2nd edn., 1973).

H. Loewald, «The therapeutic action of psycho-analysis», International Journal of Psycho-Analysis 41 (1960): 16–33.

A. Freud, «The role of bodily illness in the mental life of the child», Psychoanalytic Study of the Child 7 (1952): 69–81.

S. Freud, «Three essays on the theory of sexuality», 1905, addendum 1915, in The Standard Edition of the Complete Psychological Works of Sigmund Freud, vol. 7, J. Strachey (ed.) (London: The Hogarth Press, 1953), pp. 125–245. См. p. 182.

Ibid.

См. две статьи J. Kleeman: «Genital self-discovery during a boy’s second year», Psychoanalytic Study of the Child 21 (1966): 358 – 92; and «Genital self-stimulation in infant and toddler girls», in Masturbation: From Infancy to Senescence, I. Marcus and J. Francis (eds.) (New York: International Universities Press, 1977), pp. 77 – 106.

R. Spitz and K. Wolf, «Autoerotism: Some empirical findings and hypotheses on three of its manifestations in the first year of life», Psychoanalytic Study of the Child 3/4 (1949): 85 – 119. См. также R. Spitz, «Autoerotism reexamined: The role of early sexual behavior patterns in personality formation», Psychoanalytic Study of the Child 17 (1962): 283–315.

J. Nemiah, 1964, частное сообщение.

R. Edgcumbe and M. Burgner, «The phallic-narcissistic phase: A differentiation between preoedipal and oedipal aspects of phallic development», Psychoanalytic Study of the Child 30 (1975): 161 – 80.

H. Segal, Introduction to the Work of Melanie Klein, revised edition (London: The Hogarth Press, 1973).

H. J. Goldings, «Jump-rope rhymes and the rhythm of latency development in girls», Psychoanalytic Study of the Child 29 (1974): 431 – 50.

C. Sarnoff, Latency (New York: Jason Aronson, 1976).

Джонсон создал термин «лакуна Супер-Эго» для обозначения синдрома, ранее описанного Шурек (Szurek). Впоследствии она применила свои открытия в работе с расстройствами сексуального поведения и другими поведенческими синдромами. О дальнейших исследованиях можно узнать в: S. A. Szurek, «Genesis of psychopathic personality traits», Psychiatry 5 (1942): 1–6; A. M. Johnson, «Sanctions for superego lacunae of adolescents», в: K. R. Eissler (ed.) Searchlights on Delinquency (New York: International Universities Press, 1949), стр. 225 – 34; A. M. Johnson and S. A. Szurek, «The genesis of antisocial acting out in children and adults», Psychoanalytic Quarterly 21 (1952): 313 – 43; E. M. Litin, E. M. Giffin, and A. M. Johnson, «Parental influences in unusual sexual behavior in children», Psychoanalytic Quarterly 25 (1956): 37–55.

S. Freud, «Fragment of an analysis of a case of hysteria», in The Standard Edition of the Complete Psychological Works of Sigmund Freud, vol. 17, J. Strachey (ed.) (London: The Hogarth Press, 1953), p. 56.

W. E. Masters and V. E. Johnson, Human Sexual Inadequacy (Bos ton: Little, Brown, 1970), pp. 139 – 40.

Ibid., p. 175.

H. S. Kaplan, The New Sex Therapy, Active Treatment of Sexual Dysfunctions (New York: Brunner/Mazel, 1974).

Происхождение Эдипова комплекса Фрейд описывает в вышедших в 1905 году «Трех очерках» и делает это весьма прямолинейно. В своей работе «Из истории инфантильного невроза» он называет Эдипов комплекс Вольфсмана («человека-волка») «инвертированным». Связь между комплексом и бисексуальностью в его трудах впервые отмечается в «Эго и Ид» (1923 г.), когда он ясно выделяет позитивные и негативные аспекты Эдипова комплекса как присущие свойственной детям бисексуальности. Впоследствии, в дискуссиях с Рут Мак Брунсвик, он подтвердил, что негативный вариант Эдипова комплекса есть нормальный путь для девочек, предшествующий позитивной Эдиповской ситуации, в то время как для мальчиков проявления негативного эдиповского развития ненормальны. (Для более детального понимания взглядов Фрейда на развитие см. монографию Умберто Нагеры Female Sexuality and the Oedipus Complex (New York: Jason Aronson, 1975). В этой сноске используются его аргументы.) S. Freud, «Three essays on the theory of sexuality», 1905, в The Standard Edition of the Complete Psychological Works of Sigmund Freud, том 7, J. Strachey (ed.) (London: The Hogarth Press, 1953), стр. 125–245; S. Freud, «From the history of an infantile neurosis», 1918, в The Standard Edition of the Complete Psychological Works of Sigmund Freud, том 17, J. Strachey (ed.) (London: The Hogarth Press, 1953), pp. 7 – 122; S. Freud, «The ego and the id», 1923, The Standard Edition of the Complete Psychological Works of Sigmund Freud, том 19, J. Strachey (ed.) (London: The Hogarth Press, 1953), pp. 3 – 66; R. M. Brunswick, «The preoedipal phase of ego development», Psychoanalytic Quarterly 9 (1940): 293–319.

Brunswick, op. cit.; Edgcumbe and Burgner, op. cit; R. Edgcumbe with S. Lundberg, R. Markowitz, and F. Salo, «Some comments on the concept of the negative oedipal phase in girls», Psychoanalytic Study of the Child 31 (1976): 35–61.

S. Freud, «Three essays on a theory of sexuality», op. cit.: Brunswick, op. cit.; J. Lampl-de Groot, «The evolution of the Oedipus complex in women», 1927, in The Psychoanalytic Reader, R. Fliess (ed.) (New York: International Universities Press, 1948).

H. Nagera, Female Sexuality and the Oedipus Complex, op. cit. См. pp. 9 – 17.

Edgcumbe and Burgner, op. cit.

Brunswick, op. cit.; Nagera, op. cit.

