Психосоциальная аддиктология - [79]

Шрифт
Интервал

В заключение необходимо отметить, что современный психоанализ, очевидно, имеет реальные перспективы в качестве метода коррекции аддиктивных состояний. Использование психоаналитических подходов в классическом варианте непопулярно, что связано с их недостаточной эффективностью. В психоанализе аддкции важна идентификация пациентом базисного чувства стыда и его «близких родственников» - тревоги, страха определённых ситуаций, чувства унижения. Неполностью репрессированный стыд и дистресс постепенно накапливаются в бессознательном пациентов, сопровождаются интенсивным внутренним конфликтом, периодически прорывающимся в виде ярости, злости или соматических симптомов. Аддиктивная реализация, например, употребление алкоголя, может применяться для высвобождения, отреагирования отрицательных эмоций или их подавления. Достигаемый временный эффект затем сменяется повторным усиленным переживанием стыда и жалости к себе, что стимулирует развитие аддиктивного процесса.

На основе анализа своей истории жизни и знакомстве с динамикой переживаний у других аддиктов проходящий коррекцию аддикт знакомится с главным, заложенным в детстве сценарием, лежащим в структуре его аддиктивного поведения. Большое значение имеет исследование характера ранних значимых межличностных отношений, раскрытия связанных с ними дезадаптивных форм поведения.

Практика показывает, что стыд мешает пациенту активно участвовать в процессе коррекции. Молчание или дистанцирование пациента обычно являются показателями активации эмоции стыда. Необходимо также внимательно отслеживать динамику и содержание процесса переноса (transference).

Аддикты на определенном этапе психоанализа начинают рассматривать происходящее как повторение старой ситуации детского периода, видя в аналитике наиболее значимую фигуру того времени. Это может вызывать резкое сопротивление в случае, если они видят в складывающейся ситуации исключительно угрозу повторения травмирующих моментов, не дифференцируют настоящее от прошлого и не чувствуют терапевтических возможностей, которые представляет отреагирование ситуаций на новом уровне и при эмоциональной поддержке. Пациент нуждается в замене матрицы аддиктивного сценария, что возможно при условии интернализации паттернов эмоциональных реакций, когниций и поведения аддиктивной личности.

Дальнейшим этапом является обучение пациента новому отношению к себе и окружающему миру. Отношения с аналитиком должны способствовать частичной позитивной идентификации пациента с аналитиком, который воспринимается в качестве внутреннего сильного союзника. Такой процесс способствует укреплению веры в себя и отказу от негативной идентичности. Аддикт обучается новым сценариям. Специальное значение в этом процессе имеют формирование уважения к себе, активация воображения и использование нового расширенного языкового словаря, отражающего эти процессы.

ЛИТЕРАТУРА


Банщиков В.М., Короленко Ц.П. Алкоголизм и алкогольные психозы. Москва. Первый московский медицинский институт,1968.

Короленко Ц.П., Завьялов В.Ю. К вопросу о патологии воображения при височной эпилепсии. В: Эмоции и воображение. Всероссийское общество невропатологов и психиатров. Москва.,1975.

Короленко Ц.П. Психофизиология человека в экстремальных условиях. Л., Медицина., 1978. - 272.

Короленко Ц.П., Дмитриева Н.В. Социодинамическая психиатрия.- Новосибирск: Изд-во НГПУ, 1999.- 420.

Короленко Ц.П., Дмитриева Н.В., Загоруйко Е.Н. Идентичность в норме и патологии.- Новосибирск: Изд-во НГПУ, 2000.- 256.

Короленко Ц.П., Дмитриева Н.В. Социально-психологические аспекты формирования и развития работоголизма. - Становление личности на современном этапе: материалы всероссийской научно-практической конференции. -Бийск: НИЦ БиГПИ, - 2000. С.239-243.

Короленко Ц.П., Дмитриева Н.В. Факторы, способствующие развитию химических аддикций. Психологические и социокультурные аспекты профилактики нарко-алкогольной зависимости: Сб. научных работ /Под ред.М.С.Яницкого -Кемерово. Тип. «Никалс», 2000. -88-97.

Моховиков А.Н. Телефонное консультирование. - М.: Смысл, 1999. - 410.

Осипова А.А. Общая психокоррекция: учебное пособие для студентов вузов. - М.: ТЦ «Сфера», 2000. - 512.

Руководство по предупреждению насилия над детьми: Учебное издание для психологов, детских психиатров, психотерапевтов, студентов педагогических ВУЗов / Под ред. Н.К.Асановой.- М.: Издательский гуманитарный центр ВЛАДОС, 1997.- 512с- ISBN 5-691-00051-9.

Семейный кодекс Российской Федерации. - 1995.

