Практический курс здоровья для вашего позвоночника - [35]

Еще лучше, если разминка чередуется с кратковременным отдыхом в горизонтальном положении. Это заметно сократит время вашего пребывания в корсете.

Иначе обстоит дело с больными, чья деятельность связана с тяжелым физическим трудом. Им предписано ношение фиксаторов в течение всего рабочего дня. Но самым разумным решением для них было бы сменить работу.

Наконец, третье положение можно сформулировать так: если боль в позвоночнике или в местах ее отражения отсутствует на протяжении всего рабочего дня, используйте фиксатор только в случаях предполагаемых физических перегрузок, при условии соблюдения гигиены поз и движений. Например, во время поездки на дальнее расстояние, при работе в саду, переносе тяжестей и т. д.

Как правильно надевать и снимать корсет

А сейчас скажем несколько слов о технической стороне вопроса.

Корсет предпочтительнее надевать и снимать в положении лежа. Плотность его прилежания должна быть такой, чтобы между телом и фиксатором мог пройти большой палец руки. Воротник Шанца не должен тесно облегать шею. После снятия фиксатора целесообразно в положении лежа выполнить несколько несложных упражнений, направленных на укрепление находившихся под фиксатором мышц. И еще, если впервые надев корсет, вы почувствовали усиление боли, обратитесь к своему врачу. Ощущение дискомфорта в позвоночнике может быть связано как с дефектом корсета, так и с произошедшими изменениями в поврежденном позвоночно-двигательном сегменте.

Слабеют ли под корсетом мышцы

Да, ношение ортопедических изделий, принося несомненную и часто неоценимую пользу больному позвоночнику, одновременно способствует одряхлению мышечной системы. Прежде всего это относится к мышцам, которые не заняты постоянным, ежесекундным обслуживанием в высоком энергетическом режиме позвоночного столба, а как бы находятся в резерве, в ожидании использования их потенциальных возможностей.

В первую очередь речь идет о мышцах брюшного пресса. Например, бесконтрольное использование ортопедического пояса или корсета ленинградского типа способно привести к детренированности этих мышц.

Одна из задач мышц брюшного пресса состоит в создании внутрибрюшного давления, необходимого для удержания внутренних органов в определенном положении. В состоянии обычных бытовых нагрузок даже у физически развитого человека напряжение этих мышц сравнительно невелико. Поэтому корсет способен во многом подменить их работу и привести, при длительном его использовании, к детренированности названных мышц.

Однако мышцы брюшного пресса играют очень важную роль в стабилизации поясничного отдела позвоночника во время трудоемких физических действий.

Сокращаясь, мышцы брюшного пресса и диафрагмы повышают давление в брюшной полости, создавая эффект «шинирования» позвоночника. Вспомните, как напрягаются эти мышцы, когда вы поднимаете что-нибудь тяжелое. Естественно, чем тренированнее они и сильнее, тем выраженнее эффект «шинирования». И наоборот, слабые и дряхлые мышцы никогда не будут надежной «защитой» позвоночника во время больших физических нагрузок. «Следовательно, корсет вреден, коль он так безжалостен к находящимся под ним мышцам живота», – поспешит сделать кто-нибудь вывод. Но разве в мышцах живота появляется тупая, тягучая боль при длительном нахождении в положении сидя или стоя?

И разве боль в животе заставляет больного переворачиваться под утро с боку на бок? Не станем торопиться с окончательными выводами, а продолжим наши рассуждения.

А что же глубокие мышцы позвоночника? Глубокие мышцы работают даже тогда, когда человек отдыхает, находясь в горизонтальном положении. Трудно допустить, что они позволят корсету взять на себя колоссальную по энергетическим затратам функцию удерживания каждого отдельно взятого позвонка в строго заданных про странственных границах по отношению к другому при совершении человеком каких-либо физических действий. Напротив, со временем, по мере изнашивания позвоночных дисков и суставов, мышцам становится все труднее справляться с возрастающей на них нагрузкой. Их избыточное напряжение ведет к патологическим изменениям в самих мышечных пучках, их сухожилиях и даже в костях, в местах крепления к ним сухожилий. И тогда источником боли становится не только мышца с ее сухожилием, но и кость.

Кроме того, продолжительное напряжение глубоких мышц способно привести к формированию в них остаточного спазма, проявляющегося в неумении мышц принять исходную длину в состоянии физического покоя. Об этой коварной особенности скелетных мышц здесь уже не раз говорилось. Стянутые сокращенными мышечным пучками позвонки постоянно оказывают повышенное давление на находящийся между ними диск, ускоряя в нем процессы старения. В свою очередь подобного рода «выключение» из двигательной деятельности блокированного мышцами позвоночно-двигательного сегмента заставляет соседние сегменты восполнять недостающий объем движений. Вынужденные активно двигаться, они также начинают сдавать свои позиции.

Позвоночник стремительно теряет то, что не подлежит в нем восстановлению естественным путем: целостность дисков, суставов, связок.