Эдгкамб и ее коллеги (op. cit., 1976) изучили 27 случаев анализа девочек из Хэмпстедского психоаналитического указателя. Возраст пациенток в начале анализа варьировал от 2:8 до 16:5. Только восемь демонстрировали признаки значимого негативного эдиповского материала.

Мы задаемся вопросом, является ли ее муж «отцом» на инвертированной первой стадии, когда она играет роль мальчика (схема 7.2, графа Е). С клинической точки зрения, однако, более полезным оказывается более простое объяснение, поскольку ее первичная сексуальная идентификация явно женская, а бессознательная бисексуальность актуализируется только в крайнем случае.

См. предыдущее примечание.

W. R. D. Fairbairn, Psychoanalytic Studies of the Personality (American title: An Object-Relations Theory of the Personality) (London: Routledge & Kegan Paul, 1952; New York: Basic Books, 1954).

Freud, «Fragment of an analysis of a case of hysteria», pp. 79–80.

Freud, «Three essays on a theory of sexuality», p. 196.

M. Klein, «Early stages of the oedipus conflict», 1928, in Love, Guilt and Reparation and Other Works, 1921–1945 (London: The Hogarth Press, reissued 1975). См. приложение I.

Klein, op. cit.; H. Segal. Introduction to the Work of Melanie Klein, rev. edn (London: The Hogarm Press, 1973).

A. Freud, «The role of bodily illness in the mental life of the child», Psychoanalytic Study of the Child 7 (1952): 69–81.

См. D. J. Henderson, «Incest», in The Comprehensive Textbook of Psychiatry, 2nd edn., A. M. Freedman, H. I. Kaplan, and B. J. Sadock (eds.) (Baltimore, MD: Williams & Wilkins, 1975), pp. 530 – 58; D. Meers, «Precocious heterosexuality and masturbation: Sexuality and the ghetto», in Masturbation: From Infancy to Senescence, I. M. Marcus and J. J. Francis (eds.) (New York: International Universities Press, 1975), pp. 411 – 38.

L. S. McGuire and N. N. Wagner, «Sexual dysfunction in women who were molested as children: One response pattern and suggestions for treatment», Journal of Sex and Marital Therapy 4, 1(1978): 11–15.

См. Henderson, op. cit.

Sandier, «The background of safety», International Journal of Psycho-Analysis 41 (1960): 352 – 6.

I. Kaufman, A. L. Peck, and C. K. Tagiuri, «The family constellation and overt incestuous relations between father and daughter», American Journal of Orthopsychiatry 24 (1954): 266 – 79; N. Lustig, J. Dresser, S. Spellman, and T. Murray, «Incest: A family group survival pattern», Archives of General Psychiatry 14 (Jan. 1966): 31–40.

M. M. R. Kahn, «The concept of cumulative trauma», Psychoanalytic Study of the Child 18 (1963): 286–306.

Henderson, op. cit. and Kaufman et ah, op. cit.

Я полагаю, что эта концепция согласуется с пониманием психической структуры пограничной личности, предложенным О. Кернбергом. О подробном исследовании психического происхождения пограничного личностного расстройства можно прочитать в «Borderline personality organization», Journal of the American Psychoanalytic Association 15 (1967): 641 – 85. Эта и другие статьи есть в Borderline Conditions and Pathological Narcissism (New York: Jason Aronson, 1975).

Kahn, op.cit. Фэйрберн также полагал, что искажение развития происходит не в один конкретный момент, но в результате продолжительного воздействия объектных отношений в период более позднего детства. См. Psychoanalytic Studies of the Personality (Американское название: An Object-relations Theory of the Personality) (London: Routledge & Kegan Paul, 1952; New York: Basic Books, 1954).

Heinz Lichtenstein, «Identity and sexuality: A study of their interrelationship in man», Journal of the American Psychoanalytic Association 9 (1961): 208.

Фрейд писал, что «в невротических симптомах… проявляются (посредством конверсии) инстинкты, которые, представься им возможность найти непосредственное выражение в фантазиях или действиях, не будучи пропущенными через сознание, получили бы название перверсии. Таким образом, симптомы формируются отчасти за счет ненормальной сексуальности; неврозы, если можно так выразиться, представляют собой негатив перверсий». «Three essays on the theory of sexuality», 1905, в The Standard Edition of the Complete Psychological Works of Sigmund Freud, том 7, J. Strachey (ed.) (London: The Hogarth Press, 1953), p. 165. Он полагал, что перверсии есть проявление тех же самых элементов инфантильной сексуальности, которые невротик скрывает и выражает косвенным путем.

100

H. Sachs, «On the genesis of sexual perversion», Internationale Zeitschrift fur Psychoanalyse 9 (1923): 172 – 82, translation by H. F. Bernays, 1964, New York Psychoanalytic Institute Library, as quoted in C. W. Socarides, «Homosexuality», chapter 14, in The American Handbook of Psychiatry, vol. 3, 2nd rev. edn., S. Arieti and E. B. Brody (eds.) (New York: Basic Books, 1974), pp. 291–315.

101

O. Kernberg, «Normal and pathological narcissism», глава 10, в Borderline Conditions and Pathological Narcissism (New York: Jason Aronson, 1975), pp. 328 – 31; C. W. Socarides развил идеи Кернберга в своей книге Homosexuality (New York: Jason Aronson, 1978). Он обобщил свое понимание проблемы в форме таблицы, pp. 489 – 96.

102

Socarides, op. cit., 1978, pp. 489 – 96.

103

I. Bieber, H. Dain, O. Dince, M. Drellich, H. Gand, R. Gundlack, M. Kremer, A. Rifkin, C. Wilbur, and T. Bieber, Homosexuality: A Psychoanalytic Study (New York: Basic Books, 1962).

104

Socarides, op. cit., 1974. Следует отметить, что существуют и другие объяснения, в том числе идея альтернативных семейных структур и концепция конвергенции психодинамических, социокультурных, биологических и ситуативных факторов. К ним относятся нейро-гормональные и конституциональные причины. Концепция рассматривается J. Marmor в «Homosexuality and sexual orientation disturbances», в The Sexual Experience, B. Sadock, H. Kaplan, and A. Freedman (eds.) (Baltimore, MD: Williams & Wilkins, 1976), pp. 374 – 91.

