Повышенный холестерин. Профилактика и лечение астеросклероза - [7]
Можно долго и упорно бороться со следствием и пытаться снижать холестерин лекарствами группы статинов (которые даже при снижении уровня холестерина в крови не дают достоверного снижения риска инфарктов, ведь причина не устраняется, налипать на повреждённые сосуды может не только холестерин); можно иметь катастрофические последствия гомоцистеинового поражения сосудов в виде инфарктов, тромбозов и ишемических инсультов; можно принимать массу лекарств, снижающих свёртываемость крови. А можно устранить причину (что не отменяет надобности принимать разжижающие кровь лекарства на первых порах). Но нужно понимать, что даже при нормальной или слегка сниженной свёртываемости крови, наличие больших количеств гомоцистеина в ней приводит к тромбозам из-за повреждения сосудов. Если же и свёртываемость крови является повышенной, то риск катастрофы возрастает в десятки раз. Тем не менее, снижать свёртываемость – не панацея, а лишь временное снижение вероятности такой катастрофы.
Разного рода «чистки» сосудов «чесноком по кому-либо» тоже не помогут против гомоцистеина или же помогут лишь слабо и кратковременно. Наш организм это не мусорное ведро, которое периодически нужно освобождать от чего-то. Он способен освобождаться самостоятельно, если у него будет в наличии всё необходимое для обеспечения правильного протекания метаболических реакций.
Первое, что нужно делать, причём делать это периодически нужно даже не имея отклонений со стороны сердца и сосудов, а имея таковые и вовсе делать регулярно – хотя бы 1 раз в год сдавать кровь на содержание гомоцистеина. Имея повышение гомоцистеина, сдавать кровь на гомоцистеин нужно в процессе коррекции витаминами даже чаще, чем на холестерин и его фракции. Если же у Вас уже имеется повышение содержания холестерина в крови, но Вы никогда не смотрели гомоцистеин, то сдать кровь на гомоцистеин необходимо. Нижней границы нормы для него нет, чем он ниже – тем лучше. Оптимально иметь его в пределах 3–6 мкмоль/л. Нормально ниже 7. Содержание между 7 и 9 мкмоль/л это пограничные риски. Если гомоцистеин выше 9 мкмоль/л, то это уже несёт существенные риски для сосудов (вне зависимости от референсов лаборатории). Так, повышение уровня гомоцистеина на 5 мкмоль/л от оптимальных значений, повышает риск развития атеросклероза на 80 % у женщин и на 60 % у мужчин.
Далее, если у Вас он высокий, его необходимо снижать. Если нормальный, но высок холестерин, то найти и устранить причины повышения холестерина и периодически мониторить и холестерин, и гомоцистеин. Сейчас подробнее расскажу о причинах повышения уровня холестерина и о способах их устранения.
Глава 3. Если повышен только холестерин
Когда имеет место повышение холестерина, то при любом коэффициенте атерогенности, это говорит о том, что печень его производит аномально много. Каковы причины такого состояния? Это может быть одна или несколько из этих причин:
ПЕРВАЯ. Нарушен состав и/или своевременный отток желчи. Например, мало урсодезоксихолевой (УДХК) желчной кислоты, мало таурина и тауродезоксихолевой. В результате этого холестерин плохо растворяется в желчи и хуже выводится. А печень очень часто при этом синтезирует его больше, чем фактически нужно.
Решение: приём препаратов УДХК (Урсосан/Урсофальк) по 500 мг на приём трижды в день в конце приёма пищи. Сроком до 6–8 мес. и более под контролем липидограммы (уровня холестерина). Важно! Перед приёмом препаратов УДХК необходимо убедиться в отсутствии рентгенпозитивных твёрдых камней в желчном пузыре, диаметром свыше 5 мм или мягких холестериновых, диаметром более 10 мм. Для этого обычно достаточно сделать УЗИ органов брюшной полости. Для того чтобы не спровоцировать никаких функциональных негативных реакций со стороны желчного пузыря и желчных путей (боли в правом подреберье, тяжесть в правом подреберье, дискомфорт, тошнота) на суточную дозу УДХК выходить нужно постепенно: в течение одной недели пропить по 250 мг на ночь; затем ещё неделю по 500 мг на ночь. И только с третьей недели приёма принимать по 500 мг 3 раза в день. Также дозировка Урсосана/Урсофалька зависит от массы тела. При весе менее 70 кг, будет достаточно выйти на дозировку 500 мг 2 раза в день. При весе более 110 кг, может потребоваться дозировка 2000 мг в сутки (например, 500 мг 3 раза в день после еды и 500 мг на ночь).