Флейк-Хобсон К., Робинсон Б.Е., Скин П. Развитие ребенка и его отношений с окружающими: Пер.с англ.-М.:Центр общечеловеческих ценностей. - 1993


Еще от автора Цезарь Петрович Короленко
Личностные расстройства

Эта книга существенно отличается от имеющихся публикаций, посвященных личностным расстройствам. В ней пересмотрены и расширены в соответствии с новыми данными клинические характеристики личностных расстройств. Описаны личностные расстройства, которые не входят в DSM-IV-TR (2000). Особое внимание уделено диссоциативному расстройству идентичности, которое нередко либо не диагностируется вообще, либо диагностируется ошибочно. Подробно рассмотрены вопросы этиологии и механизмов развития личностных расстройств, представлены особенности терапии, в том числе диалектической поведенческой, когнитивной, психодинамической и др.


Технологии развития харизмы

В книге впервые в отечественной профессиональной литературе делается попытка всестороннего анализа феномена харизмы. Рассматриваются работы отечественных и зарубежных авторов, посвященные ее изучению. Представлены результаты собственных исследований, а также авторская модель идентичности харизматичного человека; описываются психологические концепции такой личности, стили поведения, женские архетипические образы и т. д.Кроме того, в книге освещены детали новой техники по формированию харизмы в рамках авторского тренинга и упражнений по ее саморазвитию, которые помогут обрести качества человека, способного успешно общаться, вызывать доверие, убеждать, организовать, вести за собой людей, ставить цели, задачи и добиваться их выполнения, управлять, держать под контролем и противостоять агрессии.Издание содержит рисунки, иллюстрирующие авторскую методику использования проективных метафорических карт.Книга будет полезна не только психологам и психотерапевтам, руководителям и менеджерам, студентам и преподавателям, специализирующимся в области психологии, социологии и социальной работы, но и всем тем, кто стремится к саморазвитию, раскрытию своего потенциала и успеху.Материалы книги могут быть использованы слушателями системы переподготовки кадров и повышения квалификации.


Рекомендуем почитать
Общая психология

В предлагаемом учебном пособии в сжатой концентрированной форме изложен полный курс предмета «Общая психология». В книге рассматриваются базовые термины и понятия науки, основные подходы и методы исследования. Подробно описаны основные исторические этапы развития психологии, дана характеристика психологических школ и теорий.Компактная подача и доступное изложение материала, наглядный иллюстративный материал делают эту книгу незаменимой для студентов вузов, позволяют им сэкономить время и максимально быстро и качественно подготовиться к семинарам, зачетам и экзаменам по данному курсу.Для студентов и преподавателей высших учебных заведений, а также для всех, кто интересуется вопросами психологии.


Тренинг женской силы: Королева, Девочка, Любовница, Хозяйка

Анжела Харитонова – практикующий психолог, ведущий тренер семинаров по обретению Женской силы, личностному росту и управлению судьбой, руководитель успешного брачного агентства, на счету которого множество счастливых любовных историй. Ее можно назвать современной Ханумой. Для нее слова «жили долго и счастливо» – не утопия, а реальность!В школе и институтах нас учат многим наукам, кроме одной – как жить счастливо и гармонично устроить свою личную жизнь. Наши родители своим примером часто показывают обратное.


Я - женщина!

Учитывая мнение читателей предыдущих двух книг из предполагаемой серии "Практическая психология для всех", автор ставит цель — помочь людям осознать и изменить неудачные, малоэффективные модели поведения, дать им средства психологического анализа и саморегуляции, научить их, как сделать свою собственную жизнь и жизнь своих близких счастливой, на примере разных судеб четырех женщин.Книга доступна и интересна для всех, кто стремится к благополучию, успеху и процветанию и ищет средства достижения этого.


Лицо – зеркало души. Физиогномика для всех

Эта книга о вас, вашей второй половинке, начальнике, детях, родственниках, друзьях и знакомых — обо всех людях, которые так или иначе присутствуют в вашей жизни. Чем лучше вы понимаете людей, тем светлее и стабильнее ваше будущее.Наоми Тикл, яркая личность и широко известный американский специалист по физиогномике, научит вас читать по лицу — как по книге, безошибочно схватывая суть. Теперь и для вас настало время применять физиогномику в повседневной жизни.


Секреты великих ораторов. Говори как Черчилль, держись как Линкольн

Автор этой книги помогал писать речи пяти президентам США. Он знает свое дело и считает, что научиться говорить красноречиво, по делу и убедительно — непросто, но возможно. Многие известные люди опробовали методики Джеймса Хьюмса и убедились, что навыки красноречия — такой же актив, как хорошее образование, деловая хватка или интуиция. Чем выше ваша позиция, тем важнее ваше умение выступать публично. Прочтите эту книгу, возьмите на вооружение новые идеи и приемы лучших ораторов в истории человечества.


Теории сознания

Российскому читателю впервые предоставляется возможность ознакомиться с творчеством британского философа Стивена Приста – его книгой "Теории сознания". По жанру эту книгу можно охарактеризовать как историческое и теоретическое введение в философию сознания (philosophy of mind). В своей книге Прист сделал попытку рассмотреть и систематизировать основные точки зрения на проблему сознания, высказанные в истории мировой философии. Написана книга ясно и доступно, при этом она рассчитана не только на широкого читателя, но и на специалистов в области философии сознания, истории философии, когнитивной науки, психологии, искусственного интеллекта.