105

Socarides, op. cit., 1974.

106

L. Kolb and A. Johnson, «Etiology and therapy of overt homosexuality», Psychoanalytic Quarterly 24 (1955): 506 – 15.

107

M. T. Saghir and E. Robins, Male and Female Homosexuality (Baltimore, MD: Williams & Wilkins, 1973). См.: Marmor, op. cit.

108

Socarides, op. cit., 1974, pp. 306 – 7.

109

V. Volkan, «Transsexualism: As examined from the viewpoint of internalized object relations», in The New Sexuality and Contemporary Psychiatry, T. B. Karasu and C. W. Socarides (eds.) (New York: International Universities Press, 1979), pp. 189–221; J. K. Meyer, «Clinical variants among sex reassignment applicants», Archives of Sexual Behavior 3 (1974): 527 – 58; and T. N. Wise and J. K. Meyer, «Transvestism: Previous findings and new areas for inquiry», Journal of Sex and Marital Therapy 6, 2 (Summer 1980): 116 – 28.

110

R. Stoller, Sex and Gender (New York: Science House, 1968).

111

Meyer, op. cit., 1974, and Volkan, op. cit.

112

Stoller, op. cit.; Volkan, op. cit.

113

См.: R. Stoller (1968), и его статью «Boyhood gender aberrations: Treatment issues», Journal of the American Psychoanalytic Association 26, 3 (1978): 541 – 58; and «Fathers of transsexual children», Journal of the American Psychoanalytic Association 27,4 (1979): 837 – 66.

114

Диагностикой этого случая занимался доктор Джон Мейер (Jon Meyer), он же отметил, что у этого пациента трансвестизм развился со временем, что отличает его от истинных транссексуалов, описанных Столлером (1974). Хотя такие пациенты, как и транссексуалы, утверждают, что чувствуют себя женщинами, это чувство приходит к ним существенно позже (так было и в данном случае), и происхождение его скрывается в более поздних проблемах, а не в «ядерной гендерной идентичности». Обсуждение дифференцированного диагноза у таких пациентов см. в цитированной статье Мейера (1974).

115

Stoller, op. cit., 1968, 1978, 1979.

116

Sigmund Freud, «Three essays on the theory of sexuality», 1905, in The Standard Edition of the Complete Psychological Works of Sigmund Freud, vol. 7, J. Strachey (ed.) (London: The Hogarth Press, 1953), p. 207.

117

P. Bios, On Adolescence: A Psychoanalytic Interpretation (New York: Free Press of Glencoe, 1962); P. Bios, «The split parental image in adolescent social relations: An inquiry into group psycho logy», Psychoanalytic Study of the Child 31 (1976): 7 – 33. B. Inhelder and J. Piaget, The Growth of Logical Thinking from Childhood to Adolescence (New York: Basic Books, 1958), A. Parsons and S. Milgram, translators.

118

M. Laufer, «The central masturbation fantasy, the final sexual organization, and adolescence», Psychoanalytic Study of the Child 31 (1976): 297–316.

119

V. L. Clower, «Significance of masturbation in female sexual developmentand function», in Masturbation, from Infancy to Senescence, I. M. Marcus and J. J. Francis (eds.) (New York: International Universities Press, 1975), pp. 107 – 43.

120

M. G. Kalogerakis, «The effect on ego development of sexual experience in early adolescence», in Sexuality and Psychoanalysis, E. T. Adelson (ed.) (New York: Brunner/Mazel, 1975), pp. 242 – 50.

121

D. R. Meers, «Precocious heterosexuality and masturbation: sexuality and the ghetto», in Masturbation: from Infancy to Senescence, op. cit., pp. 411 – 38.

122

C. J. Kestenbaum, «Some effects of the “sexual revolution” on the midadolescent girl» in Sexuality and Psychoanalysis (1975), pp. 251 – 9. E. Hornick, «Sexuality in adolescents: A plea for celibacy», in Sexuality and Psychoanalysis (1975) pp. 238 – 41.

123

Laufer, op. cit.

124

P. Bios, «The initial stage of male adolescence», Psychoanalytic Study of the Child 20 (1965): 145 – 64.

125

P. Blos называет эти стадии «ранней подростковой, собственно подростковой и поздней подростковой», op.cit., 1962.

126

M. Zelnik and J. F. Kantner, «Sexual activity, contraceptive use and pregnancy among metropolitan-area teenagers: 1971–1979», Family Planning Perspectives 12, 5 (Sept./Oct. 1980): 230 – 7; A. C. Kinsey, W. Pomeroy, and C. Martin, Sexual Behavior in the Human Male (Philadelphia: W. B. Saunders, 1948); A. C. Kinsey, W. Pomeroy, W. Martin, and P. Gebhard, Sexual Behavior in the Human Female (Philadelphia: W. B. Saunders, 1953); R. C. Sorenson, Adolescent Sexuality in Contemporary America: Personal Values and Sexual Behavior, Ages 13 to 19 (New York: World Publishers, 1973).

127

Hornick, op. cit.

128

D. E. Scharff, T. Silber, G. Tripp, E. McGee, S. Bowie, and R. Emerson, «The use of a sex rap group in an adolescent medical clinic», Adolescence 15 (Winter 1980): 751 – 62.

129

E. J. Anthony, «The reactions of adults to adolescents and their behavior», in Adolescence: Psychosocial Perspectives, G. Caplan and S. Lebovici (eds.) (New York/London: Basic Books, 1969), pp. 54–78.

130

A. M. Johnson, «Sanctions for superego lacunae of adolescents», in Searchlights on Delinquency, K. R. Eissler (ed.) (New York: International Universities Press, 1949), pp. 225 – 34; E. M. Litin, M. E. Giffin, and A. M. Johnson, «Parental influences in unusual sexual behavior in children», Psychoanalytic Quarterly 25 (1956): 37–55.

