Ранняя диагностика функциональных почечных нарушений - [5]

Функциональные изменения в почке ведут к нарушениям и в других органах и системах. Известно, что кожа обладает выделительной функцией, т. е. как бы дублирует почки. Это имеет исключительное значение при снижении выделительной функции почек при патологических процессах. Кожа фактически разгружает почки, выделяя продукты метаболизма (однако полностью заменить почки, кожа не может).

При этом вещества, обычно экскретируемые с мочой (мочевина, мочевая кислота, хлориды кальция, калия, натрия, органические вещества, липиды, микроэлементы), выделяются через потовые железы, а холестерин, гормоны, витамины и ферменты — через сальные. Кожа человека начинает дурно пахнуть в зависимости от сочетания выделяемых токсинов. Нарушения обменных процессов кожи иногда ведут к весьма распространенному хроническому заболеванию — псориазу (одна из теорий возникновения). Поэтому функциональные почечные нарушения, которые не диагностируются современной аппаратурой, часто сопровождаются патологическими проявлениями на коже.

У 40–50% больных псориазом наблюдаются нарушения функции почек, что можно рассматривать как подтверждение еще одной теории, объясняющих этиологию псориаза, теорию нарушения обмена веществ.

Одно из проявлений нарушения функции почек формирование стрий (главным образом у женщин) на коже различных областей тела в частности живота. Часто образование стрий связано с беременностью, но если у женщины здоровые почки, стрии не формируются. Впрочем, реже, но стрии наблюдаются и у мужчин при патологических процессах в почках.

Заболевания почек часто сопровождаются изменениями костной системы — развитием остеопороза вследствие снижение концентрации кальция. Больше этому подвержены женщины, т. к. в климактерический период резко изменяется гормональный фон, который в сочетании с функциональным почечным расстройством, клинически не проявленным, постепенно нарушает обмен и вызывает изменение костной ткани (хрупкость, ломкость и др.).

Во многих случаях заболевания почек сопровождаются функциональными нарушениями в легких и сердце. Рассматривая кожно-мышечные зоны почек можно увидеть, что проекция левой почки в грудном отделе накладывается на проекцию ритма сердца (зона иннервации ножек пучка Гиса), поэтому почечные расстройства могут сочетаться с нарушениями сердечной деятельности, особенно аритмиями.

Работая с пациентами, которым имплантирован электрокардиостимулятор, мы пришли к выводу, что у 90 % из них можно было бы избежать подобной операции, так как ведущей причиной, вызывающей аритмию, является нарушение функции левой почки не диагностируемое современной диагностической аппаратурой.

Важно отметить, что ослабление работы левой почки корелируется с появлением зоны сердечной недостаточности, на передней поверхности груди с левой стороны, в подключичной области, которая возникает и увеличивается по мере снижения функции почки.

Почки обладают еще одним качеством: участвуют в газообмене. Особенная роль в этом процессе, по нашим наблюдениям, принадлежит правой почке. Возникает прямая зависимость между количественным выражением проекционных зон правой почки и снижением функции легких. Поэтому, как правило, когда наблюдается снижение функции правой ночки, имеются нарушения со стороны дыхательной системы, причем с изменением кислотно-щелочного показателя крови (Ph). Так из 10 больных, обратившихся в лечебный центр с заболеваниями органов дыхания, у 9 эта взаимосвязь ярко выражена проекционными зонами. Поэтому манипуляции на околоорганном пространстве почек иной раз избавляют больного от тяжелого дыхания или же когда при манипуляции на правой почке дозировка массажа превышает норму, то хрипы и свистящее дыхание у пациента с астматическим синдромом усиливаются. В связи с этим объяснимо состояние больного со сниженной функцией почек: постоянное чувство физической слабости и эмоциональное угнетение, т. к. в этом повинен кислородный дефицит в тканях.

Дополнительным симптомом ослабления функции почек можно назвать явление, когда муж или жена во время засыпания или сна, поворачиваются и прижимаются спиной к телу супруга или супруги. Он или она непроизвольно согревают почки, которые так своеобразно, на уровне подкорки мозга, реагируют на снижение функции почек.

Еще один физиологический процесс в организме можно связать с почками, в частности, правой. Все наши органы совершают колебательные физиологические движения. Это относится и к почкам. Правая почка в течение суток (по данным американских физиологов), 6–7 раз подталкивает желчный пузырь к опорожнению и если почка приопущена, то толчок отсутствует, что является одним из факторов, приводящих к застою желчи в желчном пузыре и развитию его атонии. Это то, что приходится констатировать, когда работа идет с опущенной почкой. И практически наши манипуляции, направленные на поднятие почки запускают этот механизм, и часто желчный пузырь включается в работу

Представительство почек на нижних конечностях

Проекция почек находится на нижней трети двуглавой мышцы бедра, если вести отсчет от ягодичной складки, а мочеточника по средней линии икроножной мышцы. Проекция мочевого пузыря находится на внутренней поверхности ступни в области внутреннего участка пятки. Синдромом спастического состояния мочеточников, движущегося из почечной лоханки песка или других мелких конкрементов, является частое сведение судорогой икроножных мышц.