Для восполнения Таурина, также благотворно влияющего на состав желчи, можно использовать аптечный препарат Дибикор, содержащий аминокислоту таурин в качестве действующего вещества или же добавки таурина. За 30 мин до еды 3 раза в день по 500 мг, курсами месяц через месяц.
Прежде чем перейти к описанию второй причины – расскажу немного о фосфолипидах.
Фосфолипиды
Фосфолипиды это сложные липиды, сложные эфиры многоатомных спиртов и высших жирных кислот. Содержат остаток фосфорной кислоты и соединённую с ней добавочную группу атомов различной природы.
В зависимости от входящего в их состав многоатомного спирта принято делить фосфолипиды на три группы:
1. Глицерофосфолипиды (глицерофосфатиды, известные под общим названием лецитин) – содержат остаток глицерина:
Протоиерей Сергий Филимонов – настоятель больничного прихода, доктор медицинских наук, кандидат богословия. Одновременно – председатель Общества православных врачей СПб. и духовник Сестричества св. мч. Татианы.Первые группы милосердия были созданы о. Сергием в 1993 году. Они состояли из христианок, желавших послужить в больнице. В 1995–1996 гг. батюшкой были основаны Центр милосердия, Сестричество милосердия св. мученицы Татианы. Тогда же был написан устав сестричества. Первое издание учебника было выпущено в 2000 году.
Без заигрываний и навязывания своих мнений бьюти-редактор Маша Ворслав и бьюти-журналист Адель Мифтахова рассказывают об уходе и макияже в книге «Нормально о косметике». «Нормально» – то есть аргументированно и понятным языком. Для удобства книга разделена на две части: в первой – все про ухаживающую косметику, во второй – про макияж. Из первой части вы узнаете, какой вообще бывает косметика и как с помощью уходовых средств решить те или иные задачи. Вторая часть научит использовать декоративную косметику, зная полезные закономерности.
Почему некоторых людей поражает рак и способна ли иммунная система с ним бороться? Как действуют прививки и как их усовершенствовать? Что такое аутоиммунное заболевание и что с ним можно сделать? Ведущий иммунолог профессор Дэниэл Дэвис сталкивает нас лицом к лицу с потрясающе продуманным и, несомненно, прекрасным миром внутри нас самих — нашей иммунной системой. Это рассказ о прорывах в науке, совершенных благодаря воображению, вере и неутомимому любопытству, книга, которая поможет взглянуть на все, что связано с человеком, по-новому, как на нечто прекрасное и удивительно сложное.
Оказалось, достаточно всего одного поколения медиков, чтобы полностью изменить взгляд на генетические заболевания. Когда-то они воспринимались как удар судьбы, а сейчас во многих случаях с ними можно справиться. Некоторые из них почти исчезли, как, например, талассемия, отступившая на Кипре благодаря определенным политическим мерам, или болезнь Тея–Сакса, все менее распространенная у евреев-ашкеназов. Случаи заболевания муковисцидозом также сократились. Генетические заболевания похожи на родовое проклятие, то появляющееся, то исчезающее от поколения к поколению.
Доктор Стуттафорд интересовался алкоголем (и как доктор и как потребитель) еще со времени своей службы в армии и учебы в университете. Его убеждение, что умеренное потребление алкоголя полезно, не ослабело и во время его наблюдений за пациентами, страдающими зависимостью от алкоголя или наркотиков. Целью этой книги является обоснование его мнения о том, что два-три ежедневных стаканчика так же полезны для сохранения здоровья и избегания посещений докторов, как и свежие фрукты. Доктор Стуттафорд обосновывает мнение, что широко принятые ранее ограничения по поводу употребления алкоголя чересчур строги и то, что считалось избыточным некоторое время назад, сегодня может рассматриваться как вполне умеренное.
В книге рассказывается история главного героя, который сталкивается с различными проблемами и препятствиями на протяжении всего своего путешествия. По пути он встречает множество второстепенных персонажей, которые играют важные роли в истории. Благодаря опыту главного героя книга исследует такие темы, как любовь, потеря, надежда и стойкость. По мере того, как главный герой преодолевает свои трудности, он усваивает ценные уроки жизни и растет как личность.