131

J. Toolan, «Sexual behavior in high school and college students», in Sexuality and Psychoanalysis (1975) pp. 260 – 6.

132

Sorenson, op. cit.; Kantner and Zelnik, op. cit.

133

Э. Жак (E. Jacques) отмечает (The Measurement of Responsibility, London: Tavistock, 1956), что субъект деятельности осознает параметры выполняемой работы и связанные с ней трудности только тогда, когда учится сам или обучает другого. С приходом опыта действия, требующие отточеных навыков, становятся бессознательными.

134

W. R. D. Fairbairn, «The repression and return of bad objects (with special reference to the “War neurosis” (1943)», in Psychonalytic Studies of the Personality (American title: An Object-Relations Theory of the Personality) (London: Routledge & Kegan Paul, 1952;New York: Basic Books, 1954), pp. 59–81.

135

Насколько мне известно, термин «environmental mother» («окружающая мать») был впервые использован Д. У. Винникоттом в его статье 1963 года «On communication» («О коммуникации»), опубликованной в The Maturational Process and the Facilitating Environment (London: The Hogarth Press, 1965). Он также обсуждался и применялся в Playing and Reality (London: Tavistock, 1971).

136

S. Freud, «Three essays on the theory of sexuality», 1905, в The Standard Edition of the Complete Psychological Works of Sigmund Freud, том 7, J. Strachey (ed.) (London: The Hogarth Press, 1953). Эта цитата приводится по изданию 1915 года, с. 222.

137

У. Гудрич (W. Goodrich) утверждает, что на финальной стадии ухаживания происходит тестирование защит (частное сообщение, 1981).

138

Термин «либидинальный» используется здесь не совсем в том смысле, какой вкладывал в него Фэйрберн (см. приложение I). Субъект испытывает влечение отчасти к Эго-идеалу, отчасти к возбуждающему (либидинальному) объекту, и эти объединенные силы на время приостанавливают действие антилибидинальных сил, которые, однако, вернутся впоследствии, когда связь будет сформирована. Если это произойдет раньше, они могут разрушить связь, и пара не сможет установить постоянные отношения.

139

Я не собираюсь вступать в споры по поводу идеи первичного нарциссизма или отдельного направления нарциссического развития, как это представлял Х. Кохут (The Analysis of the Self (1971), и The Restoration of the Self (1977) (New York: International Universities Press) и H. Kohut и E. S. Wolf, The disorders of the self and their treatment: An outline, International Journal of Psycho-Analysis 59 (1978): 413 – 25.) Ничто не изменится, если мы предположим, что в любящих глазах матери ребенок видит отражение собственной первичной любви к себе. Я предпочитаю точку зрения теории объектных отношений, согласно которой любящая привязанность матери есть предпосылка любви к себе, зарождающейся в описанной мной ситуации. С мнением Д. У. Винникотта по поводу условий, необходимых для «Поиска себя», можно ознакомиться в Playing and Reality, с. 54 – 6.

140

S. Freud, Observations on transference-love (further recommendations on the technique of psycho-analysis) III (1915), в The Complete Psychological Works of Sigmund Freud, том 12, J. Strachey (ed.) (London: The Hogarth Press, 1958). Подробности см. у Фрейда в Beyond the Pleasure Principle, часть III (1920): с. 18–23, том 18, The Complete Psychological Works of Sigmund Freud, 1955.

141

O. Kernberg, Mature love, prerequisites and characteristics, in Object-Relations Theory and Clinical Psychoanalysis (New York: Jason Aronson, 1976), pp. 215 – 39.

142

Этот паттерн впервые был описан Фрейдом в Some neurotic mechanisms in jealousy, paranoia and homosexuality (1922), The Standard Edition of the Complete Psychological Works of Sigmund Freud, том 18, J. Strachey (ed.) (London: The Hogarth Press, 1955).

143

Применение такой формы лечения и связанные с ним трудности, а также возникающий в процессе триангулярный перенос будут рассмотрены во втором томе.

144

H. V. Dicks, Marital Tensions: Clinical Studies Towards a Pyschological Theory of Interaction (London: Routledge & Kegan Paul, 1967), pp. 129 – 33.

145

В своем отчете об исследовании, проведенном в Отделении консультирования по проблемам сексуального поведения им. Джона Хопкинса (Distinctions between male and female invested partners in sexual disorders, American Journal of Psychiatry 134, 4 (1977): 385 – 90), Л. Дерогатис (L. Derogatis), Дж. Мейер (J. Meyer) и Б. Галлант (B. Gallant) отмечают, что здоровые мужья женщин, страдающих сексуальными дисфункциями, проявляют не меньший дистресс, чем мужчины с нарушениями. Не страдающие дисфункциями жены мужчин с нарушениями, напротив, ничем значительно не отличаются от контрольной группы. «Зараженные дисфункцией» партнеры демонстрировали рост тревожных и депрессивных симптомов, повышенный уровень параноидного стиля мышления, сообщали, что чувствуют себя неполноценными, разочарованными и виноватыми. Не имея четкого объяснения этому явлению, авторы предположили, что причина в различных гендерно-ролевых ожиданиях от мужчин и женщин. Однако, какой бы ни была истинная причина, данное исследование четко показывает, как сексуальное расстройство может негативно воздействовать на личность.

146

D. W. Winnicott, Ego distortions in terms of true and false self, in The Maturational Process and the Facilitating Environment: Studies on the Theory of Emotional Development (London: The Hogarth Press, 1965), pp. 145 – 6.

147

Фэйрберн полагает, что Супер-Эго «представляет собой комплексную структуру, включающую в себя а) идеальный объект (или Эго-идеал); б) антилибидинальное Эго: и в) отвергающий (или антилибидинальный) объект». См.: Synopsis of an object-relations theory of the personality, International Journal of Psycho-Analysis 44 (1963): 224 – 5.

148

Описание этой стадии см. е в приложении II.

