Психологические ловушки. Как мы создаём то, от чего потом страдаем - [22]
Как приговорённый в мифе о Сизифе, страдающий булимией пытается толкать валун вверх по склону холма лишь затем, чтобы увидеть, как он скатывается вниз. Часто, после нескольких попыток, человек сдается и полностью отдаётся еде; и, как правило, это прямая дорога к ожирению в «ботерианском»[32] стиле. Среди тех, кто упорно чередует диету и переедание существует широко распространенная на западе категория людей, вес которых колеблется между избыточным и нормальным; не случайно их называют персоны «йо-йо»[33].
Самые убедительные данные продемонстрированы в результате лонгитьюдного исследования продолжительностью в восемнадцать лет, проведенного по заказу журнала «American Psychologist». Исследователи сравнили – на примере отслеживания около десяти тысяч субъектов – результаты, достигнутые теми, кто следовал и не следовал диете. Более 80 процентов тех, кто использовал диеты, имели избыточный вес, и наоборот, более 70 процентов участников исследования, не придерживающихся диеты, имели вес в пределах нормы. Неизбежный вывод: использование диет приводит к увеличению веса. Ловушка обсессивного контроля за питанием с целью похудения или удержания веса в определённых пределах проявляет здесь в полной мере своё парадоксальное перетекание в полную потерю контроля.
Еда является бесспорным удовольствием, а подавление удовольствия ведёт к увеличению желания. Когда жёсткая и постоянная форма контроля применяется к питанию, вероятность неудач весьма высока. Вторая ловушка, характерная для этих людей – переоценивание внешних данных других людей, особенно худых или даже истощённых, и недооценка своей внешности. Такое преувеличенное положительное восприятие худобы, и негативное всего того, что к ней не относится, ещё больше способствует контролю за питанием и усиливает описанные выше негативные последствия.
Любопытно отметить, что, несмотря на широкую известность данного феномена, медицинские, психологические и социальные рекомендации в большинстве случаев основаны на овладении контролем, то есть делают упор на решении, которое привело к проблеме.
Стратегия психологического решения
Нарушения пищевого поведения, наряду с фобическими и обсессивно-компульсивными расстройствами, относятся к наиболее важным областям клинических исследований, проведенных мной и моими коллегами. Поэтому и для этих расстройств были разработаны терапевтические протоколы, способные в большинстве случаев привести к быстрому решению проблемы. В частности, в последние годы было сформулировано понятие «парадоксальной диеты» – настоящий контрпарадокс ловушки «контроля, который приводит к потере контроля». Для пациентов являются удивительными её правила: «есть то и только то, что нравится больше всего, но только в три приёма пищи в день, без ограничений как количества, так и качества». Почти моментальный эффект заключается в том, что исчезают переедания и перекусы, и несмотря на то, что приёмы пищи могут быть обильными, человек отдаёт себе отчет, что не прибавляет в весе; напротив, по истечении нескольких недель, вес начинает снижаться, так как желание запрещённой пищи идёт на убыль.
«Единственный способ преодолеть искушение – поддаться ему», – писал Оскар Уайльд. Добавим «в стратегическом ключе», чтобы аннулировать парадокс диеты.
Параллельно с парадоксальной диетой, человеку помогают культивировать привычку ежедневной двигательной активности, и в данном случае, выбирая её на основе того, что больше всего нравится, а не того, что кажется более эффективным для снижения веса. Всё это должно превратиться в настоящий стиль жизни, который не так трудно реализовать, поскольку он основан на удовольствии, а не на его подавлении.
Благодаря этому пути, который, очевидно, требует более нескольких месяцев, особенно когда речь идет о потере большого количества килограмм, процент положительных результатов определённо очень высок (91 %), но следует подчеркнуть, что достигнутый результат сохраняется во времени и приносит большое удовлетворение.
Ловушки страдающих анорексией
В сфере нарушений пищевого поведения противоположностью булимии является самое ошеломляющее расстройство с точки зрения здравого смысла по причине его зловещих последствий – анорексия.
Эта патология среди других нарушений пищевого поведения оказывается на первом плане, поскольку в большинстве случаев поражает молодых и красивых женщин, которые – как раз чтобы оставаться такими или становиться ещё красивее – подвергают себя ограничительным диетам, пока не превратятся в заложников чудовищной ловушки, которую сами выстроили. Многие знаменитые женщины становились «лицом» этой патологии, что в некотором роде «возвышает» всех пациентов, страдающих этим заболеванием, в то время как другие расстройства принижаются. Подобная патологическая переоценка худобы становится желанной целью для множества подростков, которые связывают такие кондиции с успехом и отличием от толпы.
