Пять историй болезни - [92]

На вопрос о том, почему этот всплеск сексуального либидо охватил пациента как раз в тот период (то есть между его назначением и переездом в Дрезден), невозможно ответить без более глубокого знания его предыдущей биографии. В общем, каждый человек всю жизнь колеблется между гетеро– и гомосексуальными чувствами, и всякая фрустрация или разочарование в одном направлении склонно подталкивать его в противоположном направлении. Мы ничего не знаем о подобных факторах в случае Шребера, но мы не должны не обращать внимания на соматический фактор, который может иметь здесь немаловажное значение. Во время болезни доктору Шреберу был 51 год, а стало быть, он достиг переломного возраста в половой жизни. Это период, в который у женщин половая функция после краткой фазы усиленной активности вступает в процесс стремительного спада; мужчины также не избегают влияния этого периода: так, мужчины, как и женщины, переживают «климактерий» и уязвимы для сопровождающих его болезней.

Я могу с легкостью представить, какой сомнительной может показаться эта гипотеза, согласно которой дружеское отношение мужчины к врачу может неожиданно вырасти в обостренную форму по прошествии восьми лет и стать причиной столь тяжелого умственного заболевания. Однако я не считаю, что оправданно полностью отвергнуть такую гипотезу только из-за ее кажущегося неправдоподобия, если в остальных отношениях она вполне удовлетворительна; скорее, нам следует спрашивать себя, насколько больших результатов мы достигнем, если будем развивать ее. Так как неправдоподобие может оказаться временным и объясняться тем, что неясная гипотеза еще не сопоставлялась с другими знаниями и что это первая гипотеза, выработанная в отношении этого случая. Но ради тех, кто не в состоянии временно воздержаться от оценок и кто считает нашу гипотезу совершенно невероятной, легко предложить возможность, которая нивелирует ее скандальный характер. Дружелюбное отношение пациента к доктору вполне могло было быть вызвано процессом «переноса», с помощью которого эмоциональный катексис оказался перенесен с какого-то важного для пациента человека на доктора, который на самом деле был ему безразличен, так что доктор был выбран заместителем или суррогатом кого-то, гораздо более близкого ему. Выражаясь более конкретно, фигура доктора напомнила пациенту брата или отца, он вновь открыл их для себя в нем; ничего удивительного, если при некоторых обстоятельствах жажда замены вновь появилась в нем, и появилась с яростью, которую можно объяснить, лишь зная ее источник и первоначальное значение.

Желая продолжить эту попытку интерпретации, я, естественно, счел необходимым узнать, был ли еще жив отец пациента в начале его болезни, был ли у него брат, и если был, то был ли он жив или находился среди «блаженных». Поэтому я был рад, когда после длительного поиска в тексте «Мемуаров» я наткнулся на отрывок, в котором пациент делится следующими размышлениями: «Память о моих отце и брате… так же священна для меня, как…» и т. д. Стало быть, оба они были уже мертвы к моменту начала его второй болезни (а может быть, даже и к началу первой).

Поэтому, я думаю, мы более не будем оспаривать гипотезу, что причиной-возбудителем болезни было проявление в пациенте женственной (то есть пассивно-гомосексуальной) страстной фантазии, которая была направлена на его врача. Со стороны личности Шребера возникло сильное сопротивление этой фантазии, а за ним последовала защитная борьба, которая, возможно, с такой же вероятностью могла принять какую-либо другую форму, но по неизвестным нам причинам приняла форму мании преследования. Человек, к которому он испытывал влечение, теперь стал его преследователем, и содержание страстной фантазии стало теперь содержанием его преследования. Можно допустить, что та же схема применима и к другим случаям мании преследования. Однако случай Шребера отличается от других своим развитием и той трансформацией, которую он по ходу дела прошел.

Одним из таких изменений стала замена Флехсига превосходящей ее фигурой Бога. Сначала эта замена кажется знаком осложнения конфликта, усиления невыносимого преследования, но вскоре становится ясно, что она подготавливает второе изменение, а с ним и разрешение конфликта. Для Шребера было невозможно примириться с ролью женственной распутницы по отношению к своему врачу, но задача предоставления самому Богу сладострастных ощущений, в которых Он нуждался, не вызывала у его эго такого сопротивления. Кастрация более не была позором; она стала «созвучна Мировому Порядку», она происходила в череде великих событий космического значения и становилась необходимой для воссоздания человечества после его исчезновения. «Новая раса людей, рожденных от духа Шребера» стала бы, по его мнению, почитать как своего предка этого человека, считавшего себя жертвой преследования. Таким способом был найден выход, который удовлетворял обе противоборствующие силы. Его эго нашло компенсацию в его мегаломании, тогда как его женственная страстная фантазия прорвалась наружу и была принята. Борьба и болезнь могли теперь прекратиться. Однако чувство реальности пациента, которое за это время усилилось, принудило его отодвинуть решение из настоящего в отдаленное будущее и довольствоваться тем, что можно описать как асимптоматическую реализацию мечты. Когда-нибудь, по его мнению, превращение в женщину произойдет; а до тех пор личность доктора Шребера останется неуничтожимой.