149

L. Friedman, Virgin Wives: A Study of Unconsummated Marriages (London: Tavistock, 1962; Philadelphia: J. B. Lippencott, 1962). См. также обзор V. J. Sadock, The unconsummated marriage, в The Sexual Experience, B. Sadock, H. Kaplan, and A. Freedman (eds.) (Baltimore, MD: Williams & Wilkins, 1976), pp. 411 – 14. В труде Фридмана рассказывается о работе, проделанной с группами практикующих врачей общего профиля в Лондоне под руководством Майкла Балинта, одного из основных теоретиков объектных отношений.

150

Мастерс и Джонсон так расшифровывают этот диагноз: «В клинических целях мужчина, страдающий первичной импотенцией, произвольно определяется как лицо мужского пола, ни при каких обстоятельствах не способное достигать и/или поддерживать эрекцию, достаточную для осуществления полового акта». W. H. Masters and V. E. Johnson, Human Sexual Inadequacy (Boston: Little, Brown, 1970), p. 137.

151

Основные принципы терапии при наличии тайных отношений на стороне будут изложены в главе 18 и подробно рассмотрены во втором томе. Я также затрагиваю эту тему в своей статье: D. Scharff, Truth and consequences in sex and marital therapy: The revelation of secrets in the therapeutic setting, Journal of Sex and Marital Therapy 4, 1 (1978): 35–49. Описанный случай разрешился как будто магическим образом, что иногда рассматривается как ранняя реакция на интервенцию. Большинство пар нуждается в дальнейшей помощи, но я больше не занимался этим случаем.

152

Обсуждение параноидной/шизоидной и депрессивной позиций см. в приложении I.

153

J. Bowlby, Attachment and Loss, vol. II, Separation, Anxiety and Anger (London: The Hogarth Press, 1973).

154

J. Bowlby, Attachment and Loss, vol. III, Loss, Sadness and Depression (London: The Hogarth Press, 1980).

155

R. Weiss, Marital Separation (New York: Basic Books, 1975).

156

J. Wallerstein and J. Kelly, Surviving the Break-Up: How Children and Parents Cope with Divorce (New York: Basic Books, 1980).

157

S. Freud, Three essays on the theory of sexuality, 1905, in The Standard Edition of the Complete Psychological Works of Sigmund Freud, vol. 7, J. Strachey (ed.) (London: The Hogarth Press, 1953), p. 228.

158

S. Freud, Fragment of an analysis of a case of hysteria, 1905, in The Standard Edition of the Complete Psychological Works of Sigmund Freud, vol. 7, J. Strachey (ed.) (London: The Hogarth Press, 1953), pp. 7 – 122.

159

F. Deutsch, A footnote to Freud’s «Fragment of an analysis of a case of hysteria», Psychoanalytic Quarterly 26 (1957): 159 – 67.

160

E. H. Erikson, Reality and actuality, Journal of the American Psychoanalytic Association 10 (1962): 454 – 61.

161

Семейным психотерапевтам это было известно с самого начала. См. N. W. Ackerman, The Psychodynamics of Family Life: Diagnosis and Treatment of Family Relationships (New York: Basic Books, 1958; reissue, Harper Torch Books, 1972). Он описывает, в частности, отвержение ребенка отцом как вторичное следствие сексуальной фрустрации (p. 185). Еще более яркая иллюстрация приводится в книге того же автора Treating the Troubled Family (New York: Basic Books, 1966). Ее первая глава представляет собой дословную расшифровку случая, в котором в основе детской симптоматики были заложены родительские сексуальные нарушения. См. также S. A. Szurek, Concerning the sexual disorders of parents and their children, Journal of Nervous and Mental Diseases 120 (1974): 369 – 78; и A. C. R. Skynner, Systems of Family and Marital Psychotherapy (New York: Brunner/Mazel, 1976).

162

Снова напоминаем, что имена и обстоятельства всех случаев изменены.

163

Измененное английское слово «moster» (от «monster»), по звучанию похоже на «mother». – Примеч. пер.

164

R. Waelder, The principle of multiple function: Observations on overdetermination, translated by M. H. Milde, Psychoanalytic Quarterly 5 (1936): 45–62.

165

J. Zinner and R. Shapiro, The family as a single psychic entity: Implications for acting out in adolescence, International Review of Psycho-Analysis 1, 1 (1974): 179 – 86.

166

См. также статью A. M. Johnson «Sanctions for super-ego lacunae of adolescents», в K. R. Eissler (ed.) «Searchlights on Delinquency» (New York: International Universities Press, 1949), pp. 225 – 34; A. M. Johnson and S. A. Szurek, «The genesis of anti-social acting out in children and adults», Psychoanalytic Quarterly 21 (1952): 313 – 43; и E. M. Litin, M. E. Giffin, and A. M. Johnson, «Parental influences in unusual sexual behavior», Psychoanalytic Quarterly 25 (1956): 37–55.

167

Erikson, op. cit.

168

Deutsch, op. cit.

169

J. Bowlby, Attachment and Loss, vol. 1, Attachment (London: The Hogarth Press, 1969).

170

Обсуждение раннего эдиповского развития см. в приложении I. Также см.: M. Klein «Early stages of the Oedipus conflict», в Love, Guilt and Reparation and Other Works, 1921–1945 (London: The Hogarth Press, 1973), pp. 196 – 98. Краткий и доступный обзор взглядов Кляйн можно прочесть у H. Segal, «Introduction to the work of Melanie Klein», rev. edn. (London: The Hogarth Press, 1973).

171

T. Benedek, «Parenthood as a developmental phase: A contribution to the libido theory», Journal of the American Psychoanalytic Association 1 (1959) 389–417; also, «The family as a psychologic field», in Parenthood, Its Psychology and Psychopathology, E. J. Anthony and T. Benedek (eds.) (Boston: Little, Brown, 1970), pp. 109 – 36.

172

Книга Parenthood, op.cit., содержит много полезной информации по данной теме.

173

Jessner «On becoming a mother», in R. Griffith (ed.) Conditio umana (Berlin: Springer, 1966); L. Jessner, E. Weigert, and J. Foy, «The development of parental attitudes during pregnancy», 1970, in Parenthood, op. cit., pp. 209 – 44.

174

G. L. Bibring, T. F. Dwyer, D. S. Huntington, and A. F. Valenstein, «A study of the psychological processes in pregnancy and of the earliest mother-child relationship: I. Some propositions and comments, II. Methodological considerations», Psychoanalytic Study of the Child 16(1961): 9 – 72.

175

N. K. Wenner, «Dependency patterns in pregnancy» in J. H. Masserman (ed.) Science and Psychoanalysis 10 (New York: Grune and Stratton, 1966), pp. 94 – 104.

176

Jessner, op. cit., 1966; and Jessner et al., op. cit., 1970.

177

W. H. Masters and V. E. Johnson, Human Sexual Response (Boston: Little, Brown, 1966), pp. 146 – 68.

178

А. Толор (A. Tolor) в своих комментариях к «The impact of pregnancy in marriage» by P. Brenner and M. Greenberg, Medical Aspects of Human Sexuality 11, 7 (July 1977): 21 – 2, отмечает, что 47 % его женской выборки сообщали о сниженном сексуальном влечении во время беременности, в то время как 16 % констатировали повышенное желание. Он выявил, что среднее значение недельной частоты полового акта в первом триместре равно 2,25, во втором – 2,39, а в третьем – 1,08. После родов этот показатель составил 2,65. Автор не указывает, насколько снижение частоты половых контактов переживалось женщинами как вторичное по отношению к физиологическим факторам, но его результаты противоречат данным Мастерса и Джонсон, свидетельствующим о повышенном эротизме в начале беременности. На поздних же сроках, по их представлениям, физиологические изменения создают препятствия (Human Sexual Response, 1966).

179

P. Brenner and M. Greenberg, «The impact of pregnancy in marriage», Medical Aspects of Human Sexuality 11,7 (July 1977): 15–21.

180

Masters and Johnson, op. cit.

181

M. Greenberg and P. Brenner, «The newborn’s impact on parents» marital and sexual relationship», Medical Aspects of Human Sexuality 11,8 (August 1977): 16–28.

182

D. W. Winnicott, «The theory of the parent-infant relationship», International Journal of Psycho-Analysis 41 (1960): 585 – 95; reprinted in The Maturational Process and the Facilitating Environ ment: Studies on the Theory of Emotional Development (London: The Hogarth Press, 1965), pp. 37–55.

183

M. Greenberg and P. Brenner, op. cit., August 1977.

184

C. M. Parkes, «Psycho-social transitions: A field for study», in Social Science and Medicine 5 (1971): 101 – 15.

185

W. T. McKinney «Psychoanalysis revisited in terms of experimental primatology», in Sexuality and Psychoanalysis, E. T. Adelson (ed.) (New York: Brunner/Mazel, 1975), pp. 67–93.

186

Данте Алигьери. «Божественная комедия», перевод с итальянского М. Лозинского.

187

Dante Alighieri, The Inferno, перевод John Ciardi (New York: Times Mirror, New American Library; London: New English Library, 1954), Круг I, строки 1–6, p. 28. Использовав этот отрывок в качестве введения к беседе о кризисе среднего возраста, я последовал примеру Эллиота Жака. См. E. Jacques, «Death and the mid-life crisis», International Journal of Psycho-Analysis 46, 4 (1965): 502 – 41.

188

E. Jacques, op. cit.

189

ibid.

190

H. S. Kaplan, Disorders of Sexual Desire, and Other New Concepts and Techniques in Sex Therapy (New York: Brunner/Mazel, 1979).

191

W. H. Masters and V. E. Johnson, Human Sexual Response (Boston: Little, Brown, 1966), p. 243.

192

H. Deutsch, The Psychology of Women, vols. 1 and 2 (New York: Grune & Stratton, 1945).

193

Masters and Johnson, op. cit.

194

E. Frank, C. Anderson, and D. Rubenstein «Frequency of sexual dysfunction in “normal” couples» доклад представлен на Ежегодном съезде Восточной ассоциации секс-терапии, Нью-Йорк, 3-го марта, 1977.

195

R. Gould «The phases of adult life: A study in developmental psychology», American Journal of Psychiatry 129 (1972): 521 – 31; D. J. Levinson, The Seasons of a Man’s Life (New York: Knopf, 1978); G. E. Vaillant and E. Milofsky, «Natural history of male psychological health: IX, Empirical evidence for Erikson’s model of the life cycle», American Journal of Psychiatry 137, 11 (1980): 1348 – 59.

196

W. M. Sotile, «The penile prothesis: A review», Journal of Sex and Marital Therapy 5, 2 (Summer 1979): 90 – 102.

197

W. H. Masters and V. E. Johnson, Human Sexual Inadequacy (Bos ton: Little, Brown, 1970), p. 350.

198

ibid.

199

W. H. Masters and V. E. Johnson, op. cit.; H. S. Kaplan, The New Sex Therapy: Active Treatment of Sexual Dysfunctions (New York: Brunner/Mazel, 1974); R. N. Butler and M. Lewis, Sex After Sixty (New York: Harper & Row, 1976).

200

E. H. Erikson, Childhood and Society (New York: Norton, 1950; rev. paperback edn., 1963), pp. 268 – 9.

201

E. Jacques, «Death and the mid-life crisis», International Journal of Psycho-Analysis 46, 4 (1965): 502 – 41.

202

R. N. Butler, «Sexual advice to the aging male», Medical Aspects of Human Sexuality 9, 9 (Sept. 1975): 155 – 6; см. также Butler and Lewis, Sex After Sixty, op. cit.

203

Это открытие можно подтвердить лабораторными методами, а именно посредством измерения спонтанного ночного прилива крови к пенису во время сна. См. C. Fisher, C. R. Schiavi, D. David, M. Reitman, and J. Fine, «Evaluation of nocturnal penile tumescence in the differential diagnosis of sexual impotence: A quantitative study», Archives of General Psychiatry 36 (1979): 432 – 7.

204

Сексуальное проявление амбивалентности само по себе можно рассматривать как направление развития, берущее свое начало из раннего расщепления объекта и в норме, как правило, преодолеваемое в подростковом возрасте. См. D. Scharff, «Expressions of ambivalence in sexual relationships», Medical Aspects of Human Sexuality 11, 3 (March 1977): 59–78.

205

J. Bowlby, Attachment and Loss, vol. Ill, Loss, Sadness and Depression (London: The Hogarth Press, 1980); R. Weiss, Marital Separation (New York: Basic Books, 1975); and R. Weiss, «Commentary», in Medical Aspects of Human Sexuality 10, 9 (1976): 48–51. См. также C. M. Parkes, Bereavement: Studies of Grief in Adult Life (London: Tavistock; New York: International Universities Press, 1972), and L. Pincus, Death and the Family: The Importance of Mourning (London: Faber & Faber, 1976).

206

P. J. Clayton and P. E. Barnstein, «Widows and widowers», Medical Aspects of Human Sexuality 10, 9 (Sept. 1976): 27–48.

207

R. Weiss, commentary on Clayton & Barnstein, op. cit., 1976.

208

J. N. Edwards, «Extramarital involvement: Fact and theory», Journal of Sex Research 9, 3 (August 1973): 210 – 24.

209

H. V. Dicks, Marital Tensions: Clinical Studies Towards a Psycho logical Theory of Interaction (London: Routledge & Kegan Paul, 1967).

210

H. S. Strean, «The extramarital affair: A psychoanalytic view», The Psychoanalytic Review 63, 1 (1976): 101 – 13; H. S. Strean, The Extramarital Affair (New York and London: The Free Press, 1980).

211

A. C. R. Skynner, Systems of Family and Marital Psychotherapy (New York: Brunner/Mazel, 1976).

212

H. Steirlin, Psychoanalysis and Family Therapy (New York: Jason Aronson, 1977).

213

A. Gross, «The secret», Bulletin of the Menninger Clinic 15, 2 (March 1951): 37–44.

214

ibid., p. 44.

215

W. H. Masters and V. E. Johnson, Human Sexual Inadequacy (Boston: Little, Brown, 1970).

216

D. E. Scharff, «Truth and consequences in sex and marital therapy: The revelation of secrets in the therapeutic setting», Journal of Sex and Marital Therapy 4, 1 (Spring 1978): 35–49.

217

Michael Balint, «On genital love», International Journal of Psycho-Analysis 29 (1948): 34–40; reprinted in Primary Love and Psycho analytic Technique, rev. edn. (London: Tavistock, 1965), p. 117.

218

ibid.

219

A. N. Levay and A. Kagle, «Ego deficiencies in the areas of pleasure, intimacy, and cooperation: Guidelines in the diagnosis and treat ment of sexual dysfunctions», Journal of Sex and Marital Therapy 3, 1 (Spring 1977): 10–18.

220

L. E. Peller, «Libidinal phases, ego development and play», Psycho analytic Study of the Child 9 (1954): 178 – 98; D. W. Winnicott, Playing and Reality (London: Tavistock, 1971).

221

J. M. M. Hill, «The child’s changing perception of work from the age of seven», in D. E. Scharff and J. M. M. Hill, Between Two Worlds: Aspects of the Transition from School to Work (London: Careers Consultants, 1976).

222

Balint, op. cit.

223

J. Bowlby, Attachment and Loss, vol. II, Separation, Anxiety and Anger (London: The Hogarth Press, 1973).

224

Свежий обзор теорий, относящихся к объектным отношениям, и их взаимосвязи можно найти в работе Сазерлэнда. См. J. D. Sutherland, «The British object-relations theorists: Balint, Winnicott, Fairbairn, Guntrip», Journal of American Psychoanalytic Association 28, 4 (1980): 829 – 60.

225

W. R. D. Fairbairn, Psychoanalytic Studies of Personality (американское название: An Object-Relations Theory of the Personality) (London: Routledge & Kegan Paul, 1952; New York: Basic Books, 1954); W. R. D. Fairbairn, «Observations on the nature of hysterical states», British Journal of Medical Psychology 27, 3 (1954): 105 – 25; W. R. D. Fairbairn, «Synopsis of the objectrelations theory of the personality», International Journal of Psycho-Analysis 44 (1963): 224 – 5; J. D. Sutherland, «Object-relations theory and the conceptual model of psychoanalysis», British Journal of Medical Psychology 36 (1963): 109 – 24; и J. D. Sutherland, op.cit., 1980. В статьях Сазерлэнда дается самый лучший из доступных обзоров теории Фэйрберна и ее применения другими сторонниками концепции объектных отношений.

226

Данное обсуждение во многом опирается на книгу H. Segal «Introduction to the work of Melanie Klein», rev. edn. (London: The Hogarth Press, 1973). Эта и более новые ее работы представляют собой бесценный источник для понимания трудов Кляйн. См. также ее книгу Klein (Glasgow: Harvester Press and Fontana/Collins, 1979).

227

Sutherland op. cit., 1980.

228

M. Klein, Love, Guilt and Reparation and Other Works, 1921–1945, и Envy and Gratitude and Other Works, 1946–1963 (London: The Hogarth Press, 1975). К полезным статьям относятся также «Notes on some schizoid mechanisms», опубликованная в 1946 году и написанная очень ясным языком, а также «Our adult world and its roots in infancy», впервые опубликованная в 1959 году.

229

E. Zetzel, The Capacity for Emotional Growth (London: The Hogarth Press, 1970).

230

H. Segal, op. cit., 1973, pp. 126 – 7.

231

ibid., pp. 27 – 8.

232

J. Bowlby, Attachment and Loss, vol. I, Attachment (London: The Hogarth Press, 1969); см. также Fairbairn, op. cit., 1952.

233

C. M. Parkes, «Psycho-social transitions: A field for study», Social Science and Medicine 5 (1971): 101 – 15; and CM. Parkes, «What becomes of redundant world models? A contribution to the study of adaptation to change», British Journal of Medical Psychology 48 (1975): 131 – 7.

234

W. Bion, Experiences in Groups (London: Tavistock, 1961). Получить общее представление о вкладе Биона можно, ознакомившись с просто и доступно написанной работой Margaret Rioch. См. M. Rioch, «The work of Wilfred Bion on Groups», Psychiatry 33, 1 (1970): 56–66. Репринт в Progress in Group and Family Therapy, C. Sager и H. Kaplan (eds.) (New York: Brunner/Mazel, 1972), стр.18–32.

235

P. Turquet, презентация на Школе семейной и общественной психиатрии (London: Tavistock Institute of Human Relations, 1973).

236

J. Zinner and R. Shapiro, «The family group as a single psychic entity: Implications for acting out in adolescence», International Review of Psycho-Analysis 1, 1 (1974): 179 – 86; R. Shapiro, «Family dynamics and object-relations theory: An analytic, group-interpretive approach to family therapy», in Adolescent Psychiatry, vol. 7, S. Feinstein and P. Giovacchini (eds.) (Chicago: University of Chicago Press, 1979), pp. 118 – 35; A. J. Ferreira, «Family myth and homeostasis», Archives of General Psychiatry 9 (Nov. 1963): 457 – 63; J. Byng-Hall, «Family myths used as a defense in conjoint family therapy», British Journal of Medical Psychology 46 (1973): 239 – 50.

237

Zinner and Shapiro, op. cit., 1974.

238

A. Cooklin, «A psychoanalytic framework for a systemic approach to family therapy», Journal of Family Therapy 1 (1979): 153 – 65; A. C. R. Skynner, Systems of Family and Marital Psychotherapy (British title: One Flesh, Separate Persons: Principles of Family and Marital Psychotherapy.) (New York: Brunner/Mazel, 1976).

239

S. H. Foulkes, Introduction to Group-Analytic Psychotherapy (London: Heinemann, 1948), Therapeutic Group Analysis (Lon don: Allen and Unwin, 1964); S. H. Foulkes and E. J. Anthony, Group Psychotherapy: The Psychoanalytic Approach, 2nd edn. (Harmondsworth: Penguin, 1965); A. C. R. Skynner, op. cit., 1976.

240

A. C. R. Skynner, op. cit., 1976.

241

H. V. Dicks, Marital Tensions: Clinical Studies Towards a Psychological Theory of Interaction (London: Routledge & Kegan Paul, 1967).

242

Shapiro, op. cit., 1979.

243

W. H. Masters and V. E. Johnson, Human Sexual Inadequacy (Bos ton: Little, Brown, 1970).

244

H. S. Kaplan, The New Sex Therapy: Active Treatment of Sexual Dysfunctions (New York: Brunner/Mazel, 1974). О дальнейшем развитии и видоизменениях того, что Каплан обозначила как «психосексуальную терапию», см. также второй том ее работы. H. S. Kaplan, Disorders of Sexual Desire and Other New Concepts and Techniques in Sex Therapy (New York: Brunner/Mazel, 1979).

245

Например, Хартман и Фитиан, а также Лопикколо и Лопикколо, придерживаются бихевиористской ориентации, в то время как оба тома Каплан написаны в рамках психодинамической парадигмы. См. также статьи о психодинамическом подходе, написанные Джоном Мейером (в книге, редактором которой он является, а также в новом справочнике Либлума и Перрина). Немало работ по секс-терапии опубликовано в The Journal of Sex and Marital Therapy. Об особенностях терапевтической работы с молодыми людьми можно прочесть у Лорны и Филиппа Саррелов. W. E. Hartman and M. A. Fithian, Treatment of Sexual Dysfunctions: A Bio-Psycho-Social Approach (Long Beach, CA: Center for Marital and Sexual Studies, 1972); S. R. Lieblum and L. E. Pervin (eds.) Principles and Practice of Sex Therapy (New York: Guilford, 1980); J. LoPiccolo and L. LoPiccolo (eds.) Handbook of Sex Therapy (New York and London: Plenum Press, 1978); J. K. Meyer (ed.) Clinical Management of Sexual Disorders (Baltimore, MD: Williams & Wilkins, 1976); L. J. Sarrel and P. M. Sarrel, Sexual Unfolding: Sexual Development and Sex Therapies in Late Adolescence (Boston: Little, Brown, 1979).

246

О групповом лечении нарушений оргазма у женщин можно прочитать в книге для широкой аудитории, а также в двух статьях, ориентированных на техники: L. G. Barbach, For Yourself, The Fulfillment of Female Sexuality (Garden City: Anchor Press/Doubleday, 1976), L. G. Barbach, «Group treatment of preorgasmic women», Journal of Sex and Marital Therapy 1, 2 (1974): 139 – 46; и L. G. Barbach and M. Flaherty, «Group treatment of situationally orgasmic women», Journal of Sex and Marital Therapy 6,1 (1980): 19–29.

247

Обсуждение психической и межличностной динамики внебрачных отношений см. в главе 18 настоящей книги. Основы тактики работы описаны в D. E. Scharff, «Truth and consequences in sex and marital theory: The revelation of secrets in the therapeutic setting», Journal of Sex and Marital Therapy 4, 1 (1978): 35–49. Общие клинические принципы работы с внебрачными отношениями будут подробно разбираться в моей следующей книге.

248

Kaplan, op.cit., 1979.

249

Kaplan, op. cit., 1974, 1979.

250

Masters and Johnson, op. cit., 1970, p. 11.

251

Masters and Johnson, op. cit., 1970.

252

B. Zilbergeld and M. Evans, «The inadequacy of Masters and John son», Psychology Today 14, 3 (Aug. 1980): 29–43.

253

S. B. Levine and D. Agle, «The effectiveness of sex therapy for chronic secondary psychological impotence», Journal of Sex and Marital Therapy 4, 4 (1978): 235 – 58.

254

Kaplan, op. cit., 1974